肘关节复杂骨折脱位内固定治疗及早期功能锻炼 被引量:2 2017年 目的:探讨肘关节复杂骨折脱位的内固定治疗及早期功能锻炼效果。方法:收集2012年4月至2016年4月收治的肘关节复杂骨折脱位患者40例为研究对象,所有患者均给予复杂骨折脱位内固定治疗及早期功能锻炼,对患者的临床治疗效果进行分析。结果:随访8个月肘关节屈伸活动度为95°~145°、平均为126.3°,伸直受限为0°~70°、平均为19.8°,旋前活动度为30°~90°、平均为72.5°。Mayo的评分结果:优19例,良15例,可5例,差1例,优良率为85.00%,控制率为97.50%。40例患者经过治疗后稳定性患者22例(55.00%),中度稳定性患者13例(32.50%),不稳定性患者5例(12.50%)。结论:内固定治疗干预结合早期功能锻炼能明显改善患者的肘关节功能,值得临床推荐。 何龙 陈秀民 葛占洲 王在斌关键词:肘关节脱位 内固定治疗 早期功能锻炼 闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折57例疗效分析 被引量:2 2015年 目的:探讨闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对57例老年人股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定术,术后辩证应用中药,观察其疗效。结果:本组病例经过治疗后骨折均愈合良好,肢体功能恢复,取得了良好的疗效。结论:闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,大大提高病人的生存率及生活质量,是一种理想的治疗方法。 王在斌 陈秀民 葛占洲 韩鹏 李广彬 何龙关键词:闭合复位 PFNA内固定 高频超声与MRI对急性闭合性跟腱断裂诊断效果的比较分析 被引量:9 2017年 目的:比较分析高频超声与磁共振成像(MRI)对急性闭合性跟腱断裂的诊断效果及应用价值。方法:选取我院2015年3月~2016年9月收治的58例经手术病理证实的急性闭合性跟腱损伤患者作为研究对象,所有患者均在术前实施高频超声和MRI诊断,观察患者的影像学表现,以患者的病理分期为对照,分别计算两种方法诊断急性闭合性跟腱断裂的灵敏度、特异性及准确度。结果:58例急性闭合性跟腱损伤患者经手术病理诊断,43例断裂,15例未断裂,经高频超声、MRI诊断的灵敏度分别为81.4%、93.0%,特异性分别为73.3%、93.3%,准确度分别为79.3%、93.1%,MRI诊断效果显著高于高频超声,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:高频超声和磁共振成像技术都是诊断急性闭合性跟腱断裂的有效方法,高频超声诊断具有操作简便、快捷、价格便宜、检查快的优点,可以作为患者的首选筛查方式,但在诊断灵敏度、特异性及准确度上,磁共振成像技术更具优势,特别在跟腱部分断裂的患者中更有利于患者的明确诊断。 何龙 陈秀民 葛占洲 王在斌 伍永权关键词:跟腱 肌腱断裂 超声检查 全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良的临床研究 被引量:3 2016年 目的:探讨全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良( DDH) 的手术方式及临床疗效。方法:对 11 例( 12 髋) 因DDH 致髋关节骨性关节炎患者行全髋关节置换术。根据 Crowe 分期,Ⅰ期 2 髋,Ⅱ期3 髋,III 期 4 髋,IV 期 3 髋。术前 Harris评分为 20 ~ 55 分,平均 46 分。 结果:11 例均获随访,时间 6 个月~ 5 年,平均随访时间为3.5 年。术后 Harris 评分为 82 ~ 95 分,平均 90 分。结论:全髋置换术解除患者症状,改善关节功能,提高生活质量,是一种行之有效的治疗方法。手术成功的关键在于髋臼的重建与假体的选择。 何龙 陈秀民 王在斌 葛占洲 韩鹏关键词:全髋置换术 髋臼发育不良 髋臼重建 闭合复位股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨转子间骨折 被引量:6 2010年 2006年1月~2009年1月,我院采用C臂X线机透视下闭合复位骨折,股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximalfemoralnailanti—rotationblade,PFNA)内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折21例,疗效满意。 葛占洲 陈秀民 王在斌 韩鹏 何龙关键词:闭合复位 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 老年人 股骨转子间骨折 小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合疗效观察 被引量:5 2017年 目的:观察分析小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合的临床治疗效果。方法:将2015年10月至2016年10月在濮阳市中医院骨科治疗的74例胫骨骨折延迟愈合患者随机分为两组,对照组给予小夹板固定,观察组给予小夹板固定加中药外敷,比较两组患者的愈合效果、愈合时间及骨痂评分。结果:观察组治疗优良率为94.59%,显著高于对照组的83.78%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组相比,愈合时间明显较短,骨痂评分明显较高,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合有良好疗效,能够加速骨折愈合,缩短治疗时间,促进下肢功能的恢复,具有积极的临床意义。 何龙 陈秀民 葛占洲 王在斌 伍永权关键词:胫骨骨折延迟愈合 小夹板固定 中药外敷 补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成32例 被引量:10 2013年 人工髋关节置换术后,约40%~60%的患者发生下肢深静脉血栓,约0.5%~2.0%的患者发生致命性肺栓塞。选择有效的方法预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成十分重要。中医学认为,高龄患者本身气血亏虚,伤后再次行人工全髋关节置换手术,术后气血虚亏合并气滞血瘀,"虚"与"瘀"并见,气虚为本,血瘀为标。本研究采用清·王清任名方补阳还五汤口服加外用预防高龄患者人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成, 何龙 陈秀民 王在斌 葛占洲关键词:补阳还五汤 人工髋关节置换术 下肢静脉血栓 高龄 中医药疗法 抗生素联合骨搬移治疗胫骨慢性骨髓炎临床效果及对患者生活质量影响 被引量:2 2017年 目的:探讨抗生素联合骨搬移治疗慢性骨髓炎的临床效果以及对患者生活质量的影响作用。方法:将慢性骨髓炎患者156例随机分为观察组和对照组各78例,对照组患者给予骨搬移治疗,观察患者在骨搬移治疗的基础上联合使用抗生素,观察两组患者的临床疗效和对患者生活质量的影响。结果:观察组患者临床总康复率为85.90%,高于对照组的71.79%(P<0.05);观察组并发症发生率为7.69%,低于对照组的17.95%(P<0.05);观察组患者手术时间、住院时间和住院费用均低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分(quality of life,QOL)(55.58±3.67)分,高于对照组的(42.13±3.65)分(P<0.05)。结论:抗生素联合骨搬移治疗慢性骨髓炎可有效改善患者患肢功能,降低并发症发生率,优化手术时间,降低手术费用,效果明显,可推广使用。 何龙 陈秀民 葛占洲 王在斌关键词:胫骨 慢性骨髓炎 骨搬移 抗生素 锁定钢板治疗青壮年难复性Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折 被引量:1 2017年 目的探讨股骨近端锁定钢板治疗青壮年难复性GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的近期疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年3月濮阳市中医院收治的19例青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者的临床资料,患者均采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定联合自体髂骨松质骨植骨手术,记录术后并发症,观察骨折愈合情况,按照髋关节Harris评分标准评价术后1年患者髋关节功能。结果术程顺利,术后均无切口感染,骨折均愈合,平均愈合时间6个月(4~9个月)。19例患者中17例获得1年以上随访。随访期间无股骨颈短缩、内固定退出、股骨头切割并发症,未见股骨头形态改变和坏死发生。术后1年按Harris评分标准:优13例、良3例、可1例,优良率16/17。其中10例GardenⅢ型患者中优8例、良2例,优良率10/10;7例GardenⅣ型中优5例、良1例、可1例,优良率6/7。结论股骨近端锁定钢板联合自体髂骨松质骨植骨治疗难复性青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折固定可靠,并发症少,短期疗效好。 葛占洲 陈秀民 周瑾 李晓良 何龙 常宗伟 周瑞华关键词:股骨颈骨折 骨板 中西医结合治疗慢性骨髓炎48例 被引量:2 2016年 目的探讨应用中西医结合的方法治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2008年2月—2014年5月入住我院我科的慢性骨髓炎患者92例,随机分为A组48例,B组44例;A组应用中西医结合的方法治疗,B组应用西医手术治疗。对比住院时间;骨骼愈合时间;血常规、血沉、C反应蛋白和降钙素原数值;骨髓炎复发率等4项指标。观察2组疗效。结果 A、B两组患者均得到系统随访,随访时间为10个月。A组:住院时间(31±11)天;骨骼愈合时间(156±22)天;血常规、血沉、C反应蛋白和降钙素原数值正常时间(53±18)天;骨髓炎复发1例,给以再次手术行骨搬移术治愈。B组:住院时间(39±10)天;骨骼愈合时间(158±21)天;血常规、血沉、C反应蛋白和降钙素原数值正常时间(65±15)天;骨髓炎复发3例,给以再次手术行骨搬移术治愈。两组在骨骼愈合时间上差异无统计学意义(P>0.05)。两组在住院时间、4项检验指标恢复正常时间、骨髓炎复发差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用中西医结合的方法治疗慢性骨髓炎临床疗效满意,标本兼治,值得临床推广。 葛占洲 陈秀民 常宗伟 伍永权 何龙 周瑾 李晓良关键词:慢性骨髓炎 中西医结合疗法 仙方活命饮 手术