周小渔
- 作品数:92 被引量:275H指数:9
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
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- 损伤控制在小儿胃肠外科危急重症中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的损伤控制性手术是一种复杂外科问题分期处理的理念,在成人创伤外科研究较多,本文探讨损伤控制性手术在小儿胃肠外科危急重症中的应用。方法回顾性分析31例进行损失控制性手术和15例进行常规手术的临床资料,对二组患儿术前的危重评分(CSS),术后的T、pH、PT以及转归情况进行比较。结果二组术前CSS比较无显著性差异(P〉0.05);二组术后pH、PT监测比较,差异有统计学意义(P〈0.05);T监测,无显著性差异(P〉0.05),但控制组体温恢复趋势较常规组平缓;二组术后最终转归比较,控制组痊愈比率明显优于常规组,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论损伤控制性手术在处理小儿腹部外科危重疾病效果优于常规处理,在小儿腹部外科危急重症的处理中具有重要的意义。
- 尹强周小渔肖雅玲
- 关键词:损伤控制外科危重病
- 小儿全腹腔镜下脾切除术体位与显露探讨被引量:3
- 2017年
- 目的探讨全腹腔镜下脾切除术过程体位选择与显露技巧。方法 2014年3月至2016年3月我们实施全腹腔镜下脾切除术11例,其中男性6例,女性5例,年龄5岁3个月至11岁10个月,平均年龄7岁5个月。病种包括:遗传球形红细胞增多症8例,地中海性贫血1例,特发性血小板减少性紫癜1例,脾梭形细胞血管内皮瘤1例。结果 11例均在腹腔镜下完成手术。手术过程中采用平卧、右侧卧位或右侧斜卧位,均取前腹壁手术路径,术中结合体表缝线悬吊技术完成手术。手术时间92~213min,平均135min。术中失血50~200mL,平均75mL。术后患儿均顺利出院,术后住院时间7~10d,平均8.7d。结论全腹腔镜下脾切除术创伤小,是小儿脾脏手术的有效方法。选择合适体位及结合悬吊技术获得有效显露,有利于小儿全腹腔镜下脾切除术的顺利实施。
- 尹强周小渔刘朝阳袁妙贤陈立健季春宜
- 关键词:腹腔镜脾切除术儿童
- 温水灌肠治疗38例小儿急性肠套叠临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的观察超声引导下温水压灌肠诊治小儿急性肠套叠复位的效果。方法对38例肠套叠患儿,采用超声诊断实时监测下温水灌肠复位。结果4例超声示套入肠管血运差转手术治疗,余34例患儿全部复位成功,其中2例24 h内复发行再次灌肠复位成功。结论在超声实时监测下温水灌肠治疗小儿急性肠套叠,简便易行、疗效满意、无辐射、值得推广。
- 吴水华何静波周小渔吴春尧易朝锋
- 关键词:灌肠
- 声控机器手在小儿腹腔镜手术中的应用
- 2007年
- 【目的】探讨声控机器手在小儿腹腔镜手术中应用的安全性与实用性。【方法】2003年10月至2006年12月应用美国摩星公司的声控机器手操控史赛克公司腹腔镜,共完成小儿腹腔镜手术147例,其中先天性巨结肠52例,腹股沟斜疝26例,先天性麦克尔憩室8例,胆总管囊肿7例,腹腔探查17例,腹腔囊肿手术11例,其他26例。手术年龄8个月至13岁,平均年龄2.7岁。【结果】147例手术均在机器手控制下顺利完成,术中机器手操控时间25~172min,平均47min,与常规手术比较,图像稳定清晰。全组病例均顺利康复,无手术并发症。【结论】声控机器手操控小儿腹腔镜手术视野图像精确、稳定,在大型手术时有助于减轻手术疲劳,提高手术精度。但其智能化程度有限,现阶段不能取代人工。
- 周小渔肖雅玲刘朝阳卢琪尹强吴水华
- 关键词:外科手术
- 61例小儿美克尔憩室病理临床分析被引量:4
- 2003年
- 目的了解美克尔憩室(Meckel,sDiverticulum,MD)合并其他畸形的发病情况,探讨MD病理组织学特点、并发症、临床症状之间的联系。方法对我院1990年1月~2003年1月MD61例病理变化和临床特点进行回顾性分析。结果61例MD中10例(16.4%)合并其他畸形;53例(86.9%)有并发症;55例(90.2%)有临床症状;26例(42.6%)有异位胃粘膜(ectopicgastrical-mucosa,EGM)。有EGM的患儿发生出血情况与无EGM的患儿比较,差异显著(P<0.005)。有临床症状的55例中,49例(89.1%)有并发症;无临床症状的6例中,无1例有并发症。结论MD可与其他畸形合并存在,手术中应仔细检查以免漏诊。对于MD患儿,EGM促发出血作用明显;并发症与相关临床症状有密切关系;
- 陈卫坚周小渔施维明
- 关键词:小儿美克尔憩室病理组织学临床症状
- 腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术152例经验报告被引量:9
- 2005年
- [目的]总结腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠症的疗效.[方法]152例先天性巨结肠症患儿,在腹腔镜辅助下行改良Soave巨结肠根治术.[结果]144例在腹腔镜下完成肠系膜游离,8例在腹部作4~5 cm的切口完成手术,手术时间平均(130±30) min,平均出血40 ml.术后并发腹膜后血肿1例,肛门直肠脱垂5例,肛门吻合口破裂1例.随访3个月至4年,便秘1例,粪污染4例.[结论]腹腔镜下巨结肠症根治术安全、疗效好、损伤小、术后恢复快.
- 肖雅玲周小渔李碧香
- 34例神经母细胞瘤组织干扰素-γ受体表达的临床价值
- 目的 34 例神经母细胞瘤组织干扰素-γ 受体检测探讨其临床价值 方法 本研究使用免疫组织化学法检测患儿神经母细胞瘤组织的IFN-γ 受体蛋白表达,采用RT-PCR 法检测IFN-γ 受体与干扰素-γ(IFN-γ)mRN...
- 吴水华肖雅玲陈卫坚周小渔
- 手术治疗小儿颈部淋巴管瘤42例分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨手术治疗小儿颈部淋巴管瘤患儿的临床效果。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的小儿颈部淋巴管瘤患儿92例为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(50例)。对照组采用注射疗法,观察组采用手术治疗。比较两组患儿的治疗效果和并发症发生率。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的并发症发生率(4.76%)和对照组患儿的并发症发生率(4.00%)比较无显著性差异(P>0.05)。结论通过手术治疗的方法对小儿颈部淋巴管瘤患儿进行治疗,可以在保证患儿安全性的前提之下明显提升治疗效果,值得在临床上推广应用。
- 袁妙贤周小渔尹强刘朝阳戴翼陈立健
- 关键词:手术治疗
- 男婴腹腔内双寄生胎一例被引量:1
- 2002年
- 刘朝阳周小渔李碧香
- 关键词:病例影像学表现腹腔寄生胎
- 进行性骨化性肌炎1例
- 2012年
- 进行性骨化性肌炎(myositis ossificans progressiva,MOP)是一种罕见的遗传性、进行性结缔组织疾患。国内报道较少。作者近期收治1例,现报告如下:患儿,女,6岁7个月,2个月前左前胸锁骨下有一质硬包块,压痛,初为鸡蛋大小,随后1个月发现左腹部有一条状质硬包块,右肩胛部及右前胸锁骨下多处质硬包块,进行性增大,非游走性,多处包块渐增大,1个月来渐出现颈部及双上肢活动受限。体查:双侧前胸、肩背部、腹部扪及质硬包块,边界不清,活动性差,无明显压痛。左肩关节各方向活动障碍,被动活动障碍。左肘屈伸活动无受限。
- 刘朝阳周小渔戴翼周小兵张雁兵徐宏宇万四红赵蕊
- 关键词:进行性骨化性肌炎进行性增大上肢活动屈伸活动锁骨下包块