吴鹏
- 作品数:81 被引量:417H指数:14
- 供职机构:武警浙江省总队更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 腰椎双节段不同固定方式稳定性的生物力学研究被引量:12
- 2014年
- 目的 对比腰椎双节段不同固定方式的力学稳定性. 方法 取6具正常成人甲醛固定腰椎标本(L2 ~S1),递进式采用不同固定方式行L3/4、L4/5固定并分为5组:A组(正常标本组)、B组(单侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入组)、C组(单侧椎弓根螺钉固定+椎间融合器置入组)、D组(单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入组)和E组(双侧椎弓根螺钉固定+椎间融合器置入组).加载下分别测量、计算并对比每组固定节段的各向活动度、稳定指数、轴向位移和轴向刚度. 结果 相对正常标本组,4种固定方式均减少了固定节段L3/4和L4/5各向活动度,提高了脊柱的稳定性和刚度,但不同的固定方式间,其各向活动度和轴向位移的减少、稳定指数的提高和轴向刚度的增加不同,其中,B组与C组、D组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05),而D组分别与B组和C组、E组分别与B组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入可作为腰椎双节段固定融合的较好选择.
- 曾忠友吴鹏陈国军严卫锋张建乔裴斐唐宏超宋永兴韩建福
- 关键词:脊柱损伤生物力学
- 腰椎椎弓峡部裂伴椎体Ⅱ°或以上滑脱的手术治疗策略
- <正>1资料与方法1.1一般资料本组男13例,女29例,年龄24~70岁,平均51.0岁,病史时间2~20年,平均7.5年;均有顽固性下腰痛,且以腰痛为主,表现为不耐久站、久走。其中伴双下肢神经根症状10例,伴单侧神经根...
- 曾忠友严卫锋唐宏超吴鹏张建乔金才益
- 文献传递
- 微创扩张通道下经椎间孔椎间融合联合经皮椎弓根螺钉治疗腰椎退行性单节段病变
- 目的探讨应用微创扩张通道经椎间孔椎间融合联合经皮椎弓根螺钉治疗腰椎退行性单节段病变的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2014年8月手术治疗的78例腰椎退行性单节段病变患者,选用Depuy公司PIPELINEAcc...
- 任忠明吴鹏张银华王庆鑫张远张翊
- 关键词:退行性腰椎疾病
- 文献传递
- 下腰椎不同固定方式的生物力学对比研究
- 目的:观察下腰椎不同固定方式对腰椎稳定性的影响. 方法:新鲜成人尸体下腰椎标本6具,测定L4/5节段屈伸、左右侧屈、左右旋转6个方向ROM和刚度值的变化,按5组顺序依次测试:A组(正常下腰椎标本组);B组(单侧椎板关节突...
- 曾忠友陈国军吴鹏严卫锋汤永华金才益
- 关键词:腰椎疾病金属内固定术生物力学稳定性
- 文献传递
- 组配型横突拉钩的研制与临床应用被引量:7
- 2015年
- 目的研制组配型横突拉钩并探讨其临床应用效果。方法通过腰椎骨骼标本和腰部软组织的观察、测量,设计制作了以腰椎横突为固定支点的组配型拉钩,将其应用于单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定并椎间融合植骨的手术方式,并与传统椎板拉钩的使用进行比较。对比2组病例手术时间、术中出血量、术后切口引流液量、切口长度、术后72 h腰部切口疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)下腰痛评分法对临床效果进行评价和对比。结果在手术时间、术中出血量和切口长度方面,组配型横突拉钩组优于椎板拉钩组,差异有统计学意义(P<0.05);而在术后切口引流液量、术后72 h腰部切口疼痛VAS评分及最后随访JOA评分方面2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统椎板拉钩相比,组配型横突拉钩具有容积小、组装方便、把持性好、固定确切、视野大、对手术操作干扰小以及适合人群和手术方式广泛等优点,可作为腰椎后路内固定手术的显露工具。
- 曾忠友吴鹏宋国浩
- 关键词:椎间盘退行性变椎管狭窄脊椎滑脱脊柱融合术内固定器
- 椎弓根螺钉联合椎板关节突螺钉固定并椎间融合治疗腰椎两节段病变3年以上随访结果
- 目的:探讨单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎两节段病变的可行性和临床效果。方法:回顾性分析自2009年6月~2013年12月采用单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合...
- 曾忠友吴鹏龙德云严卫锋裴斐张建乔唐宏超毛克亚
- 伴完全性脊髓神经损伤胸腰椎骨折急诊手术的临床意义被引量:26
- 2015年
- 目的探讨伴完全性脊髓神经损伤的胸腰椎骨折急诊手术治疗的临床意义及手术治疗策略。方法回顾性分析2006年1月—2012年12月采取手术治疗的伴完全性脊髓损伤且无严重合并伤(包括心、脑、肺及腹部脏器损伤)胸腰椎骨折患者56例。损伤部位:T5-8 1例,T6-7 2例,T7-8 4例,T10-11 7例,T11-12 10例,T12-L1 18例,L1-2 9例,L2-3 3例,T12 2例。按照新的AO分型:A3型2例,B2型9例,C型45例。按胸腰椎损伤分型及评分系统(TLICS)评分4—9分,平均8.0分。脊髓神经功能按Frankel分级均为A级。均采用后路椎弓根螺钉复位固定术,其中伤后6h内手术27例(急诊手术组),伤后4~7d手术29例(择期手术组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后神经功能恢复、术后并发症以及术前、术后脊柱Cobb角、伤椎前缘高度恢复和椎管占位恢复情况。结果两组手术时间差异无统计学意义。择期手术组术中出血量少于急诊手术组[(775.7±354.1)ml:(985.3±391.8)m1](P〈0.05)。急诊手术组出现下肢肿胀3例,尿路感染5例,肾积水4例;择期手术组出现骶尾部褥疮5例,下肢肿胀8例,尿路感染7例,肾积水5例。椎弓根螺钉系统无松动或断裂,植骨均获融合。急诊手术组、择期手术组术后脊柱Cobb角[(10.0±1.8)°:(11.4±1.9)°]、伤椎前缘高度丢失[(5.0±1.6)%:(5.3±1.8)%]及椎管占位[(10.2±2.5)%:(9.7±2.5)%]与术前比较[(28.6±8.9)°:(29.1±8.3)°、(36.1±16.4)%:(36.5±15.7)%、(82.5±10.7)%:(81.8±10.9)%]差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组脊髓神经功能状态等级仍为A级。急诊手术组在脊髓损伤平面下降以及残余神经根功能恢复方面优于择期手术组。结论对于伴完全性脊髓损伤的胸腰椎骨折,急诊手术可以尽早控�
- 曾忠友吴鹏严卫锋张建乔姚小英宋永兴唐宏超韩建福
- 关键词:脊髓损伤胸椎腰椎骨折固定术
- 经喙突钢缆固定治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折
- 2013年
- 2010年2月~2012年1月,我科采用经喙突钢缆复位固定骨折治疗12例NeerⅡb型骨折患者,疗效满意。
1材料与方法
1.1病例资料本组12例,男5例,女7例,年龄23~55岁。左侧8例,右侧4例,均为锁骨远端NeerⅡb型骨折。
- 吴鹏曾忠友严卫锋唐宏超宋国浩
- 关键词:锁骨骨折骨折固定术
- 单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变的临床观察被引量:31
- 2011年
- 目的探讨单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变的可行性和疗效。方法男8例,女22例;年龄39-68岁,平均53.7岁。腰椎间盘退变11例,腰椎间盘突出症术后原位复发4例,巨大型腰椎间盘突出5例,腰椎间盘突出伴椎管狭窄4例,腰椎退行性滑脱(I度)6例。L3.4 2例、L4.5 20例、L5^S-1 8例。采用单侧显露、减压、同侧椎弓根螺钉固定,同时在自行设计的瞄准器引导下经皮对侧进行椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨方法治疗。观察手术时间、术中出血量和术后引流量。通过影像学评价椎板关节突螺钉位置。采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Asso-elation,JOA)下腰痛评分系统(29分法)评价疗效。结果手术时间75-110min,平均89min;术中出血量为18-500ml,平均285ml,均未输血。椎板关节突螺钉位置Ⅰ型24例,Ⅱ型6例。术后2例病例出现终板切割,融合器部分陷入终板及椎体内。随访时间12-36个月,平均22.5个月。除1例不能明确外,其余均获得骨性融合,融合率为96.7%。随访过程中椎弓根螺钉与椎板关节突螺钉未出现松动、移位、断裂,椎间融合器亦无移位现象。JOA评分由术前的10-16分(平均13.0分)提高到22-27分(平均25.2分),改善率为61.7%-90.5%,平均72.5%。结论单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定具有操作简单、创伤小、稳定性好、融合率高和并发症少等优点,是部分下腰椎病变固定融合的较好选择。
- 曾忠友严卫锋陈国军汤永华吴鹏宋永兴金才益张建乔王斌唐宏超
- 关键词:腰椎内固定器脊柱融合术
- 全膝关节置换术中内侧副韧带损伤的治疗结果被引量:2
- 2018年
- 目的 探讨在初次全膝关节置换术(TKA)中,发生内侧副韧带胫骨附着点损伤时,Ⅰ期加固修复的治疗方法 及随访结果 .方法 选择2010年1月至2015年3月,因膝关节骨性关节炎,接受初次TKA的患者中,术中内侧副韧带胫骨附着点损伤,进行I期加固修复的21例为研究对象.通过与对照组(术中未发生内侧副韧带胫骨附着点损伤)比较,评价治疗效果.结果 两组术后内翻畸形均得到明显矫正,关节活动度及KSS评分明显提高(P<0.05).两组间的比较中,最后随访时下肢力线、关节活动度、关节稳定性及KSS评分均无统计学差异(P>0.05).结论 初次TKA中内侧副韧带损伤的预防是首要的,但如果术中发生损伤,使用锚钉Ⅰ期加固修复,可以取得满意的效果.
- 金成吴鹏金文孝谢国庆薛军任忠明
- 关键词:内侧副韧带损伤