唐宏超
- 作品数:49 被引量:200H指数:11
- 供职机构:武警浙江省总队更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 通道下联合固定并椎间融合术治疗腰椎病变的早期并发症被引量:14
- 2016年
- [目的]分析通道下肌间隙入路单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎病变的早期并发症。[方法]男47例,女65例;年龄29~79岁,平均55.1岁。疾病类型:腰椎间盘退变50例,腰椎间盘突出症术后原位复发13例,巨大型腰椎间盘突出10例,腰椎间盘突出伴椎管狭窄14例,极外侧型腰椎间盘突出症8例,腰椎退行性滑脱(I度)17例。单节段病变93例,双节段病变19例。采用通道下肌间隙入路单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗,观察其早期并发症的发生情况。[结果]术中出现腰椎病变节段定位错误3例、异常出血2例、硬脊膜撕裂并脑脊液漏1例、椎弓根骨折3例、终板损伤2例。术后出现切口问题10例、血肿形成2例、神经损伤5例、椎弓根螺钉位置不正确3例、椎板关节突螺钉位置不正确10例、再次手术2例、融合器移位1例。并发症发生率为32.1%。[结论]通道下肌间隙入路单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎病变的早期并发症发生率较高,特别是在开展的早期阶段。并发症的发生除了与手术方式密切相关,病例和融合器的选择、手术操作亦是重要的因素。只要严格手术适应证的选择、细致的手术操作,以及影像系统的辅助应用,并保持循序渐进,可有效地降低并发症的发生。
- 曾忠友宋永兴吴鹏张建乔严卫锋唐宏超毛克亚
- 关键词:腰椎椎弓根螺钉并发症
- 两种不同减压及固定方法治疗严重腰椎爆裂性骨折的临床对比研究
- 严重的腰椎爆裂性骨折(包括脊柱序列明显改变、三柱损伤、椎管占位严重、脊柱极度不稳,大部分合并有脊髓神经损伤)是临床上并不少见的损伤,其手术治疗以往多采用联合前后入路减压、固定方法,但近年来出现较多一期后路椎弓根螺钉内固定...
- 曾忠友张建乔严卫锋唐宏超宋永兴金才益王斌
- 关键词:腰椎爆裂性骨折
- 文献传递
- 腰椎双节段不同固定方式稳定性的生物力学研究
- ,对于腰椎的双节段固定融合,采用双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨是其主要的方法.而近年来,陆续出现采用单侧椎板关节突螺钉固定,或单侧椎弓根螺钉固定,或单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗下腰椎单...
- 曾忠友吴鹏裴斐张建乔严卫锋唐宏超宋永兴韩建福金才益
- 关键词:腰椎稳定性生物力学
- 下腰椎病变三种固定方法的疗效对比研究
- 椎弓根螺钉固定联合椎间融合器植骨是下腰椎病变固定融合的最为主要且经典的术式,医院先后开展了瞄准器引导下经皮单侧椎板关节突螺钉固定联合椎间融合器植骨以及单侧椎弓根螺钉并瞄准器引导下经皮对侧椎板关节突螺钉固定联合椎间融合器植...
- 曾忠友严卫锋张建乔唐宏超吴鹏宋永兴金才益
- 关键词:疗效评价
- 下腰椎爆裂性骨折的损伤特点和手术治疗选择
- 与脊柱胸腰段相比,下腰椎在解剖、生物力学及损伤特点方面有其特异性,因而对于下腰椎爆裂性骨折的手术治疗亦应有别于胸腰段,而且损伤程度不同的下腰椎爆裂性骨折其手术方式亦应不同,目前,对于下腰椎爆裂性骨折的评价和手术选择尚无标...
- 曾忠友张建乔吴鹏唐宏超宋永兴严卫锋韩建福金才益
- 关键词:下腰椎爆裂性骨折
- 两种不同减压、固定方法治疗严重腰椎爆裂性骨折的临床对比研究
- <正>严重的腰椎爆裂性骨折(包括脊柱序列明显改变、三柱损伤、椎管占位严重、脊柱极度不稳,大部分合并有脊髓神经损伤)是临床上并不少见的损伤,其手术治疗以往多采用联合前后入路减压、固定方法,但近年来出现较多一期后路椎弓根螺钉...
- 曾忠友张建乔严卫锋唐宏超宋永兴金才益王斌
- 文献传递
- 270°与360°椎管减压并一期椎弓根螺钉固定、椎体重建治疗严重胸腰椎骨折的临床对比研究
- <正>一期后入路椎弓根螺钉固定、椎管减压并椎体前中柱重建是近年来报道较多的治疗严重胸腰椎骨折的手术方法~([1-4]),而其中对于椎管的减压方式主要有两种:270°椎管减压与360°椎管减压,为了对比两种椎管减压方式的优...
- 曾忠友吴鹏严卫锋宋永兴张建乔韩建福唐宏超
- 文献传递
- 解剖型锁定加压钢板治疗肱骨近端复杂骨折被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨解剖型锁定加压钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法应用解剖型锁定加压钢板治疗32例肱骨近端Neer分型三、四部分骨折患者。结果患者均获得随访,时间15-36个月。患者骨折均达临床愈合。按肩关节功能Neer评分评价:优26例,良4例,可2例,优良率93.75%。结论解剖型锁定加压钢板治疗肱骨近端复杂骨折操作简便,固定牢固,术后骨折愈合快、肩关节功能恢复良好,是一种有效的方法。
- 王海峰曾忠友金辉唐宏超
- 关键词:肱骨近端骨折
- 通道下肌间隙入路腰椎固定融合术并发神经损伤的原因及预防被引量:8
- 2017年
- 目的总结通道下肌间隙入路腰椎固定融合术并发神经损伤的特点,分析损伤原因并提出预防措施。方法武警浙江省总队医院2012年6月—2015年12月由同一组医师采用通道下肌间隙入路固定融合术治疗的腰椎病变患者277例,其中9例出现神经损伤(男4例、女5例),年龄42~78岁,平均56.7岁。腰丛损伤1例,马尾神经损伤1例,神经根损伤7例。手术操作损伤3例,螺钉位置不正确损伤2例,血肿压迫2例,混合因素1例,原因不明1例。予非手术治疗5例,再次手术4例。结果 9例患者随访9~36个月,平均22.5个月。末次随访时,手术操作直接损伤的3例中2例部分恢复,1例完全恢复;2例椎弓根螺钉位置不正确所致的神经根损伤完全恢复;2例血肿压迫所致神经损伤者1例完全恢复,另1例大部分恢复;混合因素导致马尾神经损伤的1例患者部分恢复;损伤原因不明的1例完全恢复。结论通道下肌间隙入路腰椎固定融合术的神经并发症以神经根损伤多见。神经损伤有显露和手术方式的客观原因,但术者的操作可能是更主要的因素。术前应严格选择病例、术中操作要谨慎细致,以预防神经损伤的发生。
- 曾忠友宋永兴严卫锋籍剑飞韩建福张建乔金辉唐宏超毛克亚
- 关键词:脊柱融合术内固定器手术中并发症
- 腰椎双节段不同固定方式稳定性的生物力学研究被引量:12
- 2014年
- 目的 对比腰椎双节段不同固定方式的力学稳定性. 方法 取6具正常成人甲醛固定腰椎标本(L2 ~S1),递进式采用不同固定方式行L3/4、L4/5固定并分为5组:A组(正常标本组)、B组(单侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入组)、C组(单侧椎弓根螺钉固定+椎间融合器置入组)、D组(单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入组)和E组(双侧椎弓根螺钉固定+椎间融合器置入组).加载下分别测量、计算并对比每组固定节段的各向活动度、稳定指数、轴向位移和轴向刚度. 结果 相对正常标本组,4种固定方式均减少了固定节段L3/4和L4/5各向活动度,提高了脊柱的稳定性和刚度,但不同的固定方式间,其各向活动度和轴向位移的减少、稳定指数的提高和轴向刚度的增加不同,其中,B组与C组、D组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05),而D组分别与B组和C组、E组分别与B组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入可作为腰椎双节段固定融合的较好选择.
- 曾忠友吴鹏陈国军严卫锋张建乔裴斐唐宏超宋永兴韩建福
- 关键词:脊柱损伤生物力学