万永鲜 作品数:58 被引量:192 H指数:7 供职机构: 泸州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省自然科学基金 泸州市科技局基金 四川省中医管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四肢干骨折术中临时复位固定钳 本实用新型公开了一种四肢干骨折术中临时复位固定钳,包括用于手握的左右钳柄以及用于夹持断骨的左右钳颚;两个钳柄上设置有加压装置,其特征在于:所述钳颚中的一个为具有若干个齿的固定爪,另一个为固定钳体;所述固定爪与固定钳体可拼... 万永鲜 徐丽丽 卓乃强 葛建华 鲁晓波文献传递 顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折疗效分析 被引量:3 2012年 [目的]探讨顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折方法和临床疗效。[方法]2008年1月~2010年6月共收治肱骨中上段骨折行顺行髓内钉治疗13例,男8例,女5例,年龄21~64岁,平均(36.5±5.6)岁。损伤原因:车祸伤8例,坠落伤4例,重物砸伤1例,均为新鲜、闭合骨折。右侧9例,左侧4例;肱骨上1/3骨折8例,肱骨中1/3骨折5例。不扩髓肱骨交锁髓内钉(unreamed humeral nail,UHN)由AO公司提供。[结果]所有患者均获12~27个月,平均(19±2.8)个月随访。手术操作时间40~100 min,平均(70±18)min,术中出血20~80 ml,平均(55±14)ml。所有手术切口均Ⅰ期愈合,无内固定物移位、失效及断裂。骨折愈合时间4~8.5个月,平均(5.8±1.5)个月,无旋转、短缩等畸形愈合。无并发桡神经损伤,术前1例不全桡神经损伤患者,术后6个月复诊功能恢复。根据ASES评分,优良率92.3%。[结论]顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折,符合中心应力生物力学固定方法,创伤小、手术时间短,并发症少,骨折愈合率高,术后功能康复满意。 葛建华 罗雷茗 尹一然 万永鲜 鲁晓波关键词:交锁髓内钉 顺行 肱骨骨折 2种方法治疗成人肱骨干骨折的疗效比较 目的:评价切开复位钢板螺钉内固定与微创弹性髓内钉内固定结合颈腕带悬吊治疗成人肱骨干骨折的临床效果.方法:回顾性分析2012年3月-2014年3月年泸州医学院附属医院收治符合纳入标准的肱骨干骨折共65例,其中男39例,女2... 王远辉 万永鲜 罗雷茗 邓勇关键词:肱骨干 骨折 弹性髓内钉 成人肱骨髁上骨折两种内固定方法的临床应用 目的:探讨肱骨髁上骨折两种手术治疗策略的临床疗效.方法:2006.8-2009.10我科共收治成人肱骨髁上骨折25例,男15例,女10例,年龄18-71岁,平均40.5±6.5岁.车祸伤17例,摔伤7例,硬物砸... 张忠杰 葛建华 卓乃强 谭美云 万永鲜 鲁晓波数字化骨科内固定技术在四肢多段复杂骨折中的应用 目的:探讨利用数字化骨科内固定技术制造的个性化接骨板治疗四肢多段复杂骨折的的临床效果。方法:利用四肢多段复杂骨折的CT原始数据建立模拟骨折复位后的三维实体模型,并设计个性化解剖型接骨板切开复位内固定治疗了35例患者共计8... 万永鲜 卓乃强 葛建华 鲁晓波 邓勇关键词:骨折 内固定 多段骨折 130、人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折18例疗效分析 :探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折的近期疗效.方法:对18例肱骨近端复杂骨折患者行人工肱骨头置换术,并进行疗效评定.患者年龄52~84岁,平均年龄71岁,8例为三部分骨折,7例为四部分骨折,3例为肱骨头劈裂骨折,其... 万永鲜 鲁晓波 张忠杰 葛建华 陈歌 谭美云完全离断伤45例断指再植临床体会 被引量:12 2011年 目的:探讨完全离断伤45例断指再植的临床疗效及治疗体会。方法:自2007年12月至2009年10月收治完全离断伤手指45例52指,男29例,女16例,平均年龄22.5±3.5岁。切割伤17例,挤压伤13例,绞轧撕脱伤7例,压砸伤5例,其他3例。离断部位:末节16指,中节21指,近节15指。均急诊臂丛麻醉或气管插管全麻断指再植手术。结果:本组52指术后均获8个月~2.5年随访,成活49指,其中术后发生血管危象7指,动脉危象1指,静脉危象6指,经积极处理保指成功4指,坏死3指,成活率94.23%。再植手指外观良好,指腹两点辨别觉4.5~9mm,平均6±0.8mm。按断指再植功能评定标准评定,优17指,良26指,可3指,差3指,优良率87.76%。结论:完全离断伤手指断指再植经积极手术处理,术后合理用药及科学康复锻炼,疗效满意。 葛建华 张德绸 阳运康 鲁晓波 万永鲜关键词:完全离断伤 断指再植 血管危象 数字化定制钢板治疗四肢复杂骨折的疗效观察 被引量:15 2015年 目的总结分析数字化定制钢板治疗四肢复杂骨折的临床疗效。方法 2012年1月-2013年5月,对42例四肢复杂骨折患者,利用其CT原始数据建立模拟骨折复位后的三维模型,并设计定制个性化解剖型接骨板,切开复位内固定治疗骨折。其中男22例,女20例;年龄16~53岁,平均37.4岁。致伤原因:交通事故伤21例,高处坠落伤18例,重物压砸伤3例。其中新鲜闭合性骨折26例,开放性骨折16例(Gustilo分型Ⅰ型9例、Ⅱ型7例)。骨折按照AO分型:肱骨多段粉碎性骨折15例,桡骨多段粉碎性骨折4例,股骨多段粉碎性骨折8例,胫骨多段粉碎性骨折15例。伤后至手术时间为6~28 d,平均10 d。结果定制钢板长度、放置位置,螺钉长度,植钉方向及数量均与术前设计基本一致。手术时间35~120 min,平均70 min;术中出血量30~500 m L,平均180 m L;X线透视次数2~6次,平均3次。2例术后切口浅表感染,经换药对症处理后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。42例均获随访,随访时间6~24个月,平均11.5个月。41例骨折I期愈合,愈合时间8~19周,平均14周;1例于44周延迟愈合。其中骨折达解剖复位19例;3例发生畸形愈合,未行处理;其余均达功能复位标准。随访期间无钢板、螺钉松动、断裂等内固定物相关并发症发生。结论数字化定制钢板治疗四肢复杂骨折,尤其对于四肢长骨的多段粉碎性骨折,手术操作简便、创伤小、并发症少、疗效确切。 万永鲜 卓乃强 阳运康 葛建华 鲁晓波关键词:内固定 粉碎性骨折 股骨近端抗旋髓内钉在高龄不稳定性转子间骨折中的应用 被引量:2 2011年 目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)在治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的临床疗效。方法:36例高龄不稳定性股骨转子间骨折患者均经牵引、闭合复位,术中不显露骨折区域,小切口置入PFNA内固定治疗。结果:31例获得随访,时间3~24个月,平均12个月,其中1例91岁患者因肺心病术后6月死亡。余30例X线片显示骨折均一期愈合,愈合时间为(6.5±3)个月,无感染、骨不连、内固定失效、螺旋刀片滑脱、再骨折及髋内翻等并发症发生。根据Harris功能评分评定疗效:优15例,良10例,中5例,差1例,优良率为80.6﹪。结论:PFNA治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的疗效满意,内固定可靠,并发症少,值得临床推广。 万永鲜 鲁晓波 卓乃强 葛建华关键词:高龄 内固定术 股骨近端抗旋髓内钉在高龄不稳定性转子间骨折中的应用 目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)在治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的临床疗效.方法:36例高龄不稳定性股骨转子间骨折患者均经牵引、闭合复位,术中不显露骨折区域,小切口置入PFNA内固定治疗.结果:31例获得随访,... 万永鲜 鲁晓波 卓乃强 葛建华关键词:高龄 内固定术