冯彬彬
- 作品数：20 被引量：139H指数：7
- 供职机构：湖南省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值被引量：52
- 2017年
- 目的了解血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2016年1月-2016年6月在该院新生儿科住院的198例患有感染性疾病的新生儿为病例组,选取同期在新生儿科住院的198例患非感染性疾病的新生儿作为对照组,在入院2 h内和入院第7天采股动脉血观察两组患儿PCT、hs-CRP和WBC的变化,并以细菌培养阳性作为"金标准",计算并绘制PCT、hs-CRP和WBC的灵敏度、特异度和ROC曲线。结果 (1)入院2 h内,病例组与对照组的PCT、hs-CRP和WBC差异均有统计学意义(t=15.695,P<0.001;t=14.378,P<0.001;t=10.236,P<0.001);(2)入院第7天,病例组与对照组PCT与hs-CRP差异均无统计学意义(t=1.931,P=0.061;t=1.836,P=0.074),与WBC比较差异有统计学意义(t=7.456,P<0.001);(3)PCT、hs-CRP和WBC ROC曲线下面积分别为0.912、0.874和0.740,PCT的灵敏度和特异度均高于WBC(P<0.001),hs-CRP灵敏度高于WBC(Z=9.456,P<0.001),特异度低于PCT(Z=4.112,P<0.001)。结论 PCT、hs-CRP和WBC在新生儿感染性疾病早期均具有一定的临床诊断价值,PCT可作为新生儿感染性疾病早期快速、灵敏度和特异度均高的理想检测指标,hsCRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断的敏感却非特异性的指标,而WBC不宜单独作为新生儿感染性疾病早期诊断指标。
- 李素萍汪倩龚瑾冯彬彬
- 关键词：血清降钙素原超敏C反应蛋白白细胞计数新生儿感染性疾病
- 2019年湖南省农村地区6~23月龄婴幼儿辅食喂养与营养状况被引量：1
- 2023年
- 目的评估湖南省农村地区6~23月龄婴幼儿辅食喂养情况,并研究其与儿童营养状况的关系。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对象为湖南省6个市州24个调查点6~23月龄婴幼儿1220名。内容包括问卷调查、膳食调查、体格测量和血红蛋白测量。根据WHO婴幼儿喂养指标中辅食喂养相关的指标分析婴幼儿喂养状况,以2006年WHO生长发育标准计算Z评分,分析婴幼儿营养状况。多因素分析采用非条件Logisitic回归分析。结果湖南省农村地区6~23月龄婴幼儿低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血发生率分别为3.6%、4.8%、2.7%、10.5%、2.0%、16.3%,辅食添加种类、辅食添加频次、最低可接受膳食合格率分别为43.3%、68.5%、28.1%。在调整了混杂因素后,WHO辅食喂养指标中仅有辅食添加频次是肥胖和贫血的显著影响因素。结论湖南省农村地区婴幼儿营养状况较前有明显改善,但贫血问题仍较突出,辅食添加频次与婴幼儿贫血存在显著关联。
- 廖鸣慧冯彬彬黄群李辉霞谭丹凤方华玲廖翼黄广文
- 关键词：婴幼儿营养状况
- 湖南省贫困农村地区6~24月龄婴幼儿营养包有效服用相关因素被引量：13
- 2017年
- 目的了解贫困农村地区6~24月龄婴幼儿营养包有效服用情况及相关因素。方法 2015年8月在湖南省辖区内武陵山区和罗霄山区25个贫困县采用概率比例规模抽样(PPS抽样)方法抽取7481名农村6~24月龄婴幼儿作为研究对象,采用问卷调查婴幼儿的基本信息、家庭基本情况以及营养包服用情况等;采用多因素非条件Logistic回归模型分析6~24月龄婴幼儿营养包有效服用相关因素。结果营养包发放率为90.4%(6762/7481);营养包有效服用率为69.2%(4677/6762),营养包有效服用的婴幼儿占总调查人数的62.5%(4677/7481)。多因素Logistic回归分析结果显示,相对于6~11月龄,12~17月龄和18~24月龄是婴幼儿营养包有效服用的保护因素(OR=0.839,95%CI 0.735~0.959;OR=0.854,95%CI 0.748~0.974);相对于汉族,苗族、土家族、侗族以及其他少数民族是婴幼儿营养包有效服用的保护因素(OR=1.243,95%CI 1.070~1.443;OR=2.352,95%CI 2.008~2.755;OR=1.801,95%CI 1.453~2.233;OR=1.675,95%CI 1.192~2.355);相对于父亲小学及以下学历,父亲高中以及大学及以上学历是婴幼儿营养包有效服用的保护因素(OR=0.774,95%CI 0.618~0.970;OR=0.570,95%CI 0.428~0.760);相对于父亲职业为农民,父亲职业为工人/干部是婴幼儿营养包有效服用的危险因素(OR=1.279,95%CI 1.104~1.482);相对于看护人为父母,看护人为祖父母是婴幼儿营养包有效服用的保护因素(OR=0.651,95%CI 0.581~0.729);相对于营养包服用无不适反应,营养包服用有不适反应是婴幼儿营养包有效服用的危险因素(OR=2.759,95%CI 2.346~3.245)。结论贫困农村地区婴幼儿营养包有效服用率较低;低月龄、少数民族、父亲低学历、父亲职业为工人/干部、看护人为父母以及营养包服用不适反应是婴幼儿营养包有效服用的危险因素。
- 周旭方俊群罗家有王华杜其云黄广文冯彬彬
- 关键词：贫困地区婴幼儿
- 2015年湖南省贫困农村地区6～8月龄婴儿辅食添加率相关因素被引量：7
- 2018年
- 目的研究贫困农村地区6~8月龄婴儿辅食添加现状及其相关因素。方法2015年8月在湖南省武陵山区和罗霄山区30个贫困县按乡级概率规模抽样(PPS)方法抽取1449名农村6~8月龄婴儿,采用问卷调查婴儿过去24 h喂养情况、基本信息和家庭情况等,按WHO《婴幼儿喂养评估指标》要求计算6~8月龄婴儿辅食添加率;采用多因素非条件Logistic回归模型分析影响6~8月龄婴儿辅食添加的相关因素。结果 6~8月龄婴儿辅食添加率为95.4%(1382/1449)。多因素分析显示,婴儿民族为土家族(OR=2.32,95%CI 1.55~3.47)以及主要看护人喂养知识不合格(OR=1.39,95%CI 1.10~1.75)是影响6~8月龄婴儿辅食添加的危险因素。结论多数湖南贫困农村地区婴儿在6~8月龄时即添加了辅食;土家族、主要看护人辅食喂养知识不合格的婴儿是6~8月龄仍未添加辅食的高危人群。
- 周旭方俊群罗家有王华杜其云黄广文冯彬彬
- 关键词：婴儿贫困农村地区辅食添加辅助食品
- 湖南省贫困地区营养包干预与婴幼儿营养和健康状况关系被引量：1
- 2022年
- 目的分析营养包干预对6~23月龄婴幼儿营养和健康状况的影响。方法于2020年8—10月,采用多阶段抽样和随机等距抽样相结合的方法在湖南省贫困地区42个县随机抽取12619名6~23月龄婴幼儿为研究对象,进行问卷调查并测量其身长、体重和血红蛋白等指标;根据营养包干预情况将婴幼儿分为未食用组(3438人)、非有效食用组(3119人)和有效食用组(6062人),比较婴幼儿蛋白质-能量营养不良患病率、贫血率和发热、腹泻2周患病率,并采用logistic回归模型分析营养包有效食用和非有效食用对婴幼儿营养与健康状况的影响。结果营养包未食用组、非有效食用组和有效食用组婴幼儿生长迟缓率分别为4.5%、5.4%和4.3%,低体重率分别为3.4%、3.9%和3.0%,消瘦率分别为3.1%、3.6%和2.7%,贫血率分别为29.6%、20.8%和15.3%,发热2周患病率分别为14.3%、14.5%和11.5%,腹泻2周患病率分别为12.0%、12.1%和9.2%。多因素logistic回归分析显示,有效食用营养包是婴幼儿贫血(aOR=0.43,95%CI=0.39~0.48)、过去2周发热(aOR=0.79,95%CI=0.70~0.90)和过去2周腹泻(aOR=0.75,95%CI=0.65~0.86)的保护因素;非有效食用营养包也是婴幼儿贫血的保护因素(aOR=0.61,95%CI=0.54~0.58)。未发现营养包食用与婴幼儿生长迟缓(aOR=0.95,95%CI=0.77~1.17)、低体重(aOR=0.89,95%CI=0.70~1.13)、消瘦(aOR=0.91,95%CI=0.71~1.17)存在关联。结论有效食用营养包可有效改善婴幼儿贫血状况,降低发热和腹泻2周患病率;非有效食用营养包虽可降低婴幼儿贫血率,但效果远不及有效食用。
- 李辉霞袁姗郑剑飞冯彬彬肖娟吴芳黄广文王爱华
- 关键词：婴幼儿贫血腹泻
- 1例400 g超低出生体质量儿伴坏死性小肠结肠炎营养支持的药学监护被引量：1
- 2021年
- 临床药师与医师、护士组成治疗团队,根据相关指南,结合患儿生化指标与生命体征,为1例胎龄25^(+5)周,体质量400 g的超早产儿制订精准诊疗方案与营养支持,并进行了药学监护。患儿经救治后,转归良好,体质量达3000 g后出院。针对临床上伴有坏死性小肠结肠炎(NEC)的超早产儿类似病例,药师应与医师、护士合作,为患儿提供营养支持,尽快完成追赶生长,提高早产儿的存活率与预后。
- 文晓柯吴小燕冯彬彬龚洁
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎营养支持
- 385例NICU呼吸机相关性肺炎临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要病原菌及耐药率情况,指导临床合理使用抗菌素.方法 对本院NICU病儿确诊385例新生儿呼吸机相关性肺炎行气管分泌物细菌培养及药敏试验,分析不同机械通时间的VAP发生率及病原菌与耐药情况.结果 确诊385例VAP,其中气管分泌物细菌培养376例,其细菌培养阳性率62.5%（235/376例）,其中机械通气〈5 d者细菌培养阳性率56.3%（160/284例）;≥5 d者细菌培养阳性率81.5%（75/92例）.C-病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、产气肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主.G＋以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌为主.其病原菌对头孢唑啉、苯唑西林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、青霉素、红霉素普遍耐药.G＋尚未发现耐万古霉素菌株.铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌仅对多粘菌素E、环丙沙星敏感.结论 NICU呼吸机相关性肺炎发生率与机械通气时间有关.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌是NICU呼吸机相关性肺炎的主要致病菌.几乎头孢类、青霉素类及红霉素对其病原菌耐药,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌仅对多粘菌素E、环丙沙星敏感.
- 刘赛红彭湘莲冯彬彬
- 关键词：重症监护病房
- 血氨检测对早产儿胃肠外营养安全评估的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的 :探讨血氨检测在早产儿胃肠外营养安全评估的价值,为早产儿早期营养支持与诊治提供临床检测依据。方法 :随机选取2012年7月1日~2014年6月30日在我院妇产科出生后24小时内需胃肠外营养的早产儿56例作为实验组,选取同期出生的24例无需胃肠外营养的早产儿作为对照组。对照组患儿给予早产儿配方奶粉或母乳喂养,实验组给予等量的胃肠外营养支持。分别测定两组早产儿治疗前、治疗后2d、7d及出院时的血氨、尿素氮、胆红素和前白蛋白等生化指标数据,比较实验组与对照组早产儿治疗期间的血氨水平变化差异。结果 :两组早产儿治疗前临床资料无明显差异,治疗后第2天实验组与对照组早产儿生化指标中血氨水平和胆红素出现显著统计学差异;治疗第7天实验组与对照组早产儿生化指标中血氨水平和尿素氮指标有显著性差异。在患儿出院时实验组与对照组早产儿的血氨、尿素氮、前白蛋白、胆红素等生化指标均无明显差异。结论 :早产儿胃肠外营养支持与母乳喂养早产儿的血氨指标具有明显的差异,可将血氨检测作为早产儿胃肠外营养支持安全评估的评价指标。
- 冯彬彬曹蓓王鷁超谭浩李素萍曾云清彭湘莲龚瑾侯皓肖娟
- 关键词：血氨检测早产儿胃肠外营养
- 高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法选取我院于2010年9月至2014年8月收治的282例NRDS患儿进行前瞻性研究，随机分为常频机械通气（CMV）治疗组（167例）和高频振荡通气（HFOV）治疗组（115例）。比较两组机械通气治疗前（0h）与治疗后2h、6h、12h、24h动脉血气分析和氧合指数（OI）、上机时间、住院时间、存活率以及气胸、肺气漏、颅内出血等并发症的发生率。结果机械通气2h后，HFOV组的动脉血氧分压（PaO2）明显上升，动脉二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数明显下降，与CMV组相比，P〈0．05，差异具有统计学意义；但两组机械通气治疗前与治疗后6h、12h、24h的PaO2、PaCO2、OI差异较小，P〉0．05，均无统计学意义；HFOV组的上机时间和住院时间均明显比CMV组短，P〈0．05，差异具有统计学意义；两组患儿的存活率及并发症的发生率差异较小，P〉0．05，差异无统计学意义。结论HFOV能更好地改善NRDS患儿的肺氧合功能，缩短上机时间和住院时间，同时又不会增加死亡率和并发症的发生率，是治疗NRDS安全、有效的方法，值得在临床推广应用。
- 冯彬彬曹蓓龚瑾李素萍曾云清彭湘莲刘赛红
- 关键词：高频振荡通气常频机械通气呼吸窘迫综合征
- 1例400 g超低出生体重儿并发症治疗的药学实践
- 2021年
- 目的:优化超低出生体重儿主要并发症呼吸窘迫综合征(NRDS)、动脉导管未闭(PDA)、支气管肺发育不良(BPD)的治疗,为临床伴有严重并发症的超低出生体重儿治疗的药学实践提供参考。方法:我院新生儿二科收治了1例胎龄25+5周,体重400 g的超低出生体重儿,临床药师与医生、护士组成治疗团队,根据《早产儿支气管肺发育不良临床管理专家共识》、《2019年欧洲新生儿呼吸窘迫综合征管理指南》、《实用新生儿学》等,为患儿制定了精准的诊疗方案。结果:当患儿出现NRDS、BPD、PDA时,分别给予肺泡表面活性物质(PS)猪肺磷脂注射液、地塞米松磷酸钠注射液、布洛芬等对症治疗。患儿经救治后,转归良好,已出院。结论:针对临床上伴有严重并发症的超低出生体重儿,药师应与医生、护士等组成救治团队,参与临床救治,优化患儿并发症的诊疗方案,为患儿提供精准治疗,提高超低出生体重儿的存活率与预后。
- 吴小燕文晓柯冯彬彬龚洁
- 关键词：超低出生体重儿新生儿呼吸窘迫综合征动脉导管未闭支气管肺发育不良药学实践
