耿家宝
- 作品数：28 被引量：104H指数：7
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家科技重大专项更多>>
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- 189例急性病毒性肝炎患者的血清学调查被引量：2
- 2011年
- 目的研究我国部分地区189例急性病毒性肝炎患者5种病毒性肝炎的分型构成。方法用酶免疫法（EIA）检测2007-2008年吉林（59例）、河北（54例）、山东（28例）、江苏（28例）、新疆（20例）等地急性病毒性肝炎门诊及住院的189例患者抗-HAV IgM、抗-HBc IgM、抗-HCV IgM、抗-HDV IgM和抗-HEV IgM。结果 189例急性病毒性肝炎患者甲型肝炎（HA）7例（3.70%）,乙型肝炎（HB）65例（34.39%）,丙型肝炎（HC）17例（8.99%）,戊型肝炎（HE）71例（37.57%）,未分型肝炎11例（5.82%）,重叠感染18例（9.53%）。重叠感染以HBV/HEV常见。甲、乙、丙、戊及未分型肝炎患者的平均发病年龄分别为39.43、36.42、45.23、50.24及32.91岁。各型肝炎男女性发病比为1.83∶1-6.00∶1。结论在本研究群体中HBV和HEV是急性散发性病毒性肝炎最主要的病原体。各型急性病毒性肝炎男女性发病性别比均为男性多于女性,平均发病年龄与以往相比有后移现象,其中HE最为明显,集中在中老年人群。
- 王晓娟王玲卜秋宁刘鹏耿家宝付红伟朱永红
- 关键词：急性病毒性肝炎肝炎病毒血清学
- HEV动物宿主、基因型的研究及不同基因型HEV全基因组序列分析
- 耿家宝
- 关键词：戊型肝炎病毒抗-HEV基因型
- GGT-Ⅱ在原发性肝癌诊断及鉴别诊断中的价值
- 目的探讨定性检测γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)在原发性肝癌诊断和鉴别诊断中的价值。方法分别收集原发性肝癌、肝硬化、慢性乙型肝炎患者血清52份、57份、56份,分别采用醋酸纤维膜电泳胶板凝胶方法和放射免疫法检测GG...
- 耿家宝程岩谢芳董源隋云华汪茂荣
- 我国东部地区老年戊型肝炎流行病学特征被引量：10
- 2018年
- 目的调查2007-2016年我国东部地区老年戊型肝炎的流行病学特点。方法收集南京中医药大学附属解放军第八一医院2007年1月至2016年12月老年戊型肝炎患者(≥60岁)的临床资料,包括性别、年龄、地区、发病季节、肝功能、有无基础肝病和预后等,分析老年戊型肝炎发病的性别、年龄和季节特点,比较合并基础肝病患者与无并发症患者的临床特征。结果 2007年1月至2016年12月本院共收治老年戊型肝炎患者161例,均为散发,男性127例,女性34例。60～69岁、70～79岁和≥80岁年龄段发患者数分别为106例、43例和12例。161例患者中29例合并基础肝病,其中合并慢性HBV感染者16例。79例患者来自城市,82例患者来自农村。1～4季度发病例数分别为84例、44例、21例和12例。第1季度患者数最多,占发病总人数的52.2%(84/161),其次为第2季度,占27.3%(44/161)。经保肝等综合治疗,多数患者预后良好,但仍有少数患者治疗无效,共21例病死,其中男性19例,女性2例。21例病死患者中,10例合并其他基础肝病。与无并发症的戊型肝炎患者相比,有基础肝病患者的TBil值更高、PT延长、PTA降低、CHE降低、住院时间延长,差异均有统计学意义(P均<0.05)。无并发症的老年戊型肝炎患者病死率为8.3%(11/132),有基础肝病患者的病死率为34.5%(10/29),差异有统计学意义(χ2=14.3,P=0.001)。结论老年戊型肝炎主要发生在第1季度,男性患者发病率显著高于女性,有基础肝病患者的病死率显著增高。
- 王敏刘倩楠董源王寿明李鑫张玥张馨何长伦耿家宝
- 关键词：戊型肝炎老年流行病学病死率
- 慢性乙型肝炎伴AFP显著增高1例被引量：1
- 2017年
- 患者,男,50岁。因“发现HBsAg阳性20年,乏力、纳差2周”入院（2016-06-13）。患者20年前体检发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,平素无自觉不适,未特殊诊治。入科次日查肝功能：TBil 40.8μmol/L,DBil 19.0μmol/L,ALT139 U/L,AST181 U/L,Alb 31.9 g/L;AFP 7 480.1μg/L;HBV-M：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性;HBV DNA9.95×10^7拷贝/mL;B超示：肝区回声粗密欠均,胆囊壁毛糙。
- 王寿明刘倩楠李鑫王敏张馨张玥何长伦耿家宝
- 关键词：慢性乙型肝炎AFP抗-HBC阳性肝功能正常抗-HBEDBIL
- 替诺福韦治疗慢性乙型肝炎出现皮疹、皮肤瘙痒1例被引量：1
- 2018年
- 患者男性,50岁。于2007年体检发现HBsAg（＋）,肝功能正常,平素无自觉不适,未定期随访及诊治。2012年因乏力至当地医院查肝功能异常ALT88 U/L,AST61 U/L,HBV DNA6.0×10^7 IU/mL,始用拉米夫定抗病毒治疗,3个月后查HBV DNA〈50 IU/mL,病情一直稳定。2016年11月出现肝区隐痛不适,至当地医院就诊,查HBV DNA2.09×10^4 IU/mL.
- 马艳耿家宝褚萨萨薛珠谢文菁汪茂荣
- 关键词：替诺福韦皮肤瘙痒HBSAG(+)皮疹医院就诊肝功能正常
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗基因1b型慢性丙型肝炎中利巴韦林血药浓度与疗效的关系被引量：17
- 2016年
- 目的 探讨聚乙二醇干扰素（Peg-IFN） α-2a联合利巴韦林抗HCV过程中利巴韦林服用剂量及血药浓度与获得持续病毒学应答（SVR）的关系. 方法 收集了40例接受Peg-IFN α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者（CHC）,根据疗效（治疗结束获得病毒学应答患者在停药后随访24周时HCV RNA仍维持低于检测下限为获得SVR,HCV RNA转阳者为复发）分为获得SVR组20例（年龄19 ～ 55岁,男性10例）和复发组20例（年龄21 ～ 76岁,男性12例）,采用HPLC-MS/MS测定法检测其治疗过程中第4、12、24、48周的利巴韦林血药浓度.统计学分析采用t检验及受试者工作特征曲线（ROC）分析. 结果 两组患者抗病毒治疗期间服用利巴韦林剂量分别为（15.01±1.21） mg/kg和（10.28±2.81） mg/kg,差异有统计学意义（t=6.908,JP=0.000）.AUG达到0.96 （95％CI,0.00～ 1.00）,P=0.000,表明利巴韦林服用剂量对获得SVR的预测价值较高.当RBV用量大于13.05 mg/kg（敏感度：100％;特异度：85％）时,更可能获得SVR疗效.获得SVR组第4、12、24、48周RBV血药浓度检测值依次为（1 894.8±740.7）ng/rnl、（2 029.9±547.7） ng/ml、（2 011.8±354.2） ng/ml、（2 093.5±540.3）ng/ml,复发组依次为（1 223.1±722.7） ng/ml、（1 286.9±685.4） ng/ml、（1 304.7±692.0） ng/ml、（1 221.3±655.3）ng/rnl,两组患者每个时间点的利巴韦林血药浓度差异均有统计学意义（依次为t=2.903,P=0.006;t=3.787,P=0.001;t=4.068,P=0.000;t=4.593,P=0.000）.采用ROC分析结果显示,第4、12、24、48周曲线下面积依次为0.76（95％CI,0.61 ～ 0.92）,P=0.005;0.83 （95％CI,0.68 ～ 0.97）,P=0.000;0.83（95％CI,0.69 ～ 0.98）,P=0.000;0.86（95％CI,0.72 ～ 1.00）,P=0.000;提示利巴韦林血药浓度对SVR有较好的预测价值.第4、12、24、48周利巴韦林血药浓度依次高于1 262.5 ng/ml（截断值,敏感度90％,特异度60％）1 432 ng/ml（敏感度100％,特异度65％）、1 42
- 汪茂荣张馨杨志国李平高蕾陈晓慧王洁熊熙王寿明耿家宝郝坤艳谢芳王敏郑文凯
- 关键词：利巴韦林血药浓度
- 我国东部地区戊型肝炎的流行病学特点
- 目的 调查2010-2014年我国东部地区散发性戊型肝炎的流行病学特点.方法 收集2010-2014年我院收治戊型肝炎患者的临床资料,总结分析其流行病学特点.结果 2010-2014年我院收治戊型肝炎患者252例,其中第...
- 耿家宝王敏刘倩楠汪茂荣
- 关键词：戊型肝炎流行病学病死率
- 新疆猪戊型肝炎病毒株CHN-XJ-SW33全基因组序列分析被引量：1
- 2010年
- 目的测定从新疆南部地区分离的猪戊型肝炎病毒（HEV）株全基因组序列,并在此基础上分析猪HEV与人源HEV的关系。方法设计HEV基因4型通用PCR引物,用逆转录巢式聚合酶链反应法（RT-nPCR）分段扩增猪HEV株CHN-XJ-SW33的全基因组序列;用cDNA末端快速扩增法（RACE）扩增其末端序列;对扩增的目的片段进行克隆测序,并对拼接后的基因组进行序列比对和进化分析。结果除3′poly（A）尾外,CHN-XJ-SW33基因组全长为7 238 nt,由3个开放读码框（ORF1-3）组成,分别编码1 706、674和114个氨基酸。CHN-XJ-SW33全基因组序列与HEV基因1-3型病毒株同源性仅为72.1%~74.9%,而与HEV基因4型病毒株同源性高达82.8%~95.5%,其中与日本人源中国输入型HEV株JKO-ChiSai98C同源性最高,为95.5%。基因进化分析显示,CHN-XJ-SW33属于HEV4a基因亚型。结论猪HEV与人HEV在全基因组核苷酸序列上高度同源,提示基因4型HEV可能由猪传染给人。
- 付红伟杜刚朱永红李凌君王玲耿家宝薛城王晓娟庄辉
- 关键词：戊型肝炎病毒全基因组序列
- 实验感染戊型肝炎病毒动物模型的研究进展被引量：1
- 2010年
- 根据国内外文献报道,多种动物(马、猪、牛、羊、鼠等)体内抗戊型肝炎病毒(HEV)抗体阳性,提示HEV是人兽共患病。为进一步探明HEV的动物宿主、传播方式及致病机制,本文对实验感染HEV动物模型的研究进展进行了综述。
- 耿家宝王玲朱永红庄辉
- 关键词：戊型肝炎病毒动物模型人兽共患病
