葛建华 作品数:106 被引量:284 H指数:9 供职机构: 泸州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省自然科学基金 泸州市科技局基金 四川省教育厅重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 建筑科学 化学工程 更多>>
逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折 目的:探讨逆行交锁钉治疗股骨髁间骨折方法及疗效.方法:采用逆行交锁钉治疗股骨髁间骨折34例,其中"T"或"Y"型骨折共21例,粉碎性骨折13例,进行临床随访,评定疗效.结果:34例... 田泽高 葛建华 万永鲜关键词:股骨髁间骨折 骨折内固定 逆行交锁髓内钉 防旋股骨近端髓内钉治疗骨质疏松性股骨转子间骨折 被引量:8 2008年 目的探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的初期疗效。方法2006年3月-2007年8月,采用PFNA和Gamma钉内固定治疗31例骨质疏松性股骨转子间骨折患者,男19例,女12例;年龄45~89岁,平均75.6岁。骨折按AO分类标准:A1型8例,A2型16例,A3型7例;按Evans-Jensen分型:Ⅱ18例,Ⅲ13例。均为闭合性骨折,其中有6例合并内科疾病。12例PFNA固定患者均经牵引、闭合复位,术中不显露骨折区域,小切口置钉。结果31例中,6例行急诊手术,19例在3d内手术,6例待内科疾病控制后行择期手术(5~7d)。PFNA治疗的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等较Gamma钉短或少(P〈0.05)。所有患者均无感染、骨不连及内固定失效等并发症发生。根据Harris髋关节功能评分:PFNA优良率83%,Gamma钉优良率74%。结论PFNA治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效好,具有内固定可靠、创伤小、操作简单、手术时间及出血少、骨量丢失少、允许早期功能锻炼等优点,是治疗骨质疏松性股骨转子间骨折较为理想的髓内固定系统。 卓乃强 鲁晓波 尚庆 葛建华关键词:股骨骨折 骨质疏松 骨折固定术 髓内 防旋股骨近端髓内钉 老年髋部骨折患者围术期死亡风险评估 被引量:22 2016年 目的探讨老年髋部骨折患者围术期死亡风险。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月收治的60岁以上老年髋部骨折患者177例,其中男79例,女98例;年龄61-90岁,平均72.2岁。骨折类型:转子问骨折109例,股骨颈骨折68例。合并2种以上内科疾病60例,合并1种内科疾病97例,20例无其他合并症。行闭合或微创有限切开复位内固定手术107例,切开复位内固定手术48例,全髋关节置换术17例,半髋置换术5例。观察比较围术期死亡患者与年龄、术前合并症、麻醉及手术方式、手术时间等因素的相关性。结果手术患者中围术期共死亡7例,其中死亡患者中年龄〉80岁6例,61-80岁1例;术前合并症≥2种的患者6例,〈2种合并症的患者1例;采用非微创手术方式围术期死亡率7.14%,微创手术方式死亡率1.87%。手术时间〉120min围术期死亡率为33.33%,手术时问≤120min围术期死亡率为3.45%。上述各组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05),围术期死亡率与麻醉方式之间的比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论老年髋部骨折患者年龄〉80岁,合并2种以上尤其是合并有肺部疾病的患者围术期死亡风险较高,手术方式及手术时间长短与死亡风险存在相关性,其中采用非微创手术方式、手术时间〉120rain的患者围术期死亡风险较高。 万永鲜 徐丽丽 卓乃强 葛建华 叶俊武 阳运康 张忠杰 鲁晓波关键词:髋骨折 手术中并发症 掌侧推进皮瓣治疗手指末节缺损的临床应用及探讨 目的:探讨手指外伤指末节缺损,应用掌侧推进皮瓣覆盖创面的疗效.方法:2008.8-2010.2我科共收治手指远端缺损21例26指,男12例,女9例,年龄13-67岁,平均34.5±6.8岁.机械绞伤11例13指... 葛建华 阳运康 张忠杰 鲁晓波完全离断伤断指再植48例临床体会 被引量:5 2012年 断指再植术是我院开展较早的一项手术,其适应证凡指体较完整、温缺血时间在10h以内[1],再植术后可获得一定功能者。随着显微技术的发展,断指再植技术也不断提高。本文总结我科2010.01~2011.01年48例断指再植的临床体会。 王凯 葛建华 薛兆龙 邓勇 鲁晓波关键词:断指再植 完全离断伤 血管危象 顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折疗效分析 被引量:3 2012年 [目的]探讨顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折方法和临床疗效。[方法]2008年1月~2010年6月共收治肱骨中上段骨折行顺行髓内钉治疗13例,男8例,女5例,年龄21~64岁,平均(36.5±5.6)岁。损伤原因:车祸伤8例,坠落伤4例,重物砸伤1例,均为新鲜、闭合骨折。右侧9例,左侧4例;肱骨上1/3骨折8例,肱骨中1/3骨折5例。不扩髓肱骨交锁髓内钉(unreamed humeral nail,UHN)由AO公司提供。[结果]所有患者均获12~27个月,平均(19±2.8)个月随访。手术操作时间40~100 min,平均(70±18)min,术中出血20~80 ml,平均(55±14)ml。所有手术切口均Ⅰ期愈合,无内固定物移位、失效及断裂。骨折愈合时间4~8.5个月,平均(5.8±1.5)个月,无旋转、短缩等畸形愈合。无并发桡神经损伤,术前1例不全桡神经损伤患者,术后6个月复诊功能恢复。根据ASES评分,优良率92.3%。[结论]顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折,符合中心应力生物力学固定方法,创伤小、手术时间短,并发症少,骨折愈合率高,术后功能康复满意。 葛建华 罗雷茗 尹一然 万永鲜 鲁晓波关键词:交锁髓内钉 顺行 肱骨骨折 示中指背侧分叶岛状皮瓣急诊修复拇指脱套伤 葛建华 阳运康 田泽高 卓乃强 张喜海 王治5例腕骨骨内腱鞘囊肿的诊治分析 被引量:3 2013年 骨内腱鞘囊肿是一种少见的骨内良性病变,又称邻关节骨囊肿、关节旁骨囊肿、骨内黏液囊肿等。1956年Hicks首次使用"骨内腱鞘囊肿"描述该病变,1972年WHO统一命名骨内腱鞘囊肿,定义为"邻关节软骨下的良性囊性病变,为纤维组织构成的多房型病变伴广泛的黏液样变;影像学表现为边界清晰、周边硬化的溶骨性囊性病变"。本院自2003年6月至2010年9月共收治腕骨骨内腱鞘囊肿5例,取得满意疗效,现报道如下。 葛建华 罗雷茗 鲁晓波 阳运康 田泽高 唐炼关键词:骨内腱鞘囊肿 腕骨 邻关节骨囊肿 良性病变 囊性病变 黏液囊肿 成人肱骨髁上骨折两种内固定方法的临床应用 目的:探讨肱骨髁上骨折两种手术治疗策略的临床疗效.方法:2006.8-2009.10我科共收治成人肱骨髁上骨折25例,男15例,女10例,年龄18-71岁,平均40.5±6.5岁.车祸伤17例,摔伤7例,硬物砸... 张忠杰 葛建华 卓乃强 谭美云 万永鲜 鲁晓波数字化骨科内固定技术在四肢多段复杂骨折中的应用 目的:探讨利用数字化骨科内固定技术制造的个性化接骨板治疗四肢多段复杂骨折的的临床效果。方法:利用四肢多段复杂骨折的CT原始数据建立模拟骨折复位后的三维实体模型,并设计个性化解剖型接骨板切开复位内固定治疗了35例患者共计8... 万永鲜 卓乃强 葛建华 鲁晓波 邓勇关键词:骨折 内固定 多段骨折