付洪义
- 作品数：44 被引量：175H指数：9
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- 外周血γ干扰素释放试验诊断结核性胸膜炎的临床研究
- 付洪义章志华刘宁宋韬刘会
- γ干扰素释放试验是应用酶联免疫斑点技术（ELISPOT）检测结核分枝杆菌感染的新方法，该研究正是应用T-SPOT.TB技术进行干扰素释放试验，其判读结果多老年结核性胸膜炎、非特异性胸腔积液及癌性胸腔积液进行鉴别，提高老年...
- 关键词：
- 关键词：结核性胸膜炎恶性胸腔积液
- 结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并糖尿病患者中的诊断价值被引量：13
- 2019年
- 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)患者中的诊断价值。方法选取2017年2月-2018年12月河北省胸科医院结核内科收治的106例DM并发可疑PTB患者,其中确诊为PTB合并DM患者62例,设为观察组;单纯DM患者44例,设为对照组。对所有受试者进行T-SPOT.TB、结核菌素(PPD)试验及痰抗酸杆菌(AFB)涂片检测,同时对比不同血糖控制情况下T-SPOT.TB检测诊断PTB合并DM的结果。结果痰涂片AFB诊断PTB合并DM的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度分别为27.42%(17/62)、95.45%(42/44)、89.47%(17/19)、48.28%(42/87)、55.66%(59/106),而PPD试验的诊断结果依次为56.45%(35/62)、84.09%(37/44)、83.33%(35/42)、57.81%(37/64)、67.92%(72/106),T-SPOT.TB诊断结果则分别为95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、94.34%(100/106)。其中T-SPOT.TB诊断的灵敏度、阴性预测值及准确度均显著高于痰涂片AFB和PPD试验(P<0.05)。血糖控制良好与控制不良者T-SPOT.TB检测诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT.TB检测在PTB合并DM的临床诊断上具有更高的灵敏度和临床应用价值。
- 宋韬李莉娟付洪义侯莉莉康冠楠党萍马清艳
- 关键词：结核感染T细胞斑点试验肺结核合并糖尿病结核菌素试验
- 结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并艾滋病患者中的诊断和影响分析被引量：16
- 2019年
- 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis T cell spot test,T-SPOT.TB)在肺结核(tuberculosis,TB)合并艾滋病患者中的诊断价值,并分析不同CD4^+T淋巴细胞计数(CD4^+T lymphocyte count,以下简称CD4计数)对T-SPOT.TB诊断结果的影响。方法选取2017年1月至2018年12月河北省胸科医院收治的艾滋病合并可疑TB患者146例,其中,确诊为TB合并艾滋病组97例,单纯艾滋病组49例。对所有患者进行T-SPOT.TB检测,并利用流式细胞仪测定所有受试者外周血中CD4计数。结果T-SPOT.TB诊断TB合并艾滋病组的敏感度为57.73%(56/97),特异度为93.88%(46/49),阳性预测值为94.92%(56/59),阴性预测值为52.87%(46/87),诊断准确度为69.86%(102/146)。CD4计数>200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度为90.00%(27/30),显著高于CD4计数≤200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度[43.28%(29/67)],差异有显著性(P<0.05)。不同CD4计数下,T-SPOT.TB诊断TB的特异度比较,差异无显著性(P>0.05)。结论CD4计数>200个/μl时,T-SPOT.TB检测在TB合并艾滋病的临床诊断上具有较高的敏感度和特异度,T-SPOT.TB诊断的敏感度可受到外周血中CD4计数的影响。
- 宋韬李莉娟付洪义白洪忠康冠楠侯莉莉马清艳
- 关键词：结核感染肺结核艾滋病CD4^+T淋巴细胞计数
- 饱和氢气生理盐水对盲肠结扎穿孔大鼠肺损伤的干预作用被引量：1
- 2019年
- 目的:观察饱和氢气生理盐水对盲肠结扎穿孔(CLP)大鼠肺组织的作用。方法:将24只健康雄性SD大鼠(体重250~300g)随机分成4组(每组6只):①假手术对照组(Sham组)+生理盐水组:盲肠根部穿过丝线,不行结扎和穿孔,手术前10min腹腔注射生理盐水(10mg/kg);②CLP组+生理盐水组:结扎盲肠根部并用18号针头穿刺2个孔,2个孔相距约1cm,手术前10min腹腔注射生理盐水(10mg/kg);③Sham+H2组:手术前10min腹腔注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg);④CLP+H2组:手术前腹腔注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg)。各组于手术后8h进行观察:采用生物化学和RT-PCR的方法分别检测大鼠肺组织中CSE/H2S体系的变化。采用H2S供体硫氢化钠(NaHS)诱导的肺组织损伤动物模型,另取32只健康雄性SD大鼠(体重250~300g),随机分为4组(每组8只):①生理盐水组:腹腔注射生理盐水(10mg/kg);②H2S组:腹腔注射H2S供体NaHS(56μmol/kg);③H2S+H2组:腹腔注射NaHS前10min注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg);④H2组:腹腔注射生理盐水前10min注射饱和氢气生理盐水(10mg/kg)。于给药后8h测定肺系数,检测肺组织中MDA含量、MPO活性及细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10含量,观察肺组织形态学变化。结果:饱和氢气生理盐水可抑制CLP大鼠肺组织中CSE/H2S体系:减少CLP大鼠肺组织中H2S的生成,抑制H2S的合成酶CSE的活性及mRNA表达(P均<0.05);外源性给予H2S(NaHS)可造成肺组织损伤,饱和氢气生理盐水可明显减轻H2S所致的肺组织损伤:大鼠肺系数明显减小(P<0.05),MDA含量下降(P<0.05);肺组织MPO活性下降(P<0.05);大鼠肺间质和肺泡中PMN的浸润程度明显减轻,肺组织形态及IQA接近正常(P<0.05)。结论:饱和氢气生理盐水可通过抑制CLP大鼠肺组织中CSE/H2S体系,发挥其改善CLP大鼠肺组织损伤的作用。
- 翟羽周晓红刘会付洪义范亚敏黄新莉
- 关键词：硫化氢肺损伤盲肠结扎穿孔
- γ干扰素、肿瘤坏死因子及白细胞介素18在老年结核性和恶性胸腔积液中临床诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨γ干扰素（Interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素18（Interleukin-18,IL-18）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）以及腺苷脱氨酶（Adenosine deaminase,ADA）在老年结核性以及恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中的表达及意义.方法选取40例老年结核性胸腔积液患者及40例老年恶性胸腔积液患者为研究对象,另选取30例老年健康人群为对照组,检测其血清及胸腔积液中IFN-γ、IL-18、CRP水平以及ADA活性,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,分析IFN-γ、IL-18、CRP以及ADA检测对老年结核性胸腔积液诊断的特异性以及敏感性.结果：三组血清IFN-γ及IL-18水平差异无统计学意义（P＞0.05）;而结核组血清CRP水平及ADA活性均显著高于恶性组和对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结核组胸腔积液中IFN-γ、IL-18、CRP水平以及ADA活性均明显高于恶性胸腔积液组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.ROC曲线分析得出,IFN-γ检测的曲线下面积最大为0.920（95％ CI为0.823-1.000）,最佳临界值为113.2 ng/L,其预测结核性胸腔积液的敏感性为90.0％,特异性为85.0％;IL-18、CRP以及ADA的曲线下面积分别为0.838、0.809和0.874,最佳临界值分别为844.3 ng/L、28.3 mg/L和38.4 U/L.结论：胸腔积液IFN-γ、IL-18、CRP以及ADA水平检测对诊断老年结核性胸腔积液均具有较好的效果,对胸液中四种标志物进行检测有助于鉴别老年结核性和恶性胸腔积液以及指导临床治疗.
- 付洪义刘会章志华宋韬刘宁
- 关键词：结核性胸腔积液恶性胸腔积液Γ干扰素白细胞介素18腺苷脱氨酶
- 一种临床用调节式四肢康复装置
- 本发明公开了一种临床用调节式四肢康复装置，通过患者坐在所述座椅上，通过手部调节所述调节控制器，驱动所述调节驱动电机和所述螺杆驱动电机工作，所述调节驱动电机驱动所述第一支撑板带动患者的手臂进行抬升，所述螺杆驱动电机驱动所述...
- 付洪义
- 文献传递
- 结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核。方法随机选取2016年8月至2018年8月在河北省胸科医院就诊的活动性肺结核患者642例作为研究组,另随机选取同期在河北省胸科医院就诊的肺部其他疾病患者98例为对照组,运用涂片镜检法、SAT-TB法、BACTEC 960培养法检测两组患者的痰液样本。结果研究组642例患者中,180例涂片镜检法阳性,546例BACTEC 960培养法检测结核分枝杆菌阳性,480例SAT-TB法检测阳性,敏感度分别为28.04%、85.05%、74.77%。BACTEC 960培养法、SAT-TB法敏感度均高于涂片镜检法(P<0.05),而BACTEC 960培养法敏感度又高于SAT-TB法(P<0.05)。对照组98例患者中,4例BACTEC 960培养法检出阳性,特异度为95.90%,最终鉴定为非结核分枝杆菌。BACTEC 960培养法阳性患者546例中,涂片镜检法、SAT-TB法的敏感度分别为32.23%、84.25%。SAT-TB法检测550例确诊肺结核患者的敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.36%、100.00%、53.26%。结论结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核价值高,值得在临床推广应用。
- 刘宁付洪义孙金昊陶磊刘明
- 关键词：结核分枝杆菌活动性肺结核
- 肺泡灌洗液中T细胞亚群与腺苷脱氨酶活性检测对肺结核与肺癌的鉴别诊断价值被引量：12
- 2016年
- 目的探讨肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群和腺苷脱氨酶（ADA）活性检测在肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值。方法选取2009年8月至2014年12月河北省胸科医院收治的44例肺结核患者（肺结核组）和28例肺癌患者（肺癌组）为研究对象，检测2组患者肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群水平和ADA活性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析CD。细胞比例和ADA活性对肺结核诊断的敏感度和特异度。结果肺结核组患者肺泡灌洗液中CD。细胞比例、CD。／CD。比值以及ADA活性均明显高于肺癌组，差异均有统计学意义[（41±4）％比（34±4）％、（1．55±0．20）比（1．19±0．23）、（59±20）U／L比（26±18）U／L，均P〈0．01]；而2组CD8细胞比例差异无统计学意义（P〉0．05）。ROC曲线分析得出，CD4细胞比例检测的ROC曲线下面积为0．894（95％置信区间为0．811～0．978），最佳阈值为37．23％，诊断肺结核的敏感度为77．27％，特异度为85．71％；ADA活性检测的ROC曲线下面积为0．874（95％置信区间为0．786—0．964），最佳阈值为34．23U／L，诊断肺结核的敏感度为81．82％，特异度为75．00％。结论肺结核与肺癌患者肺泡灌洗液中CD4细胞比例和ADA活性有明显差异；检测肺泡灌洗液中CD4细胞比例和ADA活性，对肺结核与肺癌的鉴别诊断具有一定价值。
- 刘宁苏明霞李雯杨永辉谢兰品付洪义
- 关键词：肺结核肺癌肺泡灌洗液腺苷脱氨酶
- 孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的观察孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床疗效。方法选择AECOPD患者50例,常规给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘等治疗,甲泼尼龙40 mg静脉滴注,2次/d,连用7 d,孟鲁斯特钠10 mg,1次/d,观察治疗前、治疗后呼吸困难评分、肺功能、血气分析、血浆纤维蛋白原。结果治疗后呼吸困难评分、肺功能、血气分析、纤维蛋白原与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,明显改善肺功能、血气分析,减轻全身炎性反应。
- 马蕊香王娜付洪义
- 关键词：孟鲁斯特钠甲泼尼龙慢性阻塞性肺疾病急性加重气道高反应性纤维蛋白原
- 一种便携式气胸引流瓶
- 本实用新型公开了一种便携式气胸引流瓶，包括外层瓶体、内层瓶体和引流管，所述外层瓶体和内层瓶体底部相连接，内层瓶体与外层瓶体之间设有第一腔体，所述内层瓶体中设有三层挡板，自下而上形成第二腔体、第三腔体和第四腔体，所述三层挡...
- 刘会张晓光陈素丽付洪义刘锐王勇王显雷张焕
- 文献传递
