刘志勇
- 作品数：2 被引量：17H指数：2
- 供职机构：江西护理职业技术学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 面神经颞、颧、颊支与SMAS关系的解剖学研究被引量：12
- 2011年
- 目的明确面神经颞支、颧支、颊支的走行及其与SMAS的关系,为面中部除皱术提供形态学资料。方法 10具(20侧)成人头部标本,逐层解剖观测,数据描记于以眼外眦点与耳屏上切迹点连线所在水平面为X轴(横坐标),耳屏上切迹点为原点建立的坐标系上。结果①面神经颞支以3支型为多,各支由腮腺上缘出腮腺,而后向前上越过颧弓中外1/3交界处附近走行在SMAS下脂肪组织-颞中筋膜中;②颧支以2支型多见,由腮腺上缘或前缘的上部出腮腺,走行在咬肌筋膜内,上部分支位置表浅,于颧大肌上1/3表面向前走行至眼轮匝肌外缘入肌;下部分支位置较深,走行至颧大肌深面;③颊支以3支型居多,走行位置差异较大,多形成神经丛,走行在颊脂肪垫表面或穿行于颊脂肪垫中,定位较为困难。结论腮腺区面神经各分支均走行在腮腺实质内,在此区行SMAS下剥离较安全。在咬肌区,应在咬肌筋膜表面采用钝性SMAS下分离可避免面神经损伤。颊脂肪垫表面行SMAS下分离时应特别小心,应采用钝性剥离。在颧大肌表面,要严格限于颧弓下0.5 cm以下,即相当于在颧大肌下2/3表面进行剥离。颞区在发际线以后行颞浅筋膜下分离较安全,出发际后,应转至颞浅筋膜的浅面分离。
- 刘志勇丁自海
- 关键词：面神经除皱术
- 鼻唇沟还原式手术设计的解剖学基础被引量：5
- 2011年
- 目的为鼻唇沟区域的还原式美容手术设计提供形态学基础。方法采用经福尔马林防腐固定、红色乳胶动脉灌注的成人女性尸头10例,应用显微手术器械,沿着颞部发际线、耳屏内侧、下颌角下颌骨体边缘连线作切口,分层显微解剖。结果①在提上唇鼻翼肌上外缘和眶下缘之间皮下肌腱膜系统(SMAS)下可见一自外上向内下的组织疏松间隙,可作为提紧软组织,改善鼻唇沟的分离腔隙;②起自颧骨与上颌骨交界处骨膜,终止于颊部的SMAS筋膜和皮肤上的韧带—颊上颌韧带,该韧带上部脂肪组织较多,韧带以下脂肪较少,是鼻唇沟皱襞形成的解剖要素。结论鼻唇沟的加深与衰老所致皮肤、脂肪、韧带松弛和肌肉运动、重力等多种因素密切相关,分析不同个体的鼻唇沟形态学结构特点,采用符合解剖结构和运动特点的术式矫正,可以达到良好的预期效果。
- 周冬根丁自海韩颖曹志明王木生刘志勇熊晓林
