刘秀英
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:顺德第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 蔗糖铁对中度贫血的透析患者的治疗作用被引量:7
- 2009年
- 目的(1)了解口服铁剂时肾脏替代治疗患者贫血情况;(2)静脉蔗糖铁治疗对中度贫血患者的治疗效果及副作用观察。方法我院透析中心规律透析的尿毒症患者134例,血液透析患者104例,腹膜透析30例。患者均常规叶酸及正规促红细胞生成素使用,统计口服铁剂时患者贫血情况。将中度贫血的部分患者行蔗糖铁静脉注射治疗,观察治疗前后患者血清铁、铁蛋白、血红蛋白、红细胞压积、肝功能等指标并观察蔗糖铁的临床副作用。结果134例肾脏替代治疗患者中经口服铁剂HB达110g以上者占18%,轻度贫血占17%,中度贫血占44%。重度贫血占21%。中度贫血患者经静脉注射蔗糖铁治疗后血清铁、铁蛋白、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较口服时均有明显升高。总有效率达88%。患者使用蔗糖铁过程中血压脉搏呼吸体温等生命体征无明显变化,肝功能无明显改变,无一例出现过敏反应等严重副作用。结论(1)肾脏替代治疗患者口服铁剂以中重度贫血为主,患者血红蛋白达标率低;(2)静脉用蔗糖铁治疗中度肾性贫血安全有效。
- 窦献蕊胡海棠刘秀英肖建平张坤方卢瑞兴简如琨张炜
- 关键词:贫血蔗糖铁
- 微型腹腔镜技术在放置腹膜透析管中的应用被引量:4
- 2009年
- 目的:利用微型腹腔镜并固定透析管尾端等改良方法行腹膜透析置管,了解手术效果。方法:选择3例慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者,硬膜外麻醉联合静脉麻醉成功后,取脐下作一长约0.3cm切口(A孔),CO2气腹控制在8~10mmHg后穿入0.3cm Trocar,导入3mm0°硬镜,在脐下2~5cm经右腹直肌位置做约0.5cm附加切口,穿入0.5cm Trocar(B孔);在左下腹的穿入0.3cm Trocar(C孔),将腹膜透析管尾端用丝线缝一个直径3mm左右的环,从B孔导入腹腔,第一个cuff固定在腹直肌内,尾端按自然弯曲放在道格拉斯腔,用一个0.3cm的钛夹穿过缝合的环将腹膜透析管头端固定在附近的腹膜皱襞上。常规皮下隧道并固定。结果:手术置管成功,麻醉成功后手术时间约10min,术后3d间歇性腹膜透析,10d后改为持续不卧床腹膜透析。无渗漏等并发症。结论:用微型腹腔镜并固定透析管尾端等改良方法行腹膜透析置管患者痛苦少、手术时间短、创伤小,无渗漏等并发症,值得临床推广应用。
- 窦献蕊胡海棠刘秀英苏丽娟卢瑞兴张炜简汝堃剧永乐
- 关键词:肾功能衰竭慢性腹膜透析
- 血液透析串联血液灌流对维持性血液透析患者微炎症及血管内皮功能的影响
- 2009年
- 目的探讨血液透析串联血液灌流对维持性血液透析患者促炎因子及血管内皮功能的影响。方法我院透析中心血液透析患者25例。10例行单纯血液透析治疗,15例血液透析串联血液灌流治疗,选择10例健康人作为正常对照。观察与单纯血液透析相比,串连灌流治疗前、连续4次强化治疗后促炎因子TNF—a及VCAM一1的改变。结果维持性血液透析患者血中TNF—a、sVCAM-1的水平明显高于正常人。治疗前MHD患者血TNF—a与sVCAM-1水平呈显著正相关关系(r=0.674,P〈0.05)。患者血液透析串联血液灌流连续4次治疗后血中TNF—a、VCAM-1水平均明显下降。而单纯血液透析治疗组,TNF—a、sVCAM-1无明显改变。结论血液透析患者体内炎症状态可能导致了血管内皮功能损伤。血液透析串联血液灌流改善了患者体内微炎症状态并减轻血管内皮功能损伤。
- 窦献蕊胡海棠张堃芳刘秀英区艳秋肖建平潘键怡陈斌一廖健荘田春娟
- 关键词:血液透析血液灌流微炎症