高阳
- 作品数:12 被引量:51H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 783例新生儿感染病原菌分布及耐药分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析新生儿感染病原菌分布及其耐药情况,旨在为临床的合理用药提供依据。方法收集2019年1月至2021年12月北京妇产医院新生儿重症监护室(NICU)新生儿感染病原菌783株,使用梅里埃VITEK2COMPACT自动分析仪和K-B法进行细菌鉴定及药敏试验。结果783株病原菌中共检出革兰阴性菌432株(55.17%),革兰阳性菌295株(37.68%),真菌56株(7.15%)。革兰阴性菌中大肠埃希菌331株(42.27%),其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出77株(23.26%),肺炎克雷伯菌26株(3.32%),鲍曼不动杆菌26株(3.32%);革兰阳性菌检出率高的有表面葡萄球菌79株(10.09%),溶血葡萄球菌64株(8.17%),沃氏葡萄球菌18株(2.30%);粪肠球菌38株(4.85%),屎肠球菌25株(3.19%)。真菌检出率高的有白色念珠菌30株(3.83%),近平滑念珠菌17株(2.17%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率为23.26%和7.69%。结论新生儿感染中大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌是检出率较高的病原菌,建议进行严格的感染控制措施,根据药敏结果指导临床合理用药、提高临床治疗效果。
- 高阳吉彤珍杨冬梅刘然
- 关键词:新生儿病原菌耐药率
- 人细小病毒B19抗体及抗心磷脂抗体(aCL)在流产人群中的检测价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨人细小病毒B19抗体及抗心磷脂抗体(aCL)在流产人群中的检测价值,为流产的预防提供理论依据。方法本研究观察对象为2015年1月-2017年1月于我院妇产科就诊的386例自然流产患者以及年龄配对的200例自愿终止妊娠的孕产妇,分别设为观察组与对照组。抽取空腹肘静脉血4ml,离心分析血清后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组孕产妇血清aCLIgG、aCLIgM水平和B19IgG、B19IgM水平,比较两组孕产妇B19IgG、B19IgM、aCLIgG、aCLIgM阳性率以及血清平均水平。结果观察组B19IgG、B19IgM、aCLIgG、aCLIgM阳性率分别为5.08%、41.71%、52.33%、55.44%,对照组分别为6.00%、11.00%、7.00%、7.00%,观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清B19IgG、B19IgM、aCLIgG、aCLIgM水平分别为(1.65±0.23)U/mL、(1.76±0.27)U/mL、(4.54±0.23)U/mL、(22.43±3.32)U/mL,对照组分别为(0.67±0.12)U/mL、(0.54±0.15)U/mL、(2.34±0.15)U/mL、(6.51±1.02)U/mL,观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自然流产孕产妇B19抗体、aCL抗体水平均显著高于正常孕产妇,提示其可能参与孕产妇流产的发生,动态监测B19抗体、aCL抗体水平对自然流产的预防具有十分重要的意义。
- 高阳宋阳陈陆李英翟燕红
- 关键词:B19ACL
- 产科尿标本分离病原菌分布及耐药分析
- 2023年
- 目的分析产科尿标本细菌分布及耐药情况,旨在为临床患者的合理用药提供依据。方法收集2019年1月至2022年12月北京妇产医院产科就诊患者尿液标本分离菌276株,使用法国梅里埃VITEK 2 COMPACT自动分析仪进行细菌鉴定、药敏试验,手工药敏试验采用K-B法及E-test法。结果276株分离菌中共检出革兰阴性菌216株(78.26%),革兰阳性菌52株(18.84%),真菌5株(1.81%)。革兰阴性菌中主要致病菌大肠埃希菌185株(67%),其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株37株(20.00%);肺炎克雷伯菌16株(5.80%),其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株1株(6.25%);大肠埃希菌对头孢替坦、碳青霉烯类药物、哌拉西林/他唑巴坦均不耐药;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢替坦、头孢吡肟、碳青霉烯类药物、哌拉西林/他唑巴坦均不耐药;革兰阳性菌有粪肠球菌20株(7.25%),粪肠球菌未检出氨苄西林、利奈唑胺、左氧氟沙星、呋喃妥因、替加环素、万古霉素、苄青霉素、高浓度链霉素的耐药株;无乳链球菌12株(4.35%);表面葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌和人葡萄球菌共6株(2.17%);产单核李斯特菌3株(1.09%);真菌有白色念珠菌、光滑念珠菌、葡萄牙念珠菌共5株(1.81%);其他病原菌35株(12.68%)。结论产科尿标本中大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌是检出率较高的病原菌,应加强感染防控,根据药敏结果科学使用抗菌药物。
- 高阳吉彤珍杨冬梅王华
- 关键词:产科尿标本病原菌耐药率
- NICU早产儿及老年人感染嗜麦芽窄食单胞菌的耐药分析被引量:2
- 2019年
- 目的比较NICU早产儿及老年人感染嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)的药物耐药情况,分析其耐药变迁,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集2015年1月至2017年12月北京妇产医院送检的各类标本中NICU早产儿分离到15株SMA及清华大学医院送检的各类标本中老年患者分离出24株SMA,分别采用Microscan WalkAway40微生物鉴定仪和迪尔DL-96II进行细菌鉴定和药敏试验。结果在早产儿组中,15株嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、替卡西林的耐药率分别为6.67%、13.33%,对复方新诺明和左氧氟沙星均为不耐药;在老年人组中24株嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、替卡西林、复方新诺明的耐药率分别为58.33%、29.17%、29.17%,对左氧氟沙星不耐药。两组嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林耐药率无统计学意义(P>0.05)、对头孢他啶、复方新诺明SXT的耐药率有统计学意义(P<0.05)。结论嗜麦芽窄食单胞菌SMA多发生于免疫力低下的患者中,这其中包含NICU的早产儿和长期住院、有免疫缺陷的老年患者,老年患者的耐药率高于早产儿可能与长疗程、广谱抗生素治疗有关。建议实行严格的感染控制措施,包括手卫生、接触隔离、环境消毒,做好药敏试验指导临床合理用药,以避免多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌的产生和流行。
- 高阳聂庆东吉彤珍刘然刘晶
- 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌早产儿老年患者
- 某院产科2019~2022年产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌的分布及耐药性分析
- 2023年
- 目的产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌(extended spectrumβ-lactamases-producing Enterobacter)已成为临床常见的耐药菌之一,在产科领域中引起了广泛关注。本研究旨在调查某院产科2019~2022年间产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBLs)肠杆菌的分布情况,并对其耐药性进行分析。方法收集某院产科2019~2022年间的临床样本数据,包括血液、尿液和分泌物等。通过常规细菌培养和鉴定方法,筛选出产ESBLs肠杆菌的菌株。采用梅里埃VITEK MS质谱仪及梅里埃VITEK 2 COMPACT仪器进行菌株鉴定,并进行药敏试验,评估耐药性。结果产科共筛选出152株产ESBLs肠杆菌菌株。这些菌株主要来源于产科患者的胎盘子母面以及伤口分泌物等样本。其中以产ESBLs大肠埃希菌为主,产ESBLs肺炎克雷伯菌次之。在β-内酰胺类抗生素中,59.9%的菌株对头孢菌素类药物显示耐药性,35.5%对类β-内酰胺酶抑制剂联合药物耐药,但是对碳青霉烯类抗生素耐药率仅为0.01%;在氟喹诺酮类抗生素中,73.4%的菌株对氟喹诺酮类药物表现出耐药性;在氨基糖苷类抗生素中,21.5%的菌株对氨基糖苷类药物耐药;在磺胺类抗生素中,53.9%的菌株对磺胺类药物耐药。结论某院产科2019~2022年产ESBLs肠杆菌的分布较为广泛,且这些菌株普遍存在耐药性。针对这种情况,临床医生应谨慎选择抗生素治疗方案,加强感染控制措施,并进行合理的药物使用与监测,以减少产ESBLs肠杆菌感染的发生和传播。
- 高阳杨冬梅李幽然寇晨
- 关键词:产科耐药性
- 血小板数与卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗的相关性分析被引量:8
- 2006年
- 高阳
- 关键词:卵巢恶性肿瘤血小板数恶性肿瘤患者血小板计数妇科恶性肿瘤癌症患者
- 体检人群应用LCT检查的宫颈感染病变特征分析被引量:2
- 2018年
- 目的分析首都医科大学附属北京妇产医院体检人群应用宫颈薄层液基细胞学检查(Liquid-based cytology test,LCT)检查的宫颈感染病变特征,为宫颈癌筛查提供理论依据。方法纳入对象为2014年10月-2016年10月期间我院体检的3000名妇女,所有妇女均采用宫颈脱落细胞进行LCT检查,参照宫颈阴道细胞学描述性诊断分类法(The Bethede System,TBS)诊断标准。阳性诊断项目包括鳞状细胞癌、低度鳞状上皮内病变、非典型鳞状细胞以及高度鳞状上皮内病变。分析不同年龄段妇女宫颈感染程度、特异性感染类型以及宫颈细胞学病变检出率。结果3000名妇女LCT检查存在宫颈感染性病变者共2098例,检出率69.93%,其中30-39岁感染率最高,各年龄段感染率差异具有统计学意义(P<0.05);各年龄段轻、中、重度感染率差异具有统计学意义(P<0.05);年龄段妇女特异性感染类型中假丝酵母菌属、滴虫、尖锐湿疣、人乳头状瘤病毒、疱疹病毒感染率差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段妇女低度鳞状上皮内病变、非典型鳞状细胞以及高度鳞状上皮内病变检出率差异具有统计学意义(P<0.05),鳞状细胞癌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈感染病变患者主要集中在30-49岁年龄段,LCT可用于筛查女性宫颈特异性感染类型以及宫颈细胞学病变,有利于宫颈感染病变的早发现、早治疗。
- 高阳
- 关键词:体检人群
- 医院2020—2021年大肠埃希菌临床分布特征及耐药性分析被引量:3
- 2023年
- 目的分析2020—2021年首都医科大学附属北京妇产医院大肠埃希菌临床分布特征及耐药情况。方法回顾性选取2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京妇产医院分娩的150例大肠埃希菌阳性产妇。采用描述性流行病学方法对大肠埃希菌临床分布特征[患者年龄、标本来源、超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出情况]及耐药性进行分析。结果150例大肠埃希菌阳性产妇中,年龄31~40岁占比最高、为59.3%(89例),其次为21~30岁、占32.0%(48例),41~45岁最少、占8.7%(13例)。150份大肠埃希菌阳性标本中,胎盘子面拭子占比最高、为66.7%(100份),其次为胎盘母面拭子和新生儿咽拭子,分别占55.3%(83份)和52.7%(79份)。共97例(64.7%)产妇存在多部位感染。ESBLs阳性菌株占32.0%(48/150)。ESBLs阳性大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、环丙沙星、氨苄西林的耐药率较高(耐药率>80.0%),对头孢替坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低(耐药率<10.0%)。结论本院产妇大肠埃希菌主要来源于胎盘子面拭子、胎盘母面拭子、新生儿咽拭子,且存在多重部位感染。ESBLs阳性检出率较高,对多种抗菌药物均有较高的耐药性。
- 高磊高阳刘晓巍王建东
- 关键词:大肠埃希菌临床分布特征超广谱Β内酰胺酶药物敏感性
- 10000例妇科门诊阴道分泌物检测结果分析被引量:15
- 2016年
- 目的通过对首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊患者阴道分泌物清洁度、霉菌、滴虫、细菌性阴道病的快速检测结果进行分析,探讨常见阴道病的发病特点,提高临床诊断率。方法对收集到的10000例妇科患者标本分别进行显微镜检查和细菌性阴道病诊断试剂盒检测。结果霉菌性、细菌性、滴虫性三种阴道病发病率依次为28.6%、11.5%、3.67%。三种阴道病阳性率随着阴道分泌物清洁度等级的增加而增加,Ⅲ度和Ⅳ度清洁度组较I度和Ⅱ度清洁度组,组间比较差异具有显著性(χ2=40.90-2245.37,P<0.01),有统计学意义。除<20岁组和20-40岁组细菌性阴道病外,其余各年龄组霉菌、细菌性阴道病、总阳性率组间比较差异均具有显著性(χ2=6.85-589.37,P<0.05),有统计学意义。40-60岁年龄组霉菌性、细菌性阴道病的阳性率最高,其次是20-40岁年龄组、<20岁年龄组、≥60岁年龄组;滴虫性阴道病各年龄组的阳性率差异不大,无统计学意义。结论本院妇科患者霉菌性和细菌性阴道病发病率较高,三种阴道病的阳性率与阴道分泌物清洁度及患者年龄(滴虫性阴道病除外)有密切关系。联合检测阴道分泌物清洁度、霉菌、滴虫、细菌性阴道病对阴道病的诊治有重要意义。
- 高阳毕晓郁
- 关键词:阴道分泌物清洁度霉菌滴虫细菌性阴道病
- 耳聋基因芯片技术在产前筛查中的临床应用被引量:3
- 2020年
- 目的利用耳聋基因芯片技术对孕妇所携带的常见耳聋突变基因进行检测与筛查,为降低先天性耳聋患儿出生率提供流行病学依据。方法采集孕妇静脉血利用基因芯片技术检测耳聋相关基因突变位点,可以同时筛查国人所携带常见的四种耳聋基因的九个突变位点,包括GJB2基因(235delC、299delAT、176del16以及35delG)、GJB3基因(538C>T)、SLC26A4基因(IVS7-2A>G和2168A>G)以及线粒体12SrRNA基因(1494C>T和1555A>G)。结果 49 314例孕妇中耳聋突变基因的总携带率为4.686%(2 311/49 314)。4种单基因的携带率分别为GJB2基因2.433%(1 200/49 314)、线粒体12SrRNA基因0.170%(84/49 314)、GJB3基因0.345%(170/49 314)以及SLC26A4基因1.677%(827/49 314)。复合杂合突变者为0.061%(30/49 314)。结论利用耳聋基因芯片技术能够筛查出耳聋基因突变的携带者,在产前对她们进行耳聋知识宣教和遗传咨询,以期对其生育进行指导,降低聋儿出生率。
- 刘然吉彤珍高阳
- 关键词:耳聋基因芯片孕妇