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创伤性脑梗塞48例报告被引量：1: 1996年; 创伤性脑梗塞４８例报告成力伟，张诚，叶碎林，金一勤，张学磊，朱毅，韩世福，赵崇智创伤性脑梗塞临床上少见，我们医院近十年来共同收治经ＣＴ及脑血造影证实的创伤后脑梗塞４８例，占同期损伤３４９３例的１．４％，现报告如下。临床资料一、（１）一般资料：男３５例...; 成力伟张诚叶碎林金一勤张学磊朱毅韩世福赵崇智; 关键词：脑梗塞创伤病例报告

再喂养综合征临床营养支持: 病历回顾:患者李某某,男性,57岁,身高186cm,体重67kg,因"反复腹痛、发热伴黄疸2年,腹胀半年,加重1个月"入院2017年02月因"胆管癌"行"胆囊切除、胆总管探查、肝总管-空肠R-Y吻合术"2018年6月因"...; 张学磊

标准大骨瓣开颅术结合颅内压监测治疗重型颅脑损伤: 目的探讨治疗重型颅脑损伤的方法。方法回顾性分析手术治疗重型颅脑损伤患者78例患者的临床资料,采用标准大骨瓣减压结合颅内压监测治疗38例患者为A组,采用常规骨瓣减压治疗40例患者为B组。比较两组患者术后6个月的临床疗效。结...; 叶碎林刘进王伟明张学磊金一勤成力伟; 关键词：标准大骨瓣开颅术颅内压监测重型颅脑损伤; 文献传递

重症颅脑损伤术后呼吸机相关性肺炎病原菌及PCT、CRP变化被引量：13: 2020年; 目的探究重症颅脑损伤术后呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)患者病原菌检测的意义及其降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肺功能的变化。方法选取2017年5月-2019年5月于丽水市人民医院神经外科就诊的重症颅脑损伤术后VAP患者作感染组(40例),同期使用呼吸机未发生感染者作未感染组(40例),另选取同期健康体检者作对照组(80名)。所有患者均采取手术治疗,分别检测其病原菌及所有研究对象的PCT及CRP水平、肺功能。结果40例患者分离出病原菌52株,革兰阳性菌占48.08%,革兰阴性菌占50.00%,真菌仅占1.92%。感染组的PCT及CRP水平均高于未感染组、对照组,未感染组的PCT及CRP水平均高于对照组(P<0.05)。感染组的用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC、FEV1%水平均低于未感染组、对照组,未感染组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%水平均低于对照组(P<0.05)。结论重症颅脑损伤术后VAP患者感染病原菌包括革兰阳性菌、革兰阴性菌,且患者血清PCT、CRP水平呈高表达状态,肺功能下降明显,临床可检测血清PCT、CRP水平以评估重症颅脑损伤术后患者是否出现VAP。; 陈琴芬刘进田达陈君霞张学磊; 关键词：重症颅脑损伤呼吸机相关性肺炎病原菌 C-反应蛋白

神经导航辅助显微手术切除颅内海绵状血管瘤: 颅内海绵状血管瘤是常见的颅内良性肿瘤,首选外科手术切除,但颅内海绵状血管瘤一般体积小,部位深在,传统的手术治疗方法通常进入脑组织后容易迷失方向,病灶准确定位困难,盲目探查; 王伟明金一勤叶碎林田达张学磊; 文献传递

伊马替尼在胃肠道间质瘤治疗中的应用: 几乎在所有的胃肠道间质瘤(GIST)中均可发现CD117基因突变的现象,其他的胃肠道肿瘤(如脂肪瘤,神经鞘瘤,血管瘤,平滑肌瘤,梭形细胞肿瘤和平滑肌肉瘤等)其CD117一般无阳性表达,根据这一发现,GIST的治疗已从传统...; 管静静赵冠安张学磊; 关键词：胃肠间质瘤伊马替尼; 文献传递

立体定向辅助下神经内窥镜治疗外伤性脑内血肿被引量：3: 2007年; 神经内窥镜自上世纪初问世后。直到上世纪70年代随着光纤技术的发展才逐步推广应用，在临床越来越体现出它的优越性和价值，是神经外科微创发展的重要方向。2000年以来，笔者采用立体定向辅助下神经内窥镜治疗不同时间、不同大小和不同部位外伤性脑内血肿患者30例，取得满意效果，报告如下。; 叶碎林刘进张学磊; 关键词：外伤性脑内血肿神经内窥镜内窥镜治疗光纤技术神经外科同部位

重型颅脑损伤开颅术后高压氧治疗的临床体会被引量：5: 2017年; 目的探究重型颅脑损伤开颅术后高压氧治疗的临床效果。方法抽取来本院就医的80例重型颅脑损伤患者(2013年8月至2016年8月)作为此次实验的目标对象,对80例患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用开颅术治疗+术后常规治疗,实验组40例患者在对照组的基础上应用高压氧治疗。两组重型颅脑损伤患者均随访3个月,研究对比两组重型颅脑损伤患者的临床疗效、颅内压、脑血流动力学参数的变化情况及GCS评分。结果实验组40例重型颅脑损伤患者的总有效率为87.50%,显著高于对照组(60.00%),P<0.05;且实验组重型颅脑损伤患者治疗第10天的脑血流动力学参数显著优于对照组,治疗第5天及第10天的颅内压显著低于对照组,术后10天及术后3个月的GCS评分亦显著高于对照组,P<0.05。结论对重型颅脑损伤患者开颅术后采取高压氧治疗,能显著改善患者的颅内压、脑血流动力学参数及GCS评分,治疗效果显著。; 朱缙伟田达张学磊李湖广; 关键词：重型颅脑损伤开颅术高压氧

依达拉奉联合醒脑静治疗急性重型颅脑损伤的临床观察被引量：5: 2010年; 目的:观察依达拉奉联合醒脑静治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法:选择2008年11月～2009年11月的急性重型颅脑损伤患者72例,将其随机分为2组:治疗组36例,采用依达拉奉联合醒脑静治疗;对照组36例,单用依达拉奉治疗。治疗后第14天统计2组APACHE-Ⅱ、格拉斯哥昏迷(GCS)评分,伤后3个月评价2组总体疗效。结果:治疗组GCS评分升高,APACHE-Ⅱ评分降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合醒脑静治疗急性重型颅脑损伤,能够明显提高疗效,改善其神经功能缺损和预后。; 王伟明金一勤叶碎林刘进张学磊; 关键词：依达拉奉醒脑静急性重型颅脑损伤

神经导航仪下高血压脑出血双管引流治疗体会: 2014年; 目的探讨高血压脑出血(大于60ml,无脑疝者)神经导航仪下双管引流的疗效。方法回顾性分析2010年7月至2012年7月,20例高血压脑出血(大于60ml,无脑疝者)神经导航仪下双管引流的临床资料。结果根据GOS评定Ⅴ级6例,Ⅳ级8例,Ⅲ级6例,死亡0例。结论对于高血压脑出血(大于60ml,无脑疝者)采用神经导航下双管引流治疗,定位准确、创伤小、出血少、手术时间短,再出血概率小,效果理想。; 张学磊李湖广; 关键词：高血压脑出血神经导航双管引流

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