侯铸
- 作品数:41 被引量:117H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 辅助化疗对高危上尿路尿路上皮癌患者生存预后影响的前瞻性对照观察被引量:6
- 2019年
- 目的探讨根治性肾输尿管切除术(RNU)后辅助化疗对高危上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者的生存预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2014年1月起收治的接受RNU治疗的高危UTUC患者,按照随机分为两组:化疗组和对照组。其中,化疗组患者于根治术后1个月开始进行3个周期的吉西他滨+顺铂(GC)3周化疗方案,对照组患者则未行术后辅助治疗、进行常规影像学随访。观察化疗临床反应,并对比总结两组患者的总体生存率(OS)、肿瘤特异生存率(CSS)及疾病无进展生存率(PFS),评价辅助化疗(ACT)对UTUC患者的预后影响。结果化疗组患者94例,中位年龄64岁,男37例、女57例,对照组入组患者82例,中位年龄67岁,男31例、女51例。所有化疗患者均未观察到WHO3级及以上肾功能毒性反应。化疗组和对照组的中位随访时间分别为36个月和30个月(P=0.67)。ACT显著改善高危UTUC患者RNU术后OS(P=0.0397,)、CSS(P=0.0255)及PFS(P=0.0033)。分层分析显示:ACT改善淋巴结阳性UTUC患者的预后:中位OS延长9.5个月(P=0.0255)、中位CSS延长11.1个月(P=0.0197)、中位PFS延长20.5个月(P=0.0018);此外,ACT延长T3/4期UTUC患者中位OS 11.6个月(P=0.0183)、中位CSS 16.5个月(P=0.0226)、中位PFS 22.4个月(P=0.0217)。结论ACT是一项安全有效的治疗措施,对RNU术后高危UTUC患者具有显著改善预后的应用价值。
- 罗勇冯炳富魏德超韩毅力李明川赵佳晖林云华李青侯铸庄红雨姜永光
- 关键词:上尿路尿路上皮癌根治手术辅助化疗
- EMT相关蛋白在前列腺癌组织中的表达及其临床意义
- 目的:EMT(上皮细胞间质转化态)是指上皮细胞在特定的生理和病理情况下,向间充质转分化,同时伴随有细胞形态与相关基因的改变,这个过程称之为EMT。EMT学说近年来已引起肿瘤研究领域的广泛关注,肿瘤生长进程中逐渐丢失上皮细...
- 侯铸罗勇姜永光赵佳晖
- 文献传递
- ^(125)Ⅰ粒子植入术治疗前列腺癌尿路并发症的临床分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨前列腺癌^(125)Ⅰ粒子植入术后尿路不良反应及其并发症。方法回顾性分析2011~2019年在经直肠超声引导下,经会阴前列腺^(125)Ⅰ永久性放射粒子植入治疗前列腺癌患者资料,观察尿路并发症以及下尿路症状。结果共收集120例前列腺癌患者,随访时间2年,平均年龄(73±5)岁;临床Gleason评分6~10分,平均(8.4±1.1)分;前列腺体积(47±12)ml。患者术前、术后1个月、术后3个月、术后半年、术后1年和术后2年IPSS评分分别为:(13.1±3.6),(21.6±4.6),(19.2±4.4),(15.9±3.9)(13.9±3.1)和(13.5±2.7)。术后1个月内尿路Ⅰ级和Ⅱ级并发症发生率分别为14.2%、5.8%;术后3个月尿路Ⅰ级和Ⅱ级并发症发生率分别为5.0%、2.5%。术后无尿路Ⅲ级和IV级并发症发生。结论^(125)Ⅰ粒子永久植入术治疗前列腺癌是一种微创、术后恢复快的治疗方法。虽然放射性粒子对患者的排尿有一定的影响,但程度较轻,具有一定的自限性。术中精确的定位、制定计划及粒子植入操作技术是预防严重合并症的关键。
- 赵佳晖侯铸罗勇李明川彭涛王永兴姜永光
- 关键词:粒子植入术前列腺癌并发症
- 肾癌合并腹主动脉瘤外科治疗4例报告
- 目的:探讨肾癌合并腹主动脉瘤外科治疗方法、风险与疗效.方法:回顾性分析心外科、泌尿外科同期行开放腹主动脉替换+肾癌根治术3例,分期行后腹腔镜肾癌根治术+腹主动脉替换术(一月后)1例.结果:4例术前较危重病人术后均恢复良好...
- 侯铸姜永光孙立中罗勇赵佳晖李明川李青
- 关键词:肾癌腹主动脉瘤外科治疗病例分析
- 文献传递
- 耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗前列腺增生症216例临床资料分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析近20年来耻骨上经膀胱前列腺切除术在治疗前列腺增生症(BPH)患者的临床应用效果变化。方法回顾性分析1992年1月—2012年1月首都医科大学附属北京安贞医院收治的216例行耻骨上经膀胱前列腺切除术的BPH患者的临床资料,根据治疗时间分为前10年组(n=100)和后10年组(n=116),对比分析两组患者的平均住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量和术中及术后并发症等指标的差异。结果与前10年组比较,后10年组患者住院时间和手术时间缩短,住院费用增加,术中出血量减少,术中及术后并发症减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着医疗水平的不断提高,耻骨上经膀胱前列腺切除术并发症越来越少,手术及住院时间缩短,手术质量不断上升,患者更加受益。
- 侯铸姜永光赵佳晖罗勇
- 关键词:前列腺增生前列腺切除术手术后并发症
- EMT标记蛋白在前列腺癌组织中的表达及其意义被引量:6
- 2009年
- 目的通过检测EMT相关蛋白E-cadherin、Vimentin、a-SMA在前列腺癌组织中的表达及其与病理分级、临床分期的关系,初步判断体内EMT现象与前列腺癌进展是否存在确切的关联。方法采用免疫组织化学方法检测35例正常前列腺组织和43例前列腺癌组织中的上皮标记蛋白E-cadherin与间质标记蛋白Vimentin和a-SMA的表达情况,并与病理分级和临床分期之间的关联作统计学分析。结果E-cadherin、Vimentin、a-SMA在前列腺癌组织中的表达率分别为48.8%,72.1%,36.5%。这些蛋白的表达与前列腺癌的分化程度,病理分期密切相关(P<0.05),E-cadherin与Vimentin、a-SMA蛋白表达负相关。结论EMT转化现象是人体内前列腺癌恶性进展的重要原因。这种细胞属性的变化现象与肿瘤的侵袭和预后密切相关。
- 侯铸罗勇赵佳晖姜永光商剑峰陈东
- 关键词:E-钙粘素波形蛋白Α-平滑肌动蛋白
- 根治术联合辅助化疗对高风险上尿路尿路上皮癌患者生存预后的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨高风险上尿路尿路上皮癌(UTUC)根治性肾输尿管切除术(RNU)后辅助化疗(ACT)改善患者生存预后的临床意义。方法采用前瞻性随机对照研究(RCT)方法,将134例高风险UTUC患者按区组随机化原则,分为单纯RUN治疗组和RUN+ACT治疗组,观察ACT治疗反应,并对比总结两组患者的预后资料,评价ACT在UTUC患者中的应用价值。结果RUN组入组61例患者,中位随访时间24(6~36)个月,RUN+ACT组入组73例患者,中位随访时间18(6~36)个月。所有ACT患者均未观察到难以控制的世界卫生组织(WHO)4级化疗毒性反应。尽管ACT有改善高风险UTUC患者RUN术后总体生存率(OS)及肿瘤特异生存率(CSS)的趋势,但在本研究中并未达到统计学差异程度。进一步分析发现,ACT可以改善淋巴结阳性UTUC患者的预后:中位OS延长12.1个月(30.1与18.0个月)、3年OS提高18.4%(49.1%与30.7%,P=0.083),中位CSS延长10.6个月(29.2与18.6个月)、3年CSS提高17.7%(55.9%与38.2%,P=0.047);此外,ACT也可以改善T3/T4期UTUC患者的预后:中位OS延长12.6个月(25.2与12.6个月)、3年OS提高14.1%(41.4%与27.3%,P=0.038),中位CSS延长12.4个月(31.3与18.9个月)、3年CSS提高18.5%(49.2%与30.7%,P=0.044)。结论ACT是一项安全有效的治疗措施,对于淋巴结阳性或高分期(T3/T4)的UTUC患者,ACT具有显著改善预后的临床价值。
- 冯炳富罗勇魏德超韩毅力李明川赵佳晖林云华侯铸姜永光
- 关键词:上尿路尿路上皮癌辅助化疗
- 经尿道激光切除重度增生前列腺被引量:3
- 1996年
- 重度前列腺增生需手术治疗。作者对42例重度前列腺增生患者行经尿道非接触式激光治疗。根据手术前后AUA症状评分、最大尿流率改变和残余尿改变情况,对术后6个月以上者进行随访,疗效良好者占75%。作者还对手术操作技巧及相关问题及治疗体会进行讨论。作者认为:如能熟练掌握手术操作技术,激光治疗重度前列腺增生患者仍是安全、有效的治疗方法。
- 薛建庄红雨王俊生刘俊敏刘俊敏赵树德侯铸
- 关键词:前列腺增生激光手术
- 前列腺癌患者10号染色体杂合性缺失与骨转移关系的初步研究被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨人前列腺癌特异性骨转移的细胞遗传学机制。方法:应用比较基因组杂交技术对18例前列腺癌患者进行染色体变异情况的初步分析,确定可能与骨转移密切相关的变异染色体。再应用PCR及微卫星多态性技术重点对10号染色体上的7个微卫星位点进行杂合性缺失(LOH)检测。结果:11例伴有远处骨转移的患者组织样本中,10号染色体的变异率为90.9%(10/11),显著高于其他染色体(P<0.01);进一步分析发现,7个微卫星位点的LOH现象中,骨转移患者的发生率最高,且以D10S1693~D10S587(10q24.2~q25.3)区的LOH发生率最高。结论:10号染色体上D10S1693~D10S587区(10q24.2~q25.3)是前列腺癌骨转移患者中一个高频的LOH区,此区可能与前列腺癌患者远处骨转移的发生密切相关。
- 侯铸罗勇姜永光李明川林云华张玉萍
- 关键词:前列腺癌骨转移染色体杂合性缺失
- 经腹腔后入路腹腔镜肾上腺切除术手术时间延长的危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术(RLA)手术时间延长的危险因素。方法回顾性分析2016年1月-2021年12月该院泌尿外科收治的420例因肾上腺病变行RLA手术的患者的临床资料,包括:年龄、性别、体重指数(BMI)、合并症、既往腹部手术史、手术时间、瘤体大小、术后病理类型和肿瘤位置等。以手术时间的第75百分位数(140 min)为分界点,手术时间超过140 min的,定义为手术时间延长。分别应用单因素和多因素Logistic回归模型,分析引起RLA手术时间延长的危险因素,计算受试者操作特征曲线(ROC curve)的曲线下面积(AUC),分析相关因素对RLA手术时间延长的预测价值。结果96例(22.86%)出现手术时间延长。单因素Logistic回归分析结果显示,男性、BMI≥31 kg/m2、术者经验(≤30例)、手术方式(肾上腺全切)、瘤体直径≥3.6 cm、病理类型(肾上腺皮质增生和嗜铬细胞瘤),与RLA手术时间延长有关。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、BMI≥31 kg/m2、术者经验(≤30例)、瘤体直径≥3.6 cm和嗜铬细胞瘤,是引起RLA手术时间延长的独立危险因素。以病理类型(嗜铬细胞瘤)、性别(男性)、术者经验(≤30例)、BMI≥31 kg/m2和瘤体直径≥3.6 cm为预测因素,AUC为0.735(95%CI:0.678~0.793)。结论RLA手术时间延长与性别、BMI、病理类型、术者经验和瘤体直径等因素有关,术前对这些危险因素进行识别,有助于更准确地选择手术方案,缩短手术时间。
- 赵佳晖何菁罗勇侯铸姜永光张宁
- 关键词:肾上腺疾病