吕凯荣
- 作品数:20 被引量:12H指数:2
- 供职机构:徐州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全身热疗对血浆肾素血管紧张素Ⅱ和β_2-微球蛋白浓度的影响
- 2008年
- 目的观察晚期肿瘤患者行全身热疗对血浆肾素-血管紧张素系统(RAAS)和肾功能的影响。方法择期晚期肿瘤患者行全身热疗20例,随机均分为全麻插管组(A组)和静脉麻醉组(B组),分别在加温前、加温至41·8℃维持60min时(加温后)、复温至38℃(复温后)用放射免疫法测肾素活性(RA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度。结果A组血浆RA浓度在加温后比加温前增高(P<0·05),而AⅡ、β2-MG浓度稍有下降;B组血浆RA、AⅡ、β2-MG浓度在加温后均比加温前明显增高(P<0·05),B组加温后RA、AⅡ、β2-MG浓度均高于A组(P<0·05)。结论全麻插管能够抑制全身热疗高温刺激所致的RAAS反应。
- 吕凯荣张新花王丽刘芳
- 关键词:全身热疗肾素-血管紧张素系统肿瘤
- Rastelli术治疗合并室间隔缺损、肺动脉狭窄、完全性大动脉转位的麻醉管理被引量:1
- 2008年
- 目的:采用Rastelli术治疗合并室间隔缺损、肺动脉狭窄、完全性大动脉转位病人,探讨围手术期麻醉管理特点。方法:选用大剂量芬太尼静脉复合麻醉方案,在深低温、低流量体外循环下实施Rastelli手术并进行多指标监测和临床观察。结果:麻醉经过平稳,围手术期患者生命体征稳定。结论:选择恰当的麻醉方案,有效的心脏保护,保持酸碱平衡和水、电解质稳定是成功进行麻醉管理的必要条件。
- 吕凯荣刘燕冰张新花李涛黄继江周中新
- 关键词:RASTELLI完全性大动脉转位麻醉管理
- 舒芬太尼用于扁桃体切除加腭咽扩大成形术的临床观察
- 2012年
- 扁桃体切除加腭咽扩大成形术,可缓解呼吸道梗阻情况,防止因肥胖、下颌松弛阻塞气道造成呼吸睡眠综合征,造成大脑及血液重度缺氧,严重可诱发心律失常、心肌梗死,甚至发生猝死,由于腭扁桃体位于咽喉要道,手术刺激性强,气道应激反应难以控制,术毕要求苏醒快,故该手术对于医生的手术技巧和手术时间合理控制,要求非常高,随着麻醉学的发展,对临床麻醉提出了较高的要求,
- 李新巧吕凯荣徐海丽王丽
- 关键词:扁桃体腭咽成形术舒芬太尼麻醉诱导
- 同种异体原位心脏移植手术的转流及相关技术处理
- 2004年
- 目的:探讨心脏移植术,心肺转流的技术处理.方法:采用胶体为主的预充液,浅低温,中流量心肺转流.结果:心脏移植后,复跳顺利,循环稳定.结论:心脏移植手术,采用胶体预充液,浅低温,中流量心肺转流,注重供心保护,有利于心脏移植后循环的稳定.
- 刘静吕凯荣张新花丁伟颜明
- 关键词:心肺转流浅低温同种异体原位心脏移植预充液供心保护
- 硬膜外/蛛网膜下腔麻醉中应用芬太尼和氯胺酮的临床观察
- 2000年
- 为观察芬太尼、氟胺酮在硬膜外/蛛网膜下腔麻醉中的临床效果,将80例择期行子宫手术的病人随机分成4组(每组20例):蛛网膜下腔分别加入10%葡萄糖溶液(C组)、芬太尼20μg(F组)、氯胺酮10mg(K组)或芬太尼20μg+氯胺酮10mg(F+K组)。在脊麻后及术中记录血压、心率、麻醉平面及牵拉反应情况;比较各组麻醉起效时间(Ti)及维持时间(Tm)。术终请外科医师和病人对麻醉情况进行评分。结果:K组Ti明显延长,但Tm与C组无明显变化;F组和F+K组的Tm明显延长,且F+K组牵拉反应发生率较C组明显降低(P<0.05)。外科医师和病人对麻醉评分各组无明显差异。结论:硬膜外/蛛网膜下腔麻醉中伍用芬太尼或芬太尼和氯胺酮合剂可明显延长麻醉维持时间,而且后者能更好地防止术中牵拉反应的发生。
- 吕凯荣赵华斌王莉
- 关键词:硬膜外蛛网膜下腔麻醉芬太尼氯胺酮
- 左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的可行性研究被引量:2
- 2007年
- 目的:通过双盲观察小剂量左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的效果,研究其可行性、安全性。方法:400例行下肢或下腹部手术的患者随机分为两组,对照组使用0.75%布比卡因行腰硬联合麻醉(CSEA),试验组使用0.75%左旋布比卡因行腰硬联合麻醉(CSEA),每组200例。药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉平面维持时间、运动阻滞评分。安全性的观察指标包括血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(sPO2)、麻醉并发症、术后麻醉恢复时间。结果:两组感觉阻滞起效时间差异无显著性(P>0.05);最高感觉阻滞平面试验组略低于对照组,但差异无显著性;最高感觉平面维持时间试验组略短于对照组,但无显著性差异;两组患者运动阻滞评分差异无显著性;两组各时间段BP、HR、sPO2及麻醉并发症差异无显著性;麻醉恢复时间试验组略短于对照组,但差异无显著性。结论:小剂量左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞是安全、可行的。
- 张新花吕凯荣王丽赵华斌
- 关键词:左旋布比卡因腰硬联合麻醉
- 下腹部及会阴部手术行骶管麻醉及复合丙泊酚静脉麻醉的比较被引量:1
- 2012年
- 目的比较下腹部及会阴部手术行单纯骶管麻醉与行复合丙泊酚静脉麻醉两种麻醉方式的临床效果。方法将病人分为两组,A组及B组分别行单纯骶管麻醉与复合丙泊酚静脉麻醉,比较两种麻醉效果。结果 B组术中麻醉平稳、循环稳定,呼吸抑制低于A组。
- 李新巧吕凯荣徐海丽王丽
- 关键词:下腹部静脉麻醉骶管麻醉丙泊酚
- 完全性大动脉转位的体外循环处理
- 2007年
- 张新花王丽吕凯荣
- 关键词:完全性大动脉转位体外循环
- 7例主动脉瘤手术的体外循环体会
- 2007年
- 目的:总结和分析7例主动脉瘤的体外循环技术。方法:2002年7月~2005年12月该院共收治7例主动脉瘤患者,在体外循环下进行动脉瘤切除加人工血管置换术。其中男性6例,女性1例;年龄38岁~56岁,平均44.6岁。病变未累及主动脉弓的手术采用常规体外循环,累及弓部的手术采用深低温停循环(DHCA)。两组全部使用抑肽酶和血液回收装置。结果:5例病变未累及主动脉弓的手术采用常规中低温体外循环,平均体外循环时间135.5min,心肌阻断时间87.5min,5例全部痊愈出院;其余2例累及主动脉弓部的手术采用DHCA技术,其中1例为了实施脑保护在麻醉诱导后头部置冰帽并经左锁骨上动脉、左颈总动脉选择性脑灌注,体外循环时间220min,心肌阻断118min,停循环66min,痊愈出院;单纯DHCA的1例体外循环时间252min,心肌阻断150min,停循环108min,转归为植物生存状态。结论:病变未累及主动脉弓的手术采用常规体外循环具有良好的安全性,累及主动脉弓部的手术因需在DHCA下进行,为了加强脑保护可使用单独脑灌注。术前明确诊断,选择适当的体外循环技术和应有的血液保护、脑保护对提高手术的安全性具有特殊意义。
- 张新花吕凯荣胡克俭
- 关键词:主动脉瘤体外循环深低温停循环
- 体外循环停机后机血直接回输与洗涤后回输的对比分析
- 2008年
- 张新花吕凯荣王丽李涛
- 关键词:体外循环洗涤红细胞血生化