刘文辉
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：南方医科大学附属南海医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学科学技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抑癌基因蛋白PTEN,P16和P27在乳腺癌中表达及其临床病理意义被引量：3
- 2013年
- 目的研究抑癌基因蛋白PTEN,P16和P27在乳腺癌中的表达情况并探讨其临床病理意义。方法运用免疫组织化学染色S-P法,检测80例乳腺癌和30例乳腺纤维腺瘤组织中PTEN、P16和P27表达情况并分析其与淋巴结转移的关系。结果 80例乳腺癌组织的PTEN阳性表达率为53.75%(43/80),阴性表达率为46.25%(37/80);P16阳性表达率为36.25%(29/80),阴性表达率为63.75%(51/80);P27阳性表达率为45.00%(36/80),阴性表达率为55.00%(44/80)。三种抑癌基因蛋白的阳性表达率明显低于乳腺纤维腺瘤组织(P<0.01)。淋巴结未转移组PTEN阳性率45.00%(36/80),P16阳性率25.00%(20/80),P27阳性率35.00%(28/80)显著高于淋巴结转移组PTEN阳性率8.75%(7/80),P16阳性率11.25%(9/80),P27阳性率10.00%(8/80)(P<0.05)。结论乳腺癌组织中抑癌基因蛋白PTEN、P16和P27表达明显低于对照组且淋巴结未转移组的阳性率显著高于淋巴结转移组,PTEN、P16和P27为乳腺癌预后因子,可以作为判断乳腺癌预后的指标。
- 赵宋礼余洁严智敏杨迪李璇陈俊忠刘文辉
- 关键词：PTENP16P27乳腺癌
- 超声弹性成像与多普勒血流显像对乳腺实性病灶鉴别价值的对比研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与实性弹性组织成像(URTE)对乳腺实性病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法对经病理证实的260例患者373个乳腺实性病灶,在高频超声检出病灶后,对病灶进行CDFI与URTE检查前瞻性研究。病灶的血流分级采用Adler半定量法;URTE评分采用改良5分法。结果 CDFI对乳腺病灶良恶性鉴别诊断的敏感性85.7%、特异性74.4%、准确性77.0%、阳性预测值49.3%、阴性预测值94.7%、约登指数0.6。而URTE的敏感性83.3%、特异性93.8%、准确性91.4%、阳性预测值79.6%、阴性预测值95.1%、约登指数0.8。结论 URTE在诊断特异性、准确性和阳性预测值方面较CDFI有明显的优势,反映诊断试验真实性的综合指标约登指数也优于CDFI。URTE应和CDFI一样作为临床鉴别乳腺实性病灶良恶性的重要影像技术手段。
- 龙春艳沈锡琳曹修淮刘文辉
- 关键词：弹性成像技术乳腺肿瘤
- 中枢神经系统血管周细胞瘤的临床病理分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨中枢神经系统血管周细胞瘤（HPC）的临床病理特征及其鉴别诊断。方法运用组织病理学和免疫组织化学对23例HPC进行观察并随访,结合文献对其临床特点、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨。结果 HPC的临床症状主要为肿瘤压迫及颅内高压征,1例表现为颅内出血症状。镜下观察肿瘤细胞丰富,无特定的排列方式,瘤细胞形态一致,胞质界限不清,淡嗜酸性,胞核圆形或卵圆形,核仁不明显,核分裂像0-8个/10 hpf。间质有丰富的分枝状薄壁血管。免疫组化：Vimentin、CD34及CD99（＋）,Ki-67 1%-40%（＋）,部分病例E-Cadherin局部（＋）,CK、EMA、SMA、S-100、GFAP以及PR均（-）。网织纤维染色示单个瘤细胞被网状纤维包绕。结论 HPC是一种少见的中枢神经系统肿瘤,熟练掌握其形态学特点及免疫组化的运用有助于其诊断和鉴别诊断。肿瘤容易复发和转移,术后需长期随访。
- 陈健智李璇梁莉张良运毛荣军刘文辉
- 关键词：中枢神经系统血管周细胞瘤
- 超声影像和肝纤维化血清指标与病理结果的相关性分析被引量：2
- 2011年
- 目的以超声引导下肝组织活检病理肝脏纤维化程度分期为标准,分析超声与肝纤维化血清指标单一及二者综合诊断与慢性乙型肝炎肝纤维化病理结果的相关性。方法 142例慢性乙型肝炎者,在超声引导下行肝组织活检,将其病理结果与治疗前超声检查和肝纤维化血清标志物检测结果进行对照分析。结果超声与肝纤维化血清指标综合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化与病理结果的敏感性、特异性及准确性分别为81.8%、90.8%和86.6%。结论与病理结果比较,超声分类诊断相对低估了肝纤维化的程度,而血清指标对肝纤维化的病理分期没有直接而明确的分期指导意义。综合分析超声检查和血清肝纤维化标志物检测结果,将提高对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的判定力,特别是对可逆转的早期肝硬化的诊断,对病例定期追踪观察、指导治疗及预后与疗效判定有重大意义。
- 沈锡琳何小乔樊孝廉曹修淮刘文辉黄鹤
- 关键词：血清标志物
- 甲状腺微小癌的病理诊断与淋巴结转移相关因素分析被引量：4
- 2011年
- 目的：探讨甲状腺微小乳头状癌的病理诊断经验,并分析影响其淋巴结转移的因素。方法：对72例甲状腺微小乳头状癌的临床病理资料进行回顾性分析。结果：72例中56例是因良性甲状腺疾病切除偶然发现的,63例为单发病灶,9例为多发病灶;光镜主要形态学特点是核拥挤、核/浆比大、空泡状核以及间质纤维增生;免疫组织化学显示癌组织CK 19弥漫强阳性,TPO阴性,良性甲状腺上皮表达与之相反;27例行区域淋巴结清扫术,单病灶者6例（6/18）有转移,其中5例直径≥0.8cm,1例为0.3cm;多病灶者7例（7/8）有转移,癌灶直径0.1~1.0cm。结论：对所有切除甲状腺进行仔细的肉眼及镜下检查可避免微小癌漏诊;免疫标记CK 19和TPO联合应用有助于微小乳头状癌诊断;多发癌灶及单发癌灶直径≥0.8cm的容易发生淋巴结转移。
- 陈健智姚岐李璇陈俊忠刘文辉
- 关键词：淋巴转移
- 超声弹性应变率比值对颈部淋巴结病灶良恶性鉴别诊断的价值被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨超声实时组织弹性成像(URTE)应变率(Strain ratio,SR)比值对颈部淋巴结(CLN)病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法:对经手术或病灶组织活检病理证实的144例共376个CLN病灶进行URTE检查,获取弹性成像图后,启动弹性成像SR比值测量软件,测量病灶与周围对照组织的SR比值,以病理诊断为标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定SR比值的临界值。结果:CLN良性病灶SR比值:1.28±0.45;恶性病灶SR比值:2.21±0.68。二者差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。通过ROC曲线确定SR比值为1.68,对应的诊断敏感性为86.9%,特异性为86.3%,准确性为86.70%,约登指数(YI)为0.732,ROC曲线下面积(AUC)为0.915。结论:SR比值可用于CLN良恶性病灶的鉴别诊断,为URTE检查提供了较客观的量化指标。
- 沈锡琳龙春艳邓彩妹杨清水杨文张复华曹修淮刘文辉
- 关键词：淋巴结淋巴瘤淋巴转移
- 乳腺微小实性病灶的弹性应变率比值分析被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨弹性应变率比值（Strain ratio,SR）在乳腺微小实性病灶（≤10 mm）良恶性鉴别诊断中的价值.方法：对165例共184个乳腺微小病灶进行术前超声实时组织弹性成像（Ultrasonography real-time tissue elastography,URTE）检查,采用SR法分析计算病灶与周围对照组织的SR及其平均值.以病理诊断为金标准,构建受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic,ROC）,获得SR的最佳诊断临界值并分析其对乳腺微小实性病灶良恶性鉴别诊断的价值.结果：184个乳腺病灶中,良性114个,恶性70个.良、恶性病灶SR平均值分别为1.81±0.334,2.92±0.753.根据本组良恶性病灶SR绘制的ROC曲线,曲线下面积（Area under the ROC curve,AUC）为0.891,面积标准误为0.023.面积的95％可信区间为0.846～0.935,不包括0.5,P=0.000,差异具有显著统计学意义.通过ROC曲线分析确定良恶性病灶SR的最佳诊断临界值为2.165.其对应的诊断敏感性（Se）81.4％,特异性（Sp）77.2％,约登指数（YI）为0.586,Se与Sp之和最大（1.586）,误诊率与漏诊率之和最小（0.414）.结论：SR能提供乳腺微小实性病灶硬度信息,有助于病灶的良恶性鉴别诊断.
- 沈锡琳龙春艳卢丽萍莫春生王昆曹修淮刘文辉
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺疾病
- 16698例宫颈液基细胞学判读结果研究被引量：3
- 2010年
- 目的评价液基细胞薄层制片技术(LCT)在宫颈病变筛查中的临床应用价值,从而进一步研究宫颈癌发病情况及液基细胞学检查在妇科疾病诊断中的意义。方法利用液基薄层细胞制片技术(LCT)对16 698例宫颈标本进行细胞学检查,按Bethesda诊断系统(TBS)作出诊断,并对结果进行回顾性分析。结果 16 698例宫颈标本中,不满意标本57例,占0.34%;上皮细胞异常(阳性病例)1276例,占7.64%;鳞状细胞癌(SCC)21例,占0.12%;腺癌(AC)5例,占0.02%;高级别鳞状上皮内病变(HSIL)142例,占0.85%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)452例,占2.71%;非典型鳞状上皮细胞,不排除高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)37例,占0.22%;非典型鳞状上皮细胞,意义不明确(ASC-US)581例,占3.47%;非典型腺细胞(AGC)38例,占0.22%;未见上皮内病变或恶性病变(NILM)15 364例,占92.07%。结论 LCT和TBS系统能全面准确地反映宫颈病变情况。早期发现癌前病变,及时治疗,阻止宫颈上皮内病变升级是防治宫颈癌的关键。
- 赵宋礼余洁郑娜芬刘文辉
- 关键词：宫颈液基细胞学宫颈病变宫颈肿瘤
