孟冬祥
- 作品数:20 被引量:84H指数:5
- 供职机构:北京市健宫医院更多>>
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- 椎管内麻醉的神经系统并发症(附2例分析报告)
- 2002年
- 孟冬祥周书元李成辉贾乃光
- 关键词:硬膜外腔阻滞麻醉蛛网膜下腔阻滞麻醉神经系统并发症病例报告
- 硬膜外腔持续输注0.125%布比卡因用于分娩镇痛对产程及剖宫产率的影响被引量:6
- 2002年
- 硬膜外腔注射布比卡因用于分娩镇痛,很多文献已肯定了它的镇痛效果,但是否影响宫缩、产程及剖宫产发生率,却有很多争论.本文旨在研究硬膜外腔持续输注0.125%布比卡因对分娩过程和剖宫产发生率的影响,报告如下.
- 孟冬祥尹常宝贾乃光崔明惠杨洁
- 关键词:分娩镇痛无痛分娩布比卡因剖宫产率
- 上腹部癌性疼痛的治疗——CT引导下腹腔神经丛阻滞术的临床应用被引量:12
- 1997年
- 上腹部癌性疼痛的治疗——CT引导下腹腔神经丛阻滞术的临床应用孟冬祥樊碧发范占明蔺成军梁景云贾乃光作者单位:100029北京市,中日友好医院麻醉科(孟冬祥、樊碧发、贾乃光);中国煤碳部总医院放射科(范占明);黑龙江中医学院附院麻醉科(蔺成军);北京市和...
- 孟冬祥樊碧发范占明蔺成军蔺成军梁景云
- 关键词:上腹部疼痛腹腔神经丛阻滞
- 北京中日友好医院疼痛门诊介绍
- 1995年
- 北京中日友好医院于1988年8月正式开设疼痛门诊。该门诊隶属于麻醉科,由2名麻醉科医师轮流应诊接待病人,至今已接待了1万多名来自全国各地乃至国外一些地方的急慢性疼痛患者。疼痛门诊的位置紧邻外科系统,并与门诊放射科在同一楼层。该门诊设诊室一间,普通治疗室和无菌治疗室各一间。各种检查。
- 孟冬祥
- 关键词:疼痛门诊治疗室麻醉科医师诊室放射科
- 胸段和腰段硬膜外腔给药开胸术后镇痛的比较研究被引量:1
- 2005年
- 目的:比较开胸术后胸段和腰段硬膜外给药的镇痛作用.方法:60例择期开胸手术病人随机分配到胸段(TEA)或腰段(LEA)硬膜外镇痛组,每组30例.麻醉前行T5~6间隙(TEA组)或L1~2间隙(LEA组)硬膜外置管.术毕首先经硬膜外导管推注(8ml),随后持续输注(5ml/h)20μg/ml吗啡溶液.观察TEA和LEA的镇痛效果、额外镇痛药用量、对呼吸功能的影响和不良反应.结果:①LEA组术后咳嗽时疼痛评分与TEA组相比差异无显著性(P>0.05).②两组病例术后无需额外使用镇痛药.③术后24h和48h FEV1和FVC组间比较无显著性差异(P>0.05),与术前组内比较差异非常显著(P<0.01).④术后各时点Ramsay镇静评分和恶心评分组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:吗啡LEA可以作为吗啡TEA的一种替代方法用于开胸术后镇痛.
- 孟冬祥樊碧发刘春霞曹雷宋际明贾乃光
- 关键词:术后镇痛硬膜外开胸术后硬膜外腔给药腰段胸段RAMSAY镇静评分
- 不同人群对无痛分娩的认知及其临床应用影响因素的调查被引量:20
- 2005年
- 目的调查不同人群对无痛分娩(LPR)的认知及影响LPR临床应用的因素。方法针对分娩痛与镇痛的18个问题,对在两所大型医院妇产科门诊就诊的病人和家属进行问卷调查(共发放问卷1100份)。结果收回有效答卷1062份(96.5%)。对待分娩痛,较多女性感觉非常恐惧,而约50%男性认为这是正常生理现象(P<0.01)。对LPR的了解,<40岁者比≥40者岁更多听说过并知道一些方法(P<0.05),医护与非医护人员之间这种差异更加显著(P<0.01)。70%以上被访者分别认为许多医院LPR开展得还很欠缺,90%认为媒体也几乎没有宣传。对LPR的顾虑,男性或学龄>12年者最大顾虑为安全问题(P<0.01),女性和学龄≤12年者最大顾虑为治疗效果和费用问题(P<0.01)。86%以上的被访者认为LPR没有普遍开展的原因是医院没有将此技术列为常规医疗项目,85%表示愿意接受LPR或由医生决定分娩方式。结论年轻者及医护人员对LPR的认识更趋于客观,更愿意接受该项技术;医院没有将LPR列为常规医疗项目以及人们对该技术缺乏了解、存在顾虑是影响其临床应用的主要因素。
- 孟冬祥尹常宝陈雪华董兴栋郭惠明贾乃光
- 关键词:无痛分娩LPR疼痛女性
- 腔内心电图用于锁骨下静脉置管定位的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨腔内心电图用于锁骨下静脉置管定位的可行性与可靠性。方法将60例择期非心脏停跳下冠状动脉旁路移植术病例随机分到观察组和对照组,每组各30例。观察组用腔内心电图确定导管置入深度,对照组用L=H/10-2(cm)公式计算值确定导管置入深度。导管最终位置通过胸部X线检查确定。结果观察组0例(0%)和对照组例18(60%)导管置入位置异常(过深12例、过浅1例、误入右颈内静脉5例)(P<0.05)。导管置入深度,观察组(12.1±1.1)cm,对照组(14.1±1.4)cm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺和置管次数、时间,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中导管使用异常发生率,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内心电图引导右锁骨下静脉置管可靠并且可行,可作为一项常规技术应用于临床。
- 孟冬祥鲍艳飞李梅刘艳芸赵冬冬刘沙沙
- 关键词:锁骨下静脉置管
- 手术病人不同静脉给药方式对罗库溴铵肌松作用的影响被引量:4
- 2006年
- 罗库溴铵是目前临床上起效较快的中时效非去极化肌松药,但罗库溴铵与其他非去极化肌松药一样存在术后肌松残留作用,罗库溴铵长时间持续输注时较其他肌松药更容易引起术后残留。由于计算机以及各种药物输注系统在麻醉中的应用,肌松药静脉给药方式已越来越多。但是不同静脉给药方式对罗库溴铵肌松作用的影响尚需进一步探讨。本研究拟探讨靶控输注(TCI)、持续输注(CI)及静脉注射(Ⅳ)三种给药方式对罗库溴铵肌松作用的影响,为临床应用提供参考。
- 孟冬祥周书元赵诗斌贾乃光
- 关键词:罗库溴铵肌松作用给药方式手术病人非去极化肌松药术后残留
- 腰交感神经阻滞术在癌性腰腿痛治疗中的应用被引量:1
- 1997年
- 晚期癌患者4例(男3,女1)因腰2、腰3椎体及骼骨转移伴严重腰腿痛,在CT引导下行腰交感神经酒精阻滞治疗,获得了满意的治疗效果。患者疼痛评分(VAS)从治疗前的9~10(平均9.75)降至治疗后的1~3(平均2),而且完全撤掉了治疗前所必需的较大剂量的麻醉性止痛药。2例同时伴有下肢Ⅲ~Ⅳ废水肿的患者,经治疗后降至0~1度。神经阻滞穿刺过程中及之后均未出现严重并发症。
- 孟冬祥樊碧发周书元范占明刘钟生贾乃光
- 关键词:交感神经阻滞腰腿痛癌痛
- 硬膜外舒芬太尼分娩镇痛的效应 随机、多中心研究被引量:25
- 2006年
- 目的采用随机、多中心方法探讨硬膜外舒芬太尼分娩镇痛的有效性和安全性。方法分娩单胎孕初产妇240例,自愿接受分娩镇痛,无产科及硬膜外阻滞禁忌证,年龄<35岁,孕周>37周,体重<100 kg,随机分为2组(n=120):舒芬太尼混合罗哌卡因组(S组)和芬太尼混合罗哌卡因组(F组)。当产妇宫口开至3 cm时,L2,3间隙硬膜外穿刺置管,S组硬膜外注射0.15%罗哌卡因和O.5μg·ml-1舒芬太尼混合液试验剂量5 ml,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加上述混合液5-10 ml,30 min后以0.1%罗哌卡因和0.5μg·ml-1舒芬太尼混合液行病人自控硬膜外镇痛。F组混合液以2μg·ml-1芬太尼替代0.5μg·ml-1舒芬太尼,其他用药情况均与S组同。两组PCA剂量均为6 ml,锁定时间均为15 min。于镇痛前、镇痛10、30、60 min行视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录镇痛起效时间、首次PCA时间、镇痛药物用量、低血压、镇痛不良反应、镇痛满意度、生命体征、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果与镇痛前比较,镇痛期间两组VAS评分降低(P<0.05),镇痛效果满意;镇痛10、30和60min两组收缩压和舒张压均降低(P<0.05),心率差异无统计学意义(P>0.05)。与F组比较,S组首次PCA时间延迟约14min,PCA用量和有效次数减少(P<0.05),S组皮肤瘙痒发生率增高(P<0.05)。PCA用量:舒芬太尼6μg,芬太尼36μg,用量比1:6。两组产后镇痛满意度优良率(分别为95%和93.5%)、镇痛起效时间、VAS评分、镇痛后催产素使用率、产后失血量、产程、剖宫产率、器械助产率及新生儿产后1、5 min Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼混合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛安全有效,舒芬太尼镇痛持续时间长于芬太尼,效价为芬太尼的6倍。
- 耿志宇吴新民贾乃光徐铭军孟冬祥王雷董经伟董刚
- 关键词:舒芬太尼酰胺类