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于跃怡: 作品数：40 被引量：131H指数：7; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：“十一五”国家科技攻关计划国家自然科学基金首都医科大学校科研和教改项目更多>>; 相关领域：医药卫生机械工程交通运输工程轻工技术与工程更多>>

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自体外周造血干细胞移植治疗进展型多发性硬化初步研究被引量：12: 2004年; 目的　评价自体外周造血干细胞移植术 (APBSCT)治疗进展型多发性硬化的疗效及其安全性和毒性。方法　移植组进展型多发性硬化患者 10例 ,造血干细胞动员应用惠尔血 ,预处理应用卡氮芥、依托泊苷、阿糖胞苷、马法兰 (BEAM方案 ) ,移植前采用CD+ 3 4 纯化和未纯化两种方法处理。对照组进展型多发性硬化患者 10例 ,应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。中位随访时间 10个月 (范围 4～ 2 2个月 )。应用扩充神经功能残疾量表 (EDSS)、年平均发作次数和MRI进行疗效评价。结果移植组患者移植后 12个月EDSS评分较对照组降低 (分别为 3 4 1± 0 2 3和 6 31± 1 2 1,P <0 0 1) ,平均年发作次数降低 (分别为 0 37± 0 0 7和 1 83± 0 4 2 ,P <0 0 1)。移植组患者移植后MRI强化病灶数较移植前均减少 (P <0 0 1) ;移植前CD+ 3 4 纯化者较未纯化者治疗更有效 (P <0 0 1)。动员、预处理和移植期间无一例死亡 ,常见的不良反应为胃肠道反应和感染 ;在移植后 2例患者有一过性轻度神经功能损害 ,1例在 10个月时复发。结论　APBSCT治疗进展型MS患者近期治疗效果是明显的 ,安全性是可靠的 ,长期疗效仍需进一步随访观察。; 董会卿徐娟谢淑萍贾建平李存江王向波于跃怡苏力冀冰心陈彪; 关键词：外周造血干细胞造血干细胞移植 APBSCT 多发性硬化

急性脑梗死患者血管异常与CT灌注成像及临床预后关系的研究被引量：43: 2010年; 目的探讨急性脑梗死患者脑血管异常与CT灌注成像(computed tomographic perfusion,CTP)参数的关系,以及对临床预后的影响。方法对75例发病6h内的颈内动脉系统急性脑梗死患者进行CT平扫、CTP及CT血管造影(CT angiography,CTA)检查,记录CTP各参数,同时评价病灶侧大血管情况;分别在发病时、发病第14天、发病第90天采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数(Barthel index,BI)、改良的Rankin量表(modified rankinscale,mRS)评价临床神经功能缺损、日常生活能力及预后功能残疾水平。结果①75例患者CTA检查显示血管大致正常29例,大脑中动脉狭窄11例,大脑中动脉闭塞13例,颈内动脉狭窄6例,颈内动脉闭塞16例。②病灶侧血管狭窄组与血管闭塞组及血管正常组比较,患者缺血区脑血流(cerebral blood flow,CBF)异常面积、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)异常面积、局部灌注达峰时间(time to peak,TTP)异常面积、梗死区相对CBF(relative CBF,rCBF)及相对CBV(relative CBV,rCBV)差异有统计学意义(P<0.05);其中血管闭塞组CTP的脑灌注参数异常改变均比血管正常组明显,且差异有统计学意义;血管狭窄组CTP的脑灌注参数仅CBF面积比血管正常组增加,且差异有统计学意义;血管闭塞组CTP的脑灌注异常范围(CBF面积、TTP面积、CBV面积)均明显大于血管狭窄组(P<0.05)。③患者发病时仅NIHSS评分在3组之间比较差异有统计学意义,血管正常组明显优于血管狭窄组和血管异常组;在发病第14天、发病第90天的NIHSS、BI、mRS评分在3组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中血管正常组各项评分均明显优于血管闭塞组患者(P<0.05)。结论急性脑梗死患者病灶侧血管异常与CTP显示的缺血范围相关,并且可以作为患者临床预后的评价指标。; 马青峰贾建平薛素芳黄小钦于跃怡卢洁张苗; 关键词：急性脑梗死 CT灌注成像脑血管闭塞预后

β-分泌酶2在散发性阿尔茨海默病发病机制中的作用: 于跃怡

后部皮层萎缩8例临床、神经心理及影像学特征分析: 目的后皮层萎缩(posterior cortical atrophy, PCA)是一种以皮层视觉功能障碍、失认、失用等为主要表现的痴呆综合征,被认为是阿尔茨海默病的一种特殊类型.该病发病年龄一般小于65岁,临床表现为B...; 武力勇厉含之冯雪岩陈硕奇刘佳于跃怡郭冬梅贾建平

POEMS综合征合并急性脑梗塞被引量：4: 2002年; 目的　观察和探讨POEMS综合征与急性脑梗塞的内在相关性。方法　报道 1例确诊为POEMS综合征的男性病人 ,在病后半年突然出现左侧肢体完全偏瘫 ,通过对临床、血液有形成分、电生理及影像学进行研究。结果　血红细胞、血红蛋白、血小板计数及血细胞压积明显增高 ,肌电图显示广泛神经传导速度减慢 ,骨盆片可见骨硬化病灶 ,头颅MRI显示右侧大脑颞、额、顶、枕大面积脑梗塞。结论　POEMS综合征可以引起广泛的血管病变包括大血管、中小血管及毛细血管 ,成为导致血管闭塞的直接原因 ,而微血管病变可能在POEMS综合征的发病机制中起重要作用。; 詹淑琴贾建平王默力于跃怡; 关键词：POEMS综合征脑梗塞合并症微血管病变发病机制

五边形复制测试在路易体痴呆和阿尔茨海默病鉴别诊断中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨简易精神评价量表(MMSE)五边形复制定性评分测试(QSPT)对路易体痴呆(DLB)与阿尔茨海默病(AD)的鉴别诊断价值。方法选取符合纳入标准的2018年1月至2021年8月在首都医科大学宣武医院神经内科就诊的患者为研究对象,回顾性分析61例DLB患者与71例AD患者。比较两组患者性别、年龄、受教育年限、MMSE评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及临床痴呆评定量表(CDR)评分,同时记录量表中可反映视空间障碍的子项目分值:MoCA中的连线测试、立方体临摹、画钟试验与MMSE中的五边形复制测试,并按照QSPT及改良QSPT评分对患者的五边形复制测试进行进一步评分,在两组患者间进行比较,同时以CDR为0.5分进行亚组分组,对轻度认知障碍患者的上述指标进行比较。利用多因素逐步Logistic回归分析QSPT或改良QSPT联合其他临床心理测评对DLB和AD的区分效力。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)预测QSPT和改良QSPT对两种疾病的区分效果。结果DLB与AD两组患者连线测试、立方体临摹、画钟试验、五边形复制测试、QSPT、改良QSPT评分以及性别比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的MMSE、MoCA评分,年龄、受教育年限比较差异无统计学意义(P>0.05)。QSPT鉴别DLB与AD两组患者的灵敏度为71.8%,特异度为67.2%,AUC为0.682(95%CI=0.584~0.772),cut-off值为9.5。改良QSPT鉴别DLB与AD两组患者的灵敏度为68.9%,特异度为84.5%,AUC为0.780(95%CI=0.696~0.862),cut-off值为8.5。Logistic回归分析结果显示改良QSPT、立方体临摹与两种疾病区分相关。DLB与AD轻度认知障碍患者的连线测试、立方体临摹、五边形复制测试、QSPT及改良QSPT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);性别,年龄,受教育年限,MMSE、MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良QSPT在鉴别DLB与AD两组中轻度认知障碍患者的灵敏度为64.7%,特异度为91.3%,AUC为0.714(95%CI=0.533~0.894)�; 陆璐朱思睿王晶孟笑生李丹李芳玉鹿媛媛于跃怡; 关键词：阿尔茨海默病路易体痴呆

内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性8例分析被引量：15: 2016年; 目的探讨内因子抗体和,或抗胃壁细胞抗体对脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)的诊断价值。方法回顾性分析宣武医院2014年8月至2015年1月收治的8例内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性患者的临床资料、血清维生素B_(12)、血红蛋白和血同型半胱氨酸、神经电生理及影像学资料结果。结果 8例患者均为亚急性或慢性起病,进行性加重,仅有3例出现了典型的脊髓后索、侧索和周围神经均受累的体征;血清维生素B_(12)低于正常者5例;血红蛋白低于正常者2例;同型半胱氨酸高于正常者4例。4例患者行肌电图神经传导速度检查,均提示肢体周围神经损害;脑脊髓MRI异常者4例。内因子抗体及抗胃壁细胞抗体均阳性者3例,仅内因子抗体阳性者3例,仅抗胃壁细胞抗体阳性者2例。8例患者均给予维生素B_(12)1000μg/d肌肉注射,1个月后对其进行随访,症状均有不同程度好转。结论有不完全脊髓后索、侧索、周围神经受累表现的患者,应该考虑到SCD可能,即便是脊髓影像学和血清维生素B_(12)水平正常,也应该进行血内因子抗体和抗胃壁细胞抗体检查。内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性SCD患者需要长期肌肉注射维生素B_(12)进行治疗。; 张瑞云武力勇冯雪岩陈硕琦于跃怡郭冬梅贾建平; 关键词：脊髓亚急性联合变性维生素B12

β-分泌酶2外显子区多态性与中国北方汉族人群散发性阿尔茨海默病相关性分析: 2014年; 目的研究β-分泌酶2（BACE2）基因外显子区多态性与中国北方汉族人群散发性阿尔茨海默病（SAD）发病的相关性.方法选取2000-2008年在首都医科大学宣武医院、北京市老年病医院、北京市十余家老人院及秦皇岛海港区社区就诊的348例SAD患者及2000-2008年首都医科大学宣武医院门诊体检及秦皇岛海港区退休人员体检的294名健康人为研究对象.应用随机数字表法选取10例SAD患者以及10名健康对照者进行BACE2外显子区测序.用微测序或者直接测序的方法对348例SAD患者及294名健康对照进行多态性分型.用SPSS 17.0统计软件包进行等位基因和基因型分布的比较及分析它们与疾病的关联性.结果经筛查,中国北方汉族人群中的BACE2基因外显子区域附近存在3个多态性位点：分别为rs2252576C/T,rs1046210C/T和rs12149C/T.对这3个多态性位点的检测和统计分析得出：3个多态性位点的基因型和等位基因频率差异均无统计学意义.结论 BACE2外显子区域rs2252576C/T,rs1046210C/T和rs12149C/T多态性位点的等位基因和基因型频率与中国北方汉族人群SAD无关.; 于跃怡贾建平; 关键词：阿尔茨海默病

浅谈急性卒中绿色通道的临床医师规范化培训被引量：1: 2015年; 急性卒中是神经科常见的急重症疾病,其治疗的临床获益具有显著的时间依赖性,并且依托于专业化的诊疗技术。健全的卒中绿色通道是实现卒中规范化诊疗及其临床获益的硬件基础,而对绿色通道相关医师进行的规范化培训则是不可或缺的软件基础。本文主要叙述卒中绿色通道临床医师规范化培训的相关内容。; 马青峰黄小钦于跃怡宋海庆吉训明孟然; 关键词：教学急性卒中

路易体痴呆与阿尔茨海默病中医证候及脑葡萄糖代谢对比研究被引量：2: 2023年; 目的通过分析路易体痴呆和阿尔茨海默病患者的中医证候和脑葡萄糖代谢,找到有效鉴别诊断二者的特征及中医辨证分型的客观依据。方法2020年1月—2020年12月共纳入符合标准的患者60例,其中路易体痴呆患者30例,阿尔茨海默病患者30例。采集患者的一般人口学资料,通过临床痴呆评定量表(CDR)总分评定患者痴呆的严重程度及痴呆证候要素加权量表确定患者的证候类型,静脉注射示踪剂18F-氟代脱氧葡萄糖后行正电子发射计算机体层显像。结果路易体痴呆患者以阴虚阳亢证、肺肾气虚证、肝肾亏虚证居多,阿尔茨海默病患者以脾虚痰浊证、热毒血瘀证、脾肾两虚证居多。可疑痴呆的路易体痴呆患者主要为顶叶和颞叶代谢减低;轻中度痴呆的路易体痴呆患者主要为额叶、顶叶和颞叶代谢减低;非重度痴呆的阿尔茨海默病患者主要为顶叶、颞叶、额叶代谢减低,而部分中度痴呆的阿尔茨海默病患者会出现枕叶代谢减低;路易体痴呆患者中,阴虚阳亢证者主要是额叶、顶叶、颞叶、枕叶的代谢减低,肺肾气虚证者主要是额叶、顶叶、颞叶的代谢减低,肝肾亏虚证者主要是顶叶、颞叶代谢减低,而阿尔茨海默病不同中医证候患者多以额叶、顶叶、颞叶低代谢为主。结论路易体痴呆和阿尔茨海默病患者中医证候类型和脑葡萄糖代谢特征差异明显,有助于鉴别诊断,不同证候路易体痴呆患者脑代谢特征有所差异,有助于对其的精准化治疗。; 王晶于跃怡杨宏伟王钰孙文军曲淼; 关键词：路易体痴呆阿尔茨海默病中医证候

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