- 母语为汉语者的颞叶基底语言区:来自皮质电刺激的直接证据被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨母语为汉语者中颞叶基底语言区(basal temporal language area,BTLA)的定位以及功能特征.方法 在3例药物难治性颞叶癫痫患者植入颅内电极长程监测的过程中,重点考察颞叶基底部的语言功能.运用皮质电刺激,予以篇章阅读和执行特异性语言任务,逐步递增电流强度,观察患者的语言变化,并应用丙泊酚替代阿米妥的wada试验,定侧患者的语言优势半球.结果 3例患者经Wada试验证实均为左侧语言优势半球.应用弱电流(7、5、7 mA)刺激位于左侧颞叶基底部梭状回前中部电极,患者出现言语迟缓;应用高强度电流刺激(11、11、13 mA)患者出现完全性语言剥夺;中等强度电流刺激(9、9、9 mA)电流刺激BTLA前部,患者出现词语语义理解障碍,刺激该区后出现的面孔识别障碍和图片命名障碍.结论 本研究显示,母语为汉语者中BTLA位于优势半球颞叶基底前中部,其功能涉及了语义理解和命名功能.对于BTLA的深入认识,不仅有利于阐明语言机制,同时,对于癫痫外科治疗中保护语言功能具有潜在重要价值.
- 李锐吴冬燕李小璇陈佳许骏张向飞张娣焦劲松任连坤于炎冰
- 关键词:癫痫皮质电刺激脑功能定位
- 左手无力20余天,左侧肢体无力3天
- 2007年
- 病历摘要 患者 女性.43岁。主诉左手无力20余天,左侧肢体无力3d,于2007年3月29日入我院神经科治疗。患者2007年3月4日早铲雪时发现左手手指及左腕无力,可屈伸,无感觉异常及头晕、头痛等疗状。于当地医院就诊,给于针灸、物理治疗12d,症状无改善,且逐渐出现左手屈伸不能,遂行肌电图检查(结果不详),头部CT检查显示颞顶叶陈旧性条状低密度影(图1)。
- 吴冬燕金丽日周祥琴杨荫昌陈琳
- 关键词:左侧肢体无力左手头部CT检查肌电图检查低密度影
- 以过度运动为表现的扣带回癫痫一例并文献复习被引量:1
- 2015年
- 扣带回癫痫是指发作起源于扣带回的临床电生理综合征。长期以来,由于解剖学位置所限,头皮电极难以直接记录到扣带回病灶的癫痫放电,而另一方面,作为边缘系统环路的组成部分,扣带回具有复杂的解剖联系和功能特征。因此,对于扣带回癫痫患者的临床症状观察和报道稀少,其临床和电生理的认识亟待深入。
- 吴冬燕李小璇李锐张娣张向飞温静焦劲松任连坤
- 关键词:癫痫放电扣带回文献复习临床电生理
- 亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变所致痉挛性截瘫1例被引量:1
- 2021年
- 患者男性,30岁,主因"突发肢体无力1月"于2020年8月收入我院神经内科。患者入院前1个月突发双下肢无力,需双手撑地站起,行走需扶墙。当时未就诊。此后患者双下肢仍觉力弱,可行走,不能跑跳;双下肢小腿后侧自觉发凉。发病后自觉劳累后无力感加重,存在"晨轻暮重"。大便有无力感。既往无特殊病史。神经科查体患者左下肢肌力V-级,肌张力无明显增高或减低。
- 梁田吴冬燕谢晟
- 关键词:亚甲基四氢叶酸还原酶基因肌张力痉挛性截瘫下肢肌力
- 成人手足口病合并脊膜神经根炎一例被引量:4
- 2008年
- 临床资料 患者女性,22岁,主因“发热、口腔溃疡、手足皮疹6d,双下肢疼痛麻木4d”于2006年8月23日入院。患者发病前曾有手足口病急性期患儿接触史,2~3d后患者出现发热、口腔及舌部溃疡、手足红色丘疹及疱疹、咽痛、咽干等症状。自行用药后(具体不详),口内溃疡及手足皮疹逐渐消退,但出现双足麻木,渐向上发展至双大腿及腰部,伴疼痛,以双下肢后部为主,为阵发性刺痛,
- 吴冬燕关鸿志倪俊王建明
- 关键词:成人手足口病神经根炎双下肢疼痛口腔溃疡脊膜红色丘疹
- 呈现偏侧周期样放电的局灶性皮质发育不良:3例报道
- 目的:周期性放电(periodic discharges)是特征性的脑电图异常模式,而局灶性皮质发育不良(focalcortical dysplasia,FCD)是造成癫痫发作的常见病因。目前尚缺乏对于FCD中周期性放电...
- 陈佳吴冬燕李锐李小璇许骏张向飞张娣焦劲松任连坤
- 文献传递
- 进行性面偏侧萎缩症合并癫痫1例
- 2014年
- 患者男性,30岁,主因“发作性抽搐26年,偏侧面部萎缩21年”于2013年7月16日入我院.现病史:患者4岁出现发作性意识障碍伴全身抽搐,持续3~4min缓解,发作后有呕吐.后间断出现上述症状,不伴发热,1~2次/月,偶有1~2个月无发作.7岁开始服用复方苯巴比妥溴化钠片,2片bid,发作较前减少,目前约3~4次/年,多于感冒后出现,清醒、睡眠均有发作,以清醒发作为主.9岁开始出现左额顶部头皮条状萎缩伴脱发,后逐渐出现左侧额面部皮下组织萎缩,左侧颧骨、眼睑均较对侧小,口角偏斜,不伴疼痛、麻木及视力障碍.2年前于外院行左侧面部自体脂肪填充术.既往体健.患者为其母亲第2胎第1产,初胎于妊娠7个月时流产,女胎,具体不详.患者足月顺产,否认产后窒息史,否认脑炎、头外伤史.否认相关遗传病史.患者生长发育正常,小学毕业,目前务农,生活能力正常,性格易急躁.
- 李小璇任连坤吴冬燕张向飞焦劲松
- 关键词:面偏侧萎缩症进行性发作性抽搐发作性意识障碍癫痫遗传病史
- 联合应用发作性直流电漂移和高频振荡定位癫痫源一例被引量:3
- 2013年
- 临床资料患者男性,24岁,出生史正常,头外伤史(-),家族史(-),智能和体格发育正常。患者在8岁时出现发作性左侧“眼皮跳”,继之左侧上、下肢、面部麻术感,头眼左偏,意识丧失,并出现左侧肢体强直阵挛,持续半分钟左右,清醒和睡眠中均有发作,有时继发全身强直阵挛发作。
- 任秀平于炎冰李锐陈佳吴冬燕李小璇许骏荣培张向飞焦劲松任连坤
- 关键词:发作性高频振荡全身强直阵挛发作直流电癫痫漂移
- 应用发作期单光子发射计算机断层显像减影和MRI图像配准在难治性癫痫中定位癫痫源被引量:5
- 2016年
- 目的探讨发作期单光子发射计算机断层显像减影和MRI图像配准(subtraction ictal SPECT coregistered to MRI,SISCOM)在癫痫源定位中的价值。方法我们收集了2例代表性病例,其中1例具有脑软化灶:左顶叶弥散性囊性变;而另一例虽头颅MRI阴性,但需要鉴别颞叶内侧及颞叶外起源。2例患者均因术前无创性评估不能确定癫痫源,在充分知情同意的前提下,分别在发作间歇期和发作期注射示踪剂99mTc-双半胱乙酯进行SPECT检查。通过运用SISCOM技术处理,包括经过线性配准、体素标准化以及减影后,以灌注变化增高3个标准差作为差异有统计学意义,显示灌注增高的结果。结果2例患者均观察到发作期与发作间歇期相比存在局灶的灌注增高。其中1例与弥散性软化灶相比,周围出现局限性高灌注;而另一例为内侧颞叶起源发作的典型高灌注模式。2例患者均准确定位了癫痫源区,在此基础上进行了手术治疗,术后均无发作。结论SISOCM技术对难治性癫痫复杂病例可能具有积极的临床应用价值。
- 金超岭郑玉民焦劲松刘晓建李小璇田宏颜珏任连坤吴冬燕
- 关键词:癫痫立体定位技术
- GBS-TRF、A-CIDP还是副肿瘤性周围神经病
- 孙青汪仁斌吴冬燕金轶焦劲松