- 麻疹并发肝功能损伤26例临床分析
- 目的：探讨麻疹患者并发肝功能损伤的特点。方法：选择2011年9月～2015年5月在周口市中心医院感染科收治的169例麻疹患者，分别作麻疹抗体IgM、肝功能、心肌酶、肝炎血清标志物等检查并作出诊断。结果：169例麻疹患者中...
- 张家伟卢锋
- 关键词：麻疹肝功能损伤
- 不明原因肝功能异常者中隐匿性丙型肝炎病毒感染状况被引量：1
- 2013年
- 目的研究不明原因肝功能反复异常者中隐匿性丙型肝炎病毒感染状况。方法选取具有输血史或有偿献血史、肝功能反复异常的患者作为病例组,无输血史或有偿献血史、肝功能正常的健康人作为对照组。分别检测其外周血单个核细胞(PBMC)中的HCV RNA,并对HCV RNA阳性者进行基因分型,分析基因型分布情况。结果96例肝功能异常者中,54例在PBMC中检出HCV RNA,对照组仅有2例在PBMC中检出HCV RNA,其差异具有统计学意义;56例HCV RNA阳性者中1b型45例(80.4%),2a型11例(19.6%)。结论隐匿性HCV感染是本地区有输血史或有偿献血史者肝功能反复异常的主要原因;隐匿性HCV感染基因型分布与血清基因型分布类似,以1b型为主,2a型次之。
- 张家伟卢锋董宇白雪松胡敬华胡春霞张丰晓
- 关键词：外周血单个核细胞基因型
- 慢性丙肝患者干扰素治疗对机体免疫功能影响的临床观察
- 目的 评价干扰素对慢性丙肝患者机体免疫功能的影响.方法 120例慢性丙肝患者随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60),分别给予Peg-IFN α-2a+利巴韦林和重组人IFN α-2a+利巴韦林治疗24周,比较两组...
- 张家伟卢锋
- 关键词：慢性丙肝干扰素
- 麻疹并发肝功能损伤26例临床分析
- 2017年
- 目的探讨麻疹患者并发肝功能损伤的特点。方法选择2011年9月至2015年5月在周口市中心医院感染科收治的169例麻疹患者,分别作麻疹抗体Ig M、肝功能、心肌酶、肝炎血清标志物等检查并做出诊断。结果 169例麻疹患者中有26例并发肝功能损伤(15%),多为轻中度损伤,成人20例,儿童6例。结论麻疹并发肝功能损伤患者中成人明显多于儿童,不会导致慢性肝损伤,预后好。
- 张家伟卢锋
- 关键词：麻疹肝功能损伤
- 戊型肝炎临床特征研究被引量：4
- 2020年
- 目的调查散发戊型肝炎的临床及流行病学特征。方法收集东部战区总医院(原解放军第八一医院)肝病中心和周口市中心医院感染科2015年10月至2019年10月收治戊型肝炎病例的临床资料,对临床资料进行总结及统计学分析。结果363例散发戊型肝炎患者中男性291例,女性72例。年龄分布为:40岁以下38例,40岁及以上225例。第一季度发病的人数为207例,第二季度72例,第三季度41例,第四季度43例。黄疸型肝炎346例,非黄疸型肝炎17例。60岁以上肝衰竭发生率为24.2%(33/136),显著高于60岁以下年龄组8.4%(19/227),P<0.05。与女性患者比,男性患者的TBil更高,CHE、Alb更低,PT延长,PTA下降,住院时间更长,P<0.05。与<60岁年龄的患者相比,老年组(≥60岁)患者的TBil更高,CHE、Alb更低,PT延长,PTA下降,住院时间更长,P<0.05。TBil、PTA、年龄、是否有肝病基础为影响预后的危险因素。结论散发戊型肝炎好发于冬春季节,临床大多表现为急性黄疸型肝炎,老年男性,尤其合并有慢性肝病基础的患者,病情重,肝衰竭发生率高,预后较差。
- 卢锋刘倩楠王寿明王敏董源汪茂荣耿家宝
- 关键词：戊型肝炎肝衰竭
- 干扰素联合利巴韦林治疗流行性乙型脑炎随机、双盲、安慰剂对照研究被引量：1
- 2018年
- 目的评价干扰素联合利巴韦林对流行性乙型脑炎的治疗效果。方法选取2013年7月至2016年9月该科收治的流行性乙型脑炎患者198例,将其随机分为1001组96例和1002组102例,2组均予以常规综合治疗,1001组加用安慰剂治疗,1002组加用干扰素联合利巴韦林治疗。结果 1001组住院期间21例死亡,死亡率为21.9%,明显高于1002组的10.8%(11/102),且1002组在发热消退时间、抽搐消失时间、自主进食恢复时间方面均优于1001组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时发现1002组患者生活状态优于1001组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合利巴韦林治疗流行性乙型脑炎能够促进病情康复,提高临床疗效,显著改善临床结局。
- 张家伟卢锋董宇
- 关键词：干扰素类利巴韦林安慰剂
- 恩替卡韦联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析
- 2020年
- 目的:分析恩替卡韦联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法:选择我院收治的100例患有慢性乙型肝炎的患者,采用随机分配的方式,将100例慢性乙型肝炎患者分为两组,一组为对照组,一组为治疗组,每组各50位患者。其中对照组仅采用恩替卡韦进行治疗,治疗组采用恩替卡韦联合拉米夫定进行治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:两组在治疗后均有一定的好转,但治疗组的治疗有效率明显高于对照组,患者不良反应治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:在对慢性乙型肝炎的临床治疗中,使用恩替卡韦联合拉米夫定治疗能够取得更好的治疗效果,是值得推广使用的。
- 卢锋张家伟
- 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦拉米夫定疗效
- 富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩替卡韦初治慢性HBV感染者的效果比较被引量：17
- 2018年
- 目的比较富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)、恩替卡韦(ETV组)治疗初治慢性HBV感染者的抗病毒疗效。方法收集2014年7月-2015年7月周口市中心医院和南京中医药大学附属八一医院接受TDF或ETV抗病毒治疗且定期随诊的420例初治慢性HBV感染或肝硬化患者,其中接受TDF治疗者184例(TDF组),接受ETV治疗者236例(ETV组)。监测患者的基线值以及治疗后4、8、12、24、48周的实验室指标:肝肾功能指标、血钙、血磷、肌酸激酶、HBV DNA水平、肝炎标志物(HBs Ag、HBeAg、抗-HBe等),以及药物的不良反应。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果治疗48周时,TDF组与ETV组的HBeAg阳性患者、HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml患者的HBeAg阴转率比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);TDF组与ETV组的HBeAg阴性患者、HBeAg阳性患者、HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml患者的ALT复常率比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。给予抗病毒治疗后,2组患者HBV DNA水平逐渐下降。治疗48周时,TDF组与ETV组的HBeAg阳性患者中的HBV DNA水平低于检测值下限率分别为75.5%、60.8%,差异有统计学意义(χ2=5.857,P=0.016);TDF组与ETV组HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml患者中HBV DNA水平低于检测值下限率分别为75.7%、60.5%,差异有统计学意义(χ2=5.722,P=0.017)。96周时,不管是整体还是在亚组(HBeAg阳性、HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml)间比较,TDF组HBV DNA低于检测值下限率均高于ETV组(93.5%vs 86.9%,χ2=4.921,P=0.027;89.1%vs 76.2%,χ2=6.781,P=0.009;88.3%vs 73.7%,χ2=7.456,P=0.006)。结论在HBeAg阳性慢性HBV感染者中,TDF抑制HBV DNA的能力明显优于ETV,尤其对HBV DNA>6 lg IU/ml的患者。
- 张家伟耿家宝卢锋董宇
- 关键词：恩替卡韦
- 抗菌药物与免疫球蛋白治疗中晚期肝病并发感染的疗效
- 2020年
- 目的:探讨抗菌药物与免疫球蛋白治疗中晚期肝病并发感染的临床效果。方法:选择周口市中心医院2018年9月至2020年1月收治的中晚期肝病并发感染患者50例,使用电脑随机分组方法分组,各25例。对照组接受抗菌药物治疗,观察组接受抗菌药物与免疫球蛋白治疗,比较两组患者疗效及治疗前后的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:治疗前两组患者的CRP、PCT、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的CRP、PCT、IL-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.00%高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚期肝病并发感染患者接受抗菌药物与免疫球蛋白治疗,能有效的控制炎症,提升机体免疫力。
- 卢锋张家伟
- 关键词：抗菌药物免疫球蛋白
- 恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效被引量：14
- 2014年
- 目的探讨恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 HBeAg阳性的CHB患者120例随机分为两组,在内科综合治疗基础上分别加用胸腺肽α1皮下注射,1.6mg/次,2次/周和恩替卡韦0.5mg/d(A组,66例)和单独恩替卡韦(B组,54例)。两组均连续用药48周。结果 A组HBeAg转阴率为57.58%,HBeAg/抗-HBe转换率为34.85%,均高于B组的24.07%和11.11%(P<0.05);A组肝纤维化指标透明质酸酶、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原和Ⅲ型前胶原下降幅度较B组更为显著(P<0.05)。结论恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性CHB患者可提高HBeAg转阴率和HBeAg/抗-HBe转换率,改善CHB患者肝纤维化指标。
- 白雪松张丰晓卢锋李美华
- 关键词：乙型肝炎恩替卡韦胸腺肽A1
