沈锡琳
- 作品数：12 被引量：106H指数：5
- 供职机构：南方医科大学附属南海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声弹性成像与多普勒血流显像对乳腺实性病灶鉴别价值的对比研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与实性弹性组织成像(URTE)对乳腺实性病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法对经病理证实的260例患者373个乳腺实性病灶,在高频超声检出病灶后,对病灶进行CDFI与URTE检查前瞻性研究。病灶的血流分级采用Adler半定量法;URTE评分采用改良5分法。结果 CDFI对乳腺病灶良恶性鉴别诊断的敏感性85.7%、特异性74.4%、准确性77.0%、阳性预测值49.3%、阴性预测值94.7%、约登指数0.6。而URTE的敏感性83.3%、特异性93.8%、准确性91.4%、阳性预测值79.6%、阴性预测值95.1%、约登指数0.8。结论 URTE在诊断特异性、准确性和阳性预测值方面较CDFI有明显的优势,反映诊断试验真实性的综合指标约登指数也优于CDFI。URTE应和CDFI一样作为临床鉴别乳腺实性病灶良恶性的重要影像技术手段。
- 龙春艳沈锡琳曹修淮刘文辉
- 关键词：弹性成像技术乳腺肿瘤
- 恶性腹膜间皮瘤的超声声像图特征与误诊分析被引量：5
- 2006年
- 目的分析恶性腹膜间皮瘤(peritoneal malignant mesothelioma,PMM)的超声声像图特征,探讨超声对PMM的诊断价值及误、漏诊原因。方法对经手术及超声引导下组织活检证实的7例PMM声像图及其中4例彩色多普勒血流特点进行分析。结果PMM的声像图表现为:①壁层腹膜不规则非均匀性增厚,或类似结节样、凹凸不平的丘状隆起病灶;②腹腔内网膜、肠系膜及肝、脾等表面结节样肿块;③较大结节肿块内、不规则增厚或结节状、丘状腹膜病灶内有丰富的血流信号。误、漏诊的原因主要是对本病的认识不清,对由其病理变化而产生的相应超声影像学改变不了解,而低频常规探头近场显示不佳及肠腔的不同程度梗阻也影响了病灶的显示。结论在腹部常规探头检查的基础上,应用高频超声探头及彩色多普勒超声显像可较好地显示PMM的腹膜病灶。符合上述超声表现,同时结合临床症状、体征可作出PMM的初步诊断。在超声引导下对病灶进行组织活检,其病理组织学及免疫组化检查可确诊。
- 沈锡琳
- 关键词：超声检查腹膜肿瘤间皮瘤
- 多种超声技术与X线钼靶联合诊断乳腺癌的应用价值被引量：51
- 2016年
- 目的探讨多种超声技术与X线钼靶联合诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析经我院常规超声初拟诊为乳腺癌的94例患者的影像学资料,分析常规超声、X线钼靶、超声弹性成像(UE)及超声造影4种技术单一和不同联合应用对乳腺癌诊断价值的差异。结果常规超声+X线钼靶+UE联合应用诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及ROC曲线下面积分别为93%、97%、93%、30.27、0.07及0.9590;其ROC曲线下面积诊断效能与常规超声+X线钼靶+超声造影联合应用相同。乳腺浸润性导管癌常规超声和超声造影的检出率分别为96.5%和98.2%,浸润性小叶癌常规超声和超声造影的检出率分别为77.8%和88.9%,导管内原位癌X线钼靶检出率为85.7%。常规超声和超声造影对乳腺浸润性导管癌及浸润性小叶癌的检出率较X线钼靶高;X线钼靶对乳腺导管内原位癌的检出率较常规超声和超声造影高。结论常规超声、UE、X线钼靶及超声造影对不同病理类型的乳腺癌检出率有差异,但常规超声+X线钼靶+UE/超声造影联合应用可全面获得病灶信息,为乳腺癌诊断及鉴别诊断提供可靠依据,且常规超声+X线钼靶+UE联合应用更经济、方便,值得推广。
- 卢丽萍李荆钟创锋何小乔沈锡琳李子英
- 关键词：超声检查造影剂弹性成像X线钼靶
- 超声影像和肝纤维化血清指标与病理结果的相关性分析被引量：2
- 2011年
- 目的以超声引导下肝组织活检病理肝脏纤维化程度分期为标准,分析超声与肝纤维化血清指标单一及二者综合诊断与慢性乙型肝炎肝纤维化病理结果的相关性。方法 142例慢性乙型肝炎者,在超声引导下行肝组织活检,将其病理结果与治疗前超声检查和肝纤维化血清标志物检测结果进行对照分析。结果超声与肝纤维化血清指标综合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化与病理结果的敏感性、特异性及准确性分别为81.8%、90.8%和86.6%。结论与病理结果比较,超声分类诊断相对低估了肝纤维化的程度,而血清指标对肝纤维化的病理分期没有直接而明确的分期指导意义。综合分析超声检查和血清肝纤维化标志物检测结果,将提高对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的判定力,特别是对可逆转的早期肝硬化的诊断,对病例定期追踪观察、指导治疗及预后与疗效判定有重大意义。
- 沈锡琳何小乔樊孝廉曹修淮刘文辉黄鹤
- 关键词：血清标志物
- 孕36周后孕妇膀胱充盈后超声估测胎儿体质量的临床应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨孕36周后孕妇膀胱充盈后超声估测胎儿体质量(EFW)的临床应用价值。方法随机抽取2010年10月—2011年6月在我院分娩的正常头位胎儿106例;孕妇均在分娩前7 d内进行产前超声检查,孕周均≥36周。孕妇膀胱充盈(A组)和膀胱未充盈(B组)时均进行经腹部胎儿二维产前超声检查,并追踪其出生时(C组)体质量及头围。结果 (1)A、B组胎儿双顶径和头围的标准切面获取率分别为88.7%(94/106)、67.9%(72/106),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B和C组胎儿头围分别为(338.2±17.9)、(332.7±14.6)、(342.0±18.5)mm,胎儿体质量分别为(3 448±305)、(3 307±311)、(3 430±286)g,其中A组胎儿头围及体质量与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);而A组与B组比较,B组与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)A、B组胎儿双顶径分别为(93.1±10.5)、(90.8±6.9)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕36周后产前超声诊断时孕妇充盈膀胱有利于胎儿双顶径、头围的标准切面获取,且胎儿头围及体质量的测量值更接近于出生后实际头围及体质量。
- 曹小娟彭志勇何小乔李荆沈锡琳陈建宇卢丽萍韦庆深
- 关键词：出生体质量胎儿体质量膀胱
- 彩色多普勒超声对乳腺主要供血动脉与乳腺肿物的相关性研究被引量：11
- 2016年
- 目的应用彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺主要供血动脉与乳腺肿物大小、部位、性质相关性的初步研究。方法对各种的乳腺肿物患者行CDFI检查,扫查双侧乳腺胸外侧动脉(LTA)、胸廓内动脉穿支(IMAPS),测量并记录乳腺肿物大小、部位、数目及乳腺主要供血动脉的血流动力学参数[峰值流速(PS)、阻力指数(RI)、内径],并选取经病理证实168例良、恶性乳腺肿物患者进行分组,分析乳腺肿物大小、部位、性质与供血动脉的相关性。结果乳腺外象限的肿物主要由LTA供血,乳腺内象限的肿物主要由IMAPS供血,个别位置靠近6点、12点方位的肿物可由LTA或IMAPS交叉供血,6点、12点方位肿物可由LTA、IMAPS单独或共同供血;恶性肿物组肿物供血动脉PS增高、RI减低,内径增宽,与健侧对比差异有统计学意义(P<0.05),良性肿物组患侧与健侧对比差异无统计学意义(P>0.05);良性肿物组中肿物直径>2 cm、直径≤2 cm及肿物单发、多发,其供血动脉血流动力学参数与健侧对比差异无统计学意义(P>0.05)。相反,恶性肿物组中不同直径与数目的肿物其供血动脉血流动力学参数与健侧对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺肿瘤供血动脉的来源与肿物位置有一定的相关性;供血动脉血流动力学参数与肿物的良恶性存在相关性,与肿瘤大小、数目无明显相关性;应用CDFI测定肿物主要供血动脉的内径、PS、RI,可作为乳腺癌有价值的诊断指标之一。
- 卢丽萍李荆何小乔沈锡琳李子英钟创锋
- 关键词：彩色多普勒超声乳腺肿物
- 超声弹性应变率比值对颈部淋巴结病灶良恶性鉴别诊断的价值被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨超声实时组织弹性成像(URTE)应变率(Strain ratio,SR)比值对颈部淋巴结(CLN)病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法:对经手术或病灶组织活检病理证实的144例共376个CLN病灶进行URTE检查,获取弹性成像图后,启动弹性成像SR比值测量软件,测量病灶与周围对照组织的SR比值,以病理诊断为标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定SR比值的临界值。结果:CLN良性病灶SR比值:1.28±0.45;恶性病灶SR比值:2.21±0.68。二者差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。通过ROC曲线确定SR比值为1.68,对应的诊断敏感性为86.9%,特异性为86.3%,准确性为86.70%,约登指数(YI)为0.732,ROC曲线下面积(AUC)为0.915。结论:SR比值可用于CLN良恶性病灶的鉴别诊断,为URTE检查提供了较客观的量化指标。
- 沈锡琳龙春艳邓彩妹杨清水杨文张复华曹修淮刘文辉
- 关键词：淋巴结淋巴瘤淋巴转移
- 彩色多普勒超声对乳腺主要供血动脉解剖学观察被引量：4
- 2015年
- 目的应用CDFI探讨女性不同生理阶段乳腺主要供血动脉影像解剖学特征。方法选取150例健康女性,根据不同生理阶段分为育龄组、绝经组及妊娠或哺乳期组各50例,应用CDFI观察乳腺内胸外侧动脉及胸廓内动脉主要穿支的形态、走行及分布等特征,比较各组血管分级、内径、峰值流速及阻力指数情况。结果妊娠或哺乳期组可观察到Ⅳ～Ⅵ级血管分级,血管直径最宽（2.20±0.20）mm,峰值流速最高（38.62±16.38）cm/s,阻力指数最低0.52±0.06;绝经组仅观察到Ⅰ～Ⅱ级血管分级,血管直径最细（1.04±0.07）mm,峰值流速最低（13.27±3.18）cm/s,阻力指数最高0.76±0.03;育龄组所获得的参数介于上述两组之间,三组间血管分级、内径、峰值流速及阻力指数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用CDFI可动态、直观地显示乳腺主要供血动脉形态、走行及分布等解剖学特征,充分显示女性在不同生理阶段乳腺主要供血动脉的不同变化。
- 卢丽萍李荆邓清月沈锡琳何小乔钟创锋
- 关键词：胸廓内动脉
- 腔内超声诊断盆段输尿管结石的价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨经阴道或直肠彩色多普勒超声对输尿管盆段结石诊断的价值。方法用腔内彩色多普勒超声检查10例正常人双侧输尿管和21例输尿管盆段结石者的正常与患侧输尿管,显示输尿管及腔内结石;测量排尿期及排尿间隔期输尿管腔内径,记录输尿管口喷尿持续时间、间歇时间。结果腔内超声对输尿管盆段结石的显示率100%。结石近段管腔内径较对照组和结石远段输尿管内径大(P<0.05)。输尿管口喷尿间歇时间缩短,持续时间长,甚至出现持续低速尿流。结论腔内超声检查对输尿管盆段管腔及结石有极高的显示率,能准确判断结石的大小、位置、数量、输尿管扩张程度及是否伴有畸形、狭窄等。
- 沈锡琳龙春艳曹小娟张湛英
- 关键词：超声检查结石
- 乳腺良恶性肿瘤临床超声诊断的最优经济组合方法及保健预防价值研究被引量：12
- 2016年
- 目的分析乳腺良性肿瘤临床超声诊断的最优经济组合方法及保健预防价值。方法回顾性分析2013年4月-2015年4月该院收治且经手术或组织病理证实为乳腺良恶性肿瘤的144例患者临床资料,所有患者术前彩超、超声弹性成像、钼靶X线及核磁共振检查资料完整,比较不同诊断方式及联合诊断检出率,与病理学结果对照,确立经济性最高的诊断方案,评估其在乳腺疾病保健预防中的指导价值。结果常规超声联合超声弹性成像、常规超声联合钼靶X线诊、超声弹性成像联合钼靶X线诊断符合率分别为92.4%、88.2%、87.5%,常规超声联合MRI诊断符合率为89.6%,其中超声联合超声弹性成像诊断符合率最高。结论在乳腺良恶性肿瘤的临床诊断中,超声检查费用低廉,适宜在基层筛查中推广。MRI费用相对较高,经济性欠缺,但诊断符合率高,适宜于高危人群筛查。而常规超声联合超声弹性成像整体经济性高,诊断符合率高,值得推广。
- 卢丽萍李荆邓清月沈锡琳何小乔钟创锋
- 关键词：乳腺良恶性肿瘤超声
