吕继锋
- 作品数:10 被引量:24H指数:3
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- 微创术治疗高血压小脑出血17例
- 2003年
- 李彦伟吕继锋王庆宣
- 关键词:微创术高血压小脑出血手术适应证手术时机
- 利多卡因联合尼莫地平预防颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效观察被引量:7
- 2016年
- 目的:比较利多卡因加尼莫地平联合治疗与尼莫地平单药治疗在预防颅内动脉瘤术后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效与患者预后评估。方法:选择2012年1月-2015年6月在我院就诊的颅内动脉瘤患者65例,通过显微外科开颅动脉瘤夹闭术后,分成对照组与治疗组。对照组接受常规尼莫地平治疗,治疗组在尼莫地平治疗基础上联合利多卡因治疗,观察比较两组患者在14天内的大脑中动脉血流速度变化,并分析两组患者发生CVS、脑梗死、临床死亡情况及患者预后差异。结果:治疗组的大脑中动脉血流速度在治疗前,治疗后第7天,治疗后第14天分别为133.81±12.35m/s、78.88±5.05m/s、77.28±4.78m/s明显低于对照组的136.02±11.67m/s、96.74±4.25m/s、85.96±7.87m/s,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗组患者最终发生CVS3例,对照组9例,差异有统计学差异(P=0.026)。但在脑梗死例数、死亡例数及最终预后上,未发现明显差异。结论:尼莫地平联合利多卡因治疗预防颅内动脉瘤夹闭术后CVS的临床效果显著优于尼莫地平单药组,可以作为术后预防有效的治疗联合方案。
- 吕保来吕继锋郭珂清周慧敏王慧颖李格
- 关键词:利多卡因尼莫地平颅内动脉瘤脑血管痉挛
- 标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅治疗中青年恶性高血压致基底节区脑出血脑疝患者临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的针对中青年(<45岁)高血压性脑出血合并脑疝患者开展额颞部标准外伤大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅的对照研究,客观评价两种不同手术对该类型病人的治疗效果。方法回顾性分析38例中青年高血压性脑出血合并脑疝患者使用两种不同的开颅减压方式施行手术的临床资料。结果38例中18例行标准外伤大骨瓣开颅减压,在术后颅内压的改善程度、意识状态的改善及远期疗效方面均优于常规骨瓣开颅组。结论对于年龄<45岁的中青年恶性高血压性脑出血、脑疝患者采取额颞部标准外伤大骨瓣开颅手术治疗能有效降低颅内压,减少并发症,改善患者预后。
- 王南吕继锋吕宝来
- 关键词:中青年恶性高血压标准外伤大骨瓣
- 儿童颅内血肿24例临床分析
- 2003年
- 李彦伟吕继锋
- 关键词:儿童颅内血肿颅脑损伤
- 高血压脑出血病人手术指征评分系统的建立及应用被引量:1
- 2015年
- 目的建立一套评分系统用以评判高血压脑出血病人的开颅手术指征。方法选择2012年7月—2013年12月在我院神经外科治疗的幕上高血压脑出血病人98例,对照组48例采用传统的以幕上血肿超过30mL为手术指征的评判方法,实验组50例采用新的评分系统评判手术指征。比较两组病人平均住院日、格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果实验组病人平均住院日较对照组明显缩短(z=5.18,P<0.05),预后较对照组明显改善(z=1.69,P<0.10)。结论新的评判高血压脑出血病人手术指征的评分系统实用、可靠,有助于改善病人预后及缓解病人经济负担。
- 王楠吕继锋
- 关键词:高血压脑出血手术指征
- 额叶脑挫裂伤33例治疗体会被引量:1
- 2003年
- 1 临床资料
1.1 一般资料男性24例,女性9例,年龄15~68岁,平均年龄52岁.致伤原因:摔伤17例,车祸伤12例,打击伤4例.33例中损伤机理均为对冲伤,其中属减速性损伤者29例,属加速性损伤者4例.
- 李彦伟王庆宣吕继锋
- 关键词:颅脑损伤额叶脑挫裂伤
- 脑脊液持续外引流治疗重症颅内感染失败原因分析和治疗探讨被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨脑室内和(或)腰大池置管脑脊液持续外引流治疗重症颅内感染失败原因及治疗的方法。方法:回顾12例重症颅内感染经脑室内和(或)腰大池置管脑脊液持续外引流治疗失败和再治疗,并对治疗方法和结果分析。结果:12例重症颅内感染患者除1例死亡和1例放弃治疗外均被治愈。结论:对重症颅内感染特别是经脑室内和(或)腰大池置管持续脑脊液外引流治疗颅内感染失败时,定时行腰大池穿刺脑脊液置换并鞘内注射敏感抗生素治疗重症颅内感染是一种有效的治疗方法。
- 吕保来吕继锋吴爱群
- 关键词:重症颅内感染腰大池穿刺
- 微创清除术治疗颅内血肿的效果分析被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨颅内血肿微创清除术对颅内血肿患者的临床疗效。方法:将92例脑出血患者随机分成观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采用内科保守治疗,观察组在保守治疗基础上采用颅内血肿微创穿刺清除术进行治疗,随访观察比较两组的治疗效果。结果:观察组的神经功能缺损评分、2月后的治疗效果均明显优于对照组(P<0.05),并且观察组死亡率及肺部感染,电解质紊乱,多器官功能衰竭等并发症均明显少于对照组(P<0.05)。结论:颅内血肿微创清除术对脑出血的疗效确切,早期应用可以降低死亡率和并发症的发生率,值得临床推广应用。
- 吕保来吕继锋吴爱群王南
- 关键词:颅内血肿微创清除术脑出血
- 婴幼儿外伤性硬脑膜下积液28例
- 2003年
- 目的 总结分析穿刺引流治疗婴幼儿外伤性硬脑膜下积液的临床疗效。方法 1996年5月~2002年5月对收治婴幼儿外伤性硬脑膜下积液28例,采用穿刺引流及压腹、应用血管扩张药、补充生理盐水等治疗。结果 14例1周内积液消失,10例2周内积液消失。1个月后复查CT,26例积液均消失。3个月后复查,27例均恢复正常。1例6个月后复查CT显示仍有颅骨内板下低密度区,量约25 ml,但颅压正常,无临床表现。均随访3~12个月,平均9个月,患儿智力、体格发育均正常。结论 婴幼儿外伤性硬脑膜下积液经穿刺引流,辅以脑组织复位治疗,效果满意。
- 李彦伟吕继锋
- 关键词:婴幼儿硬脑膜下积液穿刺引流
- 鞍区占位误诊26例分析被引量:6
- 2003年
- 李彦伟周艳宏吕继锋
- 关键词:颅内肿瘤病例分析鞍区占位误诊