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神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路假包膜外切除非侵袭性泌乳素瘤被引量：1: 2014年; 目的：探讨神经内镜下经蝶窦假包膜外切除非侵袭性泌乳素瘤的经验及体会。方法回顾性总结及分析日本医科大学附属病院脑神经外科自2007年4月至2011年4月间，应用神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路假包膜外切除非侵袭性泌乳素瘤术患者36例的临床资料。结果术前泌乳素（PRL）最大值973.7ng/ml，最小值75.6ng/ml，平均值145.3ng/ml，术后30例 PRL 〈5ng/ml（83.3/%），33例 PRL 10ng/ml （91.7/%），36例PRL〈15ng/ml（100/%），术前及术后均行生长激素释放肽（GHRP-2）负荷试验，未发现术后垂体功能低下。平均住院7~12天。所有患者均经术后1年以上随访,均未见脑脊液鼻漏、视神经损伤、脑膜炎、垂体功能低下等并发症。术后均未见复发。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路假包膜外切除非侵袭性泌乳素瘤的根治性高，安全性高,值得临床推广和应用。; 任明军叶碎林寺本明; 关键词：神经内镜

神经外科术后颅内感染脑脊液病原菌分布及耐药性分析被引量：20: 2014年; 目的通过观察医院神经外科术后颅内感染患者临床资料,探讨分析脑脊液的病原菌分布特点以及耐药性,以期为临床预防神经外科术后颅内感染及合理用药提供帮助。方法回顾性分析2008年1月-2012年1月医院收治的886例神经外科接受手术治疗患者的临床资料,分析其术后颅内感染的发生率;根据术前是否有脑部受损因素,将神经外科术后颅内感染患者分为脑外伤组和非脑外伤组,对比观察两组患者的病原菌分布及耐药性,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 886例患者术前均未出现颅内感染,术后共检出颅内感染患者136例,感染率为15.35%;脑外伤组革兰阴性菌28株占41.18%,革兰阳性菌40株占58.82%,非脑外伤组革兰阴性菌20株占29.41%,革兰阳性菌占70.59%;脑外伤组革兰阴性菌显著高于非外伤组患者(P<0.05),而革兰阳性菌显著低于非脑外伤组患者(P<0.05)。结论不同因素致伤患者的病原菌构成比差异显著,病原菌的耐药性各不相同,临床上应根据具体病情与脑脊液病原菌检测结果,合理使用抗菌药物。; 张学磊管静静王伟明田达任明军; 关键词：神经外科颅内感染脑脊液耐药性试验分析

神经导航定位内镜辅助下治疗高血压脑出血30例临床分析被引量：2: 2010年; 高血压脑出血具有起病急,病情重,病程复杂,病死率、致残率高,预后差等特点.发病后1个月的病死率为32.0%～55.0%,而且一半以上死于48h内,存活的患者常留下严重的后遗症.我院近3年来采用神经导航定位辅以内镜治疗高血压脑出血30例,取得满意效果,现报道如下.; 成力伟田达叶碎林刘进任明军李湖广; 关键词：高血压脑出血神经导航定位内镜治疗内镜辅助致残率预后差

颅脑损伤并发脑耗盐综合征诊治分析: 2007年; 任明军叶碎林金一勤成力伟张学磊王伟明; 关键词：脑耗盐综合征诊治分析并发中枢性低钠血症水电解质平衡紊乱脑性耗盐综合征

枕角穿刺尿激酶灌注治疗脑室出血: 2006年; 成力伟田达叶碎林刘进金一勤张学磊王伟明任明军; 关键词：脑室出血枕角穿刺尿激酶灌注治疗灌注引流治疗患者症状

微骨孔入路神经内镜下超早期治疗脑出血疗效研究被引量：5: 2014年; 目的探讨超早期微骨孔人路神经内镜下手术辅以灌注尿激酶引流血肿治疗脑出血的疗效。方法26例患者在内窥镜下穿刺血肿手术，以CT评估血肿残留量，随访6个月，以GOS评估预后。结果术后复查CT血肿清除率：第1天：〈30％3例，30％～50％12例，50％～70％9例，〉70％2例；第3天：〈30％0例，30％～50％2例，50％～70％5例，〉70％19例。随访6个月GOS评估，良好18例，一般6例，较差2例，死亡1例。结论超早期微骨孔人路神经内窥镜下血肿清除辅以灌注尿激酶引流治疗高血压脑出血，具有精确性、直视性、微创性、简便性，血肿清除率高，致残率低及预后良好等优点。; 陈旭东成力伟田达吕雪霞任明军孙顺进朱美晓; 关键词：神经内镜微骨孔入路

脑胶质瘤神经导航手术治疗23例分析: 2006年; 张学磊叶碎林王伟明刘进任明军; 关键词：神经导航技术脑胶质瘤手术治疗手术切除手术方法

脑溢血术后复发影响因素分析被引量：3: 2014年; 目的了解脑溢血术后复发的相关因素,为健康教育策略的制定提供科学依据。方法采用方便抽样方法选取2012年1月—2014年1月进行微创颅脑穿刺术治疗的脑溢血复发患者75例;同期选取脑溢血未复发患者75例,调查既往病史、手术、高血压控制情况等资料,分析脑溢血复发的危险因素。结果调查对象复发比例中,文化程度中小学及以下最高(56.52%);病史中患有高血压最高(51.49%);术后血压偏高(61.70%)高于血压正常(30.36%);酗酒(61.02%)高于不酗酒(42.86%);吸烟(59.49%)高于不吸烟(39.44%);术后从不康复训练最高(61.54%);术后抑郁(64.91%)高于不抑郁(40.86%),均P<0.05。多因素分析显示发病至手术时间<6 h(OR=1.87,95%CI:1.34～5.48)、术中抽吸量≥60%(OR=3.03,95%CI:1.09～6.04)、术后高血压偏高(OR=3.42,95%CI:1.40～8.31)、术后抑郁(OR=2.81,95%CI:1.22～6.50)是脑溢血复发的危险因素,大专及以上文化(OR=0.31,95%CI:0.14～0.69)、经常进行康复训练(OR=0.39,95%CI:0.17～0.92)是脑溢血复发的保护因素。结论脑溢血术后患者复发的危险因素复杂,增强患者对脑溢血复发相关知识的了解,可减少术后复发率;应加强对脑溢血术后患者复发的防治工作,通过健康教育提高患者对复发危险因素的认识并提高自我防护能力。; 张学磊叶碎林刘进任明军; 关键词：脑溢血复发

经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后颅内感染病原学及其影响因素被引量：5: 2021年; 目的探讨经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发颅内感染病原菌特征及影响因素。方法回顾性分析浙江省丽水市人民医院2014年1月-2019年2月500例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者临床资料,观察颅内感染发生情况,分析感染组感染病原菌分布情况及影响因素。结果500例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除手术患者共有42例发生颅内感染,发生率为8.40%。年龄、肿瘤直径、手术时间、术中脑脊液漏、术后留置引流管是导致经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后颅内感染发生的独立危险因素;从42例感染患者脑脊液标本中共分离出51株病原菌,以凝固酶阴性葡萄球菌感染占比33.33%最高,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌;根据术后28 d患者临床结局,比较生存(n=493)和病死(n=7)患者,高龄、肿瘤直径较大、肿瘤具侵袭性、术后颅内感染患者的病死比例较高(P<0.05)。结论年龄、肿瘤直径、手术时间、术中脑脊液漏、术后留置引流管均是经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后颅内感染发生的影响因素,感染病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌,术后颅内感染不利于患者预后。; 黄伟莉任明军彭根英陈琴芬; 关键词：颅内感染影响因素预后

神经导航定位内窥镜辅助下治疗高血压脑出血30例临床分析: 目的探讨导航系统定位辅以内窥镜治疗高血压脑出血的疗效。方法对30例高血压脑出血患者采取在神经导航定位,内窥镜辅助下行血肿穿刺微创治疗,并予以尿激酶灌注引流残余血肿,随访6个月,对治疗结果以KPS评分进行评价。结果本组30...; 成力伟田达叶碎林刘进任明军李湖广; 关键词：神经导航神经内窥镜高血压脑出血; 文献传递

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