刘朝阳
- 作品数：50 被引量：126H指数：6
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 进行性骨化性肌炎1例
- 2012年
- 进行性骨化性肌炎（myositis ossificans progressiva，MOP）是一种罕见的遗传性、进行性结缔组织疾患。国内报道较少。作者近期收治1例，现报告如下：患儿，女，6岁7个月，2个月前左前胸锁骨下有一质硬包块，压痛，初为鸡蛋大小，随后1个月发现左腹部有一条状质硬包块，右肩胛部及右前胸锁骨下多处质硬包块，进行性增大，非游走性，多处包块渐增大，1个月来渐出现颈部及双上肢活动受限。体查：双侧前胸、肩背部、腹部扪及质硬包块，边界不清，活动性差，无明显压痛。左肩关节各方向活动障碍，被动活动障碍。左肘屈伸活动无受限。
- 刘朝阳周小渔戴翼周小兵张雁兵徐宏宇万四红赵蕊
- 关键词：进行性骨化性肌炎进行性增大上肢活动屈伸活动锁骨下包块
- Pena手术62例分析
- 2000年
- 刘朝阳周小渔
- 关键词：肛门疾病先天畸形外科手术儿童
- 小儿肠造瘘术后关瘘时机选择(附58例分析)被引量：1
- 2012年
- 肠造瘘术是小儿外科常用的治疗方法之一。与成人相比较,小儿的麻醉手术耐受性较差,故对于手术条件差、病情复杂的患儿,或者是一些先天直肠会阴畸形患儿,都需行暂时性肠造瘘术。对于暂时性肠造瘘术后患儿,因造瘘口并发症较多,
- 卢琪周小渔刘朝阳
- 关键词：肠造瘘术小儿外科术后畸形患儿手术耐受性手术条件
- 小儿胆道急症腹腔镜下经皮胆囊造瘘13例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨小儿胆道急症的临床特点，总结腹腔镜下经皮胆囊造瘘在小儿胆道急症中的应用价值。方法回顾性分析2006年6月至2011年6月作者收治的13例胆道急症患儿临床资料，其中自发性胆道穿孔5例，胆总管囊肿并发急性胆管炎5例，结石或蛔虫梗阻并发急性胆管炎3例。患儿均在腹腔镜下行经皮胆囊造瘘。结果手术均成功实施，术后临床症状缓解，无胆道出血和胆瘘发生。自发性胆道穿孔5例，随访3个月至1年，胆道无异常发现，1例有胆总管扩张改变，目前仍在随访中，均未行二期手术。胆总管囊肿并发急性胆囊炎5例，4例在胆囊造瘘术1～3个月后行胆总管囊肿根治术，1例胆总管扩张回缩明显，目前仍在随访中。结石或蛔虫致胆道梗阻3例，术后13超复查，2例未见明显结石或蛔虫影像，胆道未见明显扩张。1例胆囊内仍有较大结石存在，于胆囊造瘘术后3个月行胆囊切除术。结论小儿胆道急症多在先天性胆道疾病的基础上并发。腹腔镜下经皮胆囊造瘘术治疗小儿胆道急症，可有效缓解胆道梗阻，术后根据情况行二期胆道处理，部分患儿甚至可以免除二期手术，是治疗小儿胆道急症的有效方法。
- 尹强周小渔肖雅玲刘朝阳芦碘吴水华李勇
- 关键词：胆囊疾病急症腹腔镜引流术
- 经肛门Ⅰ期根治手术治疗儿童先天性巨结肠临床疗效分析被引量：2
- 2009年
- 【目的】探讨儿童先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治手术的临床应用前景。【方法】总结儿童先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术病例23例，并与23例腹腔镜下巨结肠根治术及23例开腹巨结肠根治术病人的临床资料进行比较分析。【结果】经肛门Ⅰ期根治术组全部治愈，无死亡病例，1例轻度粪污，1例轻度便秘，手术打击小于其他两种术式，疗效与腹腔镜下巨结肠根治术相当，优于开腹手术。【结论】经肛门Ⅰ期巨结肠根治术是治疗儿童期先天性巨结肠的良好术式，与常规开腹手术及经腹腔镜手术组比较，微创优势明显，并发症少，值得临床推广应用。
- 刘朝阳周小渔肖雅玲
- 腹腔镜诊治小儿小肠出血的临床价值被引量：5
- 2004年
- 目的:探讨腹腔镜诊断和治疗小儿小肠出血的临床价值。方法:对消化道反复出血的40例患儿先行纤维胃镜、纤维结肠镜检及B超检查未发现阳性病变,然后用腹腔镜探查。结果:33例为美克尔憩室,4例为肠重复畸形,1例为空肠肿瘤,2例阴性。阳性患者均同时行病变肠管切除术,患者术后均恢复顺利,随访4个月-3年,1例术中未发现病变的患儿半年后再次出现便血,经保守治疗出血停止,其余患儿均未再便血。结论:腹腔镜可广泛用于诊断和治疗小儿消化道出血。
- 肖雅玲周小渔刘朝阳吴水华
- 关键词：腹腔镜小肠出血儿童
- 青春期泄殖腔畸形治疗体会被引量：1
- 2020年
- 目的探讨青春期泄殖腔畸形患儿手术重建方式。方法选择2018年2月至2019年11月湖南省儿童医院收治的3例青春期泄殖腔畸形女患儿的临床资料为研究对象,采用回顾性研究方法分析3例患儿手术前的处理、重建方式及术后恢复情况。结果3例泄殖腔畸形患儿术前均行膀胱镜检查,精确共同通道度长度分别为3、5及4 cm。患儿A行泄殖腔整体下移阴道及尿道成形、膀胱造瘘术;患儿B先行膀胱镜阴道穿刺置管引流,半月后行尿道成形、小阴唇转移皮瓣代阴道成形术;患儿C行膀胱肌瓣转移代尿道成形、阴道成形术。3例患儿分别随访1年6个月、10个月及6个月,均无反复泌尿生殖系统感染,无阴道积液及狭窄。术后患儿A、B能自主控尿;李正肛门功能评分分别为3分及4分。患儿C自主控尿能力欠佳,仍伴大部分尿失禁;李正肛门功能评分为1分。结论对于肛门成形术后青春期泄殖腔畸形患儿,术前均需进行膀胱镜检查并结合影像学分析,精确测量共同通道长度及明确其他系统畸形,多学科合作并个体化选择合适的重建材料及手术方式,缩短手术时间并减少手术创伤。手术的最终目的是保持排尿排便可控、阴道通畅甚至性功能及生育功能恢复,提高患儿远期生活质量。
- 季春宜尹强袁妙贤陈立健刘朝阳
- 关键词：泄殖腔畸形青春期
- Ⅲ型食道闭锁16例治疗体会被引量：3
- 1999年
- 食道闭锁是一类少见的先天性消化道畸形。１９８８年至１９９８年我院共手术治疗Ⅲ型食道闭锁１６例，存活１０例。现报告如下。１临床资料１·１一般资料１６例均为Ⅲ型食道闭锁。其中１０例经食管盲端碘油造影，２例稀钡造影（外院）确诊。男１４例，女２例；生后３ｄ内...
- 李碧香刘朝阳任振玉周小渔
- 关键词：食道闭锁并发症
- 3D腹腔镜与2D腹腔镜在儿童食管裂孔疝修补及胃底折叠术中的应用对比被引量：1
- 2020年
- 目的对3D腹腔镜与2D腹腔镜在儿童食管裂孔疝修补及胃底折叠术中的应用效果进行对比。方法以湖南省儿童医院普外一科2016年1月至2019年6月收治并行腹腔镜下食管裂孔疝修补术和(或)胃底折叠术的38例患儿为研究对象,按照术中使用腔镜种类的不同分为3D组(17例)和2D组(21例)。记录两组手术总时间、术中出血量、术后随访情况(包括呕吐、吞咽障碍、气胸、腹部感染和纵隔感染等在内的术后并发症)。术后12个月通过门诊随访,掌握病人相关并发症与复发状况。结果38例均顺利完成手术并痊愈出院,围术期无一例发生严重并发症;3D组总手术时间较2D组显著缩短[(82.4±17.7)min vs.(105.1±20.4)min,P=0.031],术中平均出血量更少[(11.6±8.2)mL vs.(18.2±6.5)mL,P=0.043];两组术后平均住院时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D腹腔镜下为儿童施行食管裂孔疝修补和胃底折叠术是安全的,与2D腹腔镜相比,操作更清晰的同时能有效缩短手术时间,减少术中出血量。
- 张雁冰张甜高红强刘朝阳尹强
- 关键词：腹腔镜检查胃底折叠术儿童
- 声控机器手在小儿腹腔镜手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨声控机器手在小儿腹腔镜手术中应用的安全性与实用性。方法2003年10月～2006年12月应用美国摩星公司的声控机器手操控史赛克公司腹腔镜,共完成小儿腹腔镜手术147例,其中先天性巨结肠52例,腹股沟斜疝26例,先天性麦克尔憩室8例,胆总管囊肿7例,腹腔探查17例,腹腔囊肿手术11例,其他26例。手术年龄8个月～13岁,平均年龄2.7岁。结果147例手术均在机器手控制下顺利完成,术中机器手操控时间25～172min,平均47min,与常规手术比较,图像稳定清晰。全组病例均顺利康复,无手术并发症。结论声控机器手操控小儿腹腔镜手术视野图像精确、稳定,在大型手术时有助于减轻手术疲劳,提高手术精度。但其智能化程度有限,现阶段不能取代人工。
- 周小渔肖雅玲刘朝阳卢琪尹强吴水华
- 关键词：腹腔镜机器人手术
