刘启志
- 作品数：19 被引量：97H指数：6
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点临床专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- K-ras基因与结直肠癌靶向治疗的研究现状被引量：4
- 2012年
- 结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。在我国,结直肠癌的发病率和死亡率正在逐年升高,目前死亡率已跃居恶性肿瘤第二位。在上海、北京等城市,结直肠癌甚至已成为消化道发病率首位的恶性肿瘤。
- 刘启志傅传刚
- 关键词：结直肠癌K-RAS基因靶向治疗死亡率消化道
- 直肠癌患者术后生存与复发的临床病理因素探讨被引量：19
- 2017年
- 目的探讨直肠癌患者总体生存时间及复发转移与临床病理因素之间的相关性。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院2005—2010年收治的1166例直肠癌患者临床病理特征及随访资料。应用Kaplan—Meier分析临床预后，并通过COX回归分析确立影响直肠癌患者预后的独立因素。结果有1166例直肠癌患者人组，入组患者1、3、5年的总体生存率分别为94．3％、81．2％、76．5％，中位生存时间为53个月，其中328例（28．1％）发生肿瘤复发转移，中位复发时间18个月。多因素分析显示，术前CEA水平、术前CA19—9水平、肿瘤距齿状线距离、手术方式、手术根治情况、肿瘤浸润深度、病理分化程度、淋巴结转移数目和术后治疗是影响患者生存预后的独立因素；手术方式、手术根治情况、肿瘤浸润深度和淋巴结转移数目是影响患者复发的独立因素。结论影响直肠癌患者生存预后的重要因素为术前CEA和CA19．9水平、肿瘤距齿状线距离、手术方式、手术根治情况、病理分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移数目和术后治疗。
- 刘启志楼征高显华孟荣贵傅传刚于恩达郝立强王汉涛王颢张卫
- 关键词：直肠肿瘤复发肿瘤转移
- 营养与结直肠癌表观遗传学关系的研究进展被引量：1
- 2010年
- 饮食是影响结直肠癌发生的重要环境因素．移民研究证实．环境因素尤其是饮食结构对结直肠癌的发生有重要作用．具有相同遗传学背景的人群．从农村或不发达地区向城市等发达地区的迁徙过程中．结直肠癌的发生率有了明显提高…。表观遗传学是在以孟德尔式遗传为理论基石的经典遗传学和分子遗传学母体中孕育的、专门研究基因功能实现的一种特殊机制的遗传学分支学科。
- 宋京翔刘启志李宁
- 关键词：表观遗传学结直肠癌营养饮食结构环境因素分子遗传学
- 肝素酶基因siRNA表达载体的构建及序列鉴定
- 2010年
- 目的根据基因库中的人肝素酶基因序列，构建针对肝素酶（HPSE）基因的小干扰RNA（siRNA）及其表达载体，转染MDA-MB-231细胞后观察其对HPSE基因的干扰作用。方法设计HPSE靶向的发夹状siRNA，退火后连接人pGPU6／GFP／Neo载体，转化后进行序列鉴定，脂质体转染MDA．MB-231细胞株，并进行荧光摄像，噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞的生长抑制率。结果设计出3条针对HPSE的siRNA，将退火后的双链寡核苷酸片段连接到pGPU6／GFP／Neo载体，测序结果正确。转染MDA-MB-231细胞后，MTF法显示重组质粒转染组乳腺癌细胞的生长均受到了抑制，抑制率分别为58．25±3．42、43．70±2．44、39．40±2．38，比较空白对照组4．48±2．28明显升高（P〈0．05）。结论成功构建针对HPSE基因的siRNA载体，转染MDA—MB-231细胞后，细胞的增殖能力减弱。
- 陈少全刘启志宋京翔王冰王烈
- 关键词：RNA干扰肝素酶质粒
- 择期结直肠癌手术后院内死亡分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析结直肠癌患者择期手术后院内死亡的主要原因，以期为临床制定相应对策提供参考。方法2010年1月至2014年12月间第二军医大学附属长海医院肛肠外科行择期手术治疗结直肠癌患者3557例．其中10例（0．28％）出现术后院内死亡，并纳入本回顾性分析。结果本组10例患者中，2周内死亡者4例，其中3例先后在术后1～9d内死于肺栓塞，另1例术后3d出现吻合口瘘，并因脓毒血症于术后第9天死亡。术后3周左右及以后死亡者6例，其中2例死于吻合口瘘相关性感染（1例为直肠吻合口瘘，1例为胰肠吻合口瘘），2例死于肺部严重感染，1例死于菌群易位导致的脓毒症，另1例死于短路术后肿瘤突发性破裂出血。结论肺栓塞和感染性并发症是择期结直肠癌术后院内死亡的主要原因，有针对性地在围手术期进行积极防范血栓性疾病将有助于进一步降低术后院内死亡的发生风险。
- 楼征张卫马俊孟荣贵郝立强龚海峰隋金柯高显华洪永刚刘启志曹傅傲
- 关键词：结直肠肿瘤并发症肺栓塞
- 肛门部手术患者术前常规行结肠镜检查的意义被引量：6
- 2013年
- 肛门部疾病发病半高，但由于临床表现与很多结直肠疾病相似，且肛门部疾病窬易同时伴发结直肠疾病，仅凭病史及常规体检，漏诊的可能性大。结肠镜是临床诊断结直肠疾病的有效工具。
- 刘启志王颢傅传刚孟荣贵于恩达张卫刘连杰
- 关键词：结肠镜检查肛门部手术结直肠疾病肛门部疾病术前常规体检
- 肝素酶在肿瘤转移中的作用被引量：2
- 2009年
- 肝素酶(heparanase)是一种能降低细胞表面硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(heparan sulfate proteoglycans,HSPG)的内切糖苷酶。它参与细胞表面细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解和重塑,促进多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)的合成和释放;它在内涵体和溶酶体等细胞器中具有管家基因的功能,广泛表达于人类的肿瘤细胞中,在侵袭型的动物肿瘤细胞中也过度表达,因此它的过度表达被认为能促进肿瘤的浸润与转移。最近的研究显示,肝素酶能释放硫酸乙酰肝素依赖的生长因子并能产生大量有活性的硫酸乙酰肝素片段,破坏、降解细胞外基底膜屏障,促进肿瘤细胞扩散和转移,并加快血管生成,对肿瘤患者的预后造成了不利的影响。现在,越来越多的肝素酶抑制剂(PI-88、肝素、肽类、硫酸昆布多糖、RNA干扰和苏拉明等)正在被开发出来,并显示出良好的前景。深入研究肝素酶在肿瘤转移和调节中的作用可能会带来肿瘤治疗的新手段。
- 刘启志王烈宋京翔
- 关键词：肝素酶肿瘤硫酸乙酰肝素蛋白聚糖
- 拖出式直肠适形切除在低位直肠肿瘤保肛手术中的应用被引量：17
- 2013年
- 随着手术技术不断提高，越来越多的低位直肠癌患者可以保留肛门，但采用经盆腔及经肛门直肠内离断直肠操作因手术视野狭窄，可能造成对远端直肠及周围组织切除不足或过多，导致低位直肠癌保肛术后局部复发率、并发症发生率增加及肛门控便功能明显减退。自2010年以来我们采用经肛直肠拖出适形切除肿瘤保肛手术治疗低位直肠肿瘤，取得了较好效果，报告如下。
- 左志贵张卫龚海峰王颢于志奇刘启志张畅窦维龙傅传刚
- 关键词：低位直肠肿瘤保肛术后适形拖出式保留肛门
- Nemo样激酶在结直肠癌组织中的表达及其临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的研究Nemo样激酶（NLK）基因在结直肠癌组织中的表达情况及其临床意义。方法选取2001年1月至2009年12月间在上海第二军医大学附属长海医院肛肠外科行手术治疗患者的肠黏膜组织，其中正常黏膜组56例（行吻合器痔上黏膜环切钉合术的混合痔患者）；结直肠腺瘤组51例：结直肠癌组712例；转移性结直肠癌组21例。将选取的肠黏膜组织标本制作成组织芯片，采用Envision免疫组织化学法检测NLK的表达情况，并分析NLK的表达水平与临床病理因素的关系。结果NLK的表达阳性率从正常黏膜（75．0％，42／56）、结直肠腺瘤（86．3％，44／51）到结直肠癌[Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为92．5％（49／53）、90．1％（281／312）、91．9％（274／298）和98．0％（48／49）1依次升高。NLK的表达水平与结直肠癌淋巴结转移（P=0．027）、肿瘤远处转移（P=0．000）、肿瘤TNM分期（P=0．000）和复发率（P〈0．01）呈正相关。NLK在低分化和黏液腺癌结直肠癌中的表达（77．5％，62／80）低于高一中分化（93．4％，590／632；P=0．019）；在直肠癌中的表达水平（96．8％，361／373）明显高于结肠癌（85．8％，291／339；P〈0．01）。单因素和多因素分析显示，NLK的表达与结直肠癌患者总体生存率和无瘤生存率呈负相关（P〈0．01），是结直肠癌患者的独立预测因素。NLK阳性表达率在21例转移性结直肠癌的正常黏膜、转移癌组织和原发癌组织中的表达率分别为57．1％（12／21）、76．2％（16／21）和81．0％（17／21），后两者比较，差异无统计学意义（P=0．851）；而前者与原发癌比较，差异有统计学意义（P=0．010）。结论NLK在结直肠癌中可能发挥促癌作用，且具有预后判断的价值。
- 张卫何建高显华劳昕元刘启志傅传刚
- 关键词：结直肠肿瘤预后
- 结直肠癌中TOP2A和ZNF148之间的竞争性内源性RNA调控机制研究
- 高显华傅传刚王颢刘启志
