高远
- 作品数：21 被引量：33H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肺硬化性血管瘤26例临床分析被引量：3
- 2011年
- 肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)是一种来源不明的少见良性肿瘤,临床上很容易误诊,现将北京胸科医院1994~2010年收治的26例PSH进行分析。一、对象与方法1.观察对象(表1):1994年3月21日至2010年8月11日我院共收治PSH患者26例,其中男3例,女23例。
- 胡爱民高远郑华李宝兰
- 关键词：硬化性血管瘤错构瘤病灶瘤样病变炎性假瘤
- 肺腺癌柔脑膜转移10例临床分析被引量：1
- 2011年
- 恶性肿瘤柔脑膜转移又称癌性脑膜炎或软脑膜癌病，是以脑和脊髓的软脑（脊）膜内转移性肿瘤细胞弥漫性或多灶性、局限性为特点，可有／无脑和脊髓实质内转移性肿瘤结节的中枢神经系统转移瘤。是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型，在临床上少见，临床表现复杂，生存期短，生活质量差，致死率较高。在引起柔脑膜转移的原发肿瘤中，肺癌占22％-36％，
- 胡范彬高远李宝兰
- 关键词：肺腺癌中枢神经系统恶性肿瘤癌性脑膜炎脑膜癌病肿瘤细胞
- 70例肺癌并发深静脉血栓患者临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的分析并发深静脉血栓的肺癌患者的临床特征、治疗情况,加深对此类患者的认识。方法对2002年10月至2009年3月在我院住院的70例并发深静脉血栓肺癌患者的临床特征、实验室检查、治疗等情况进行回顾性分析。结果 70例患者均为晚期。非小细胞肺癌54例(77.1%),小细胞肺癌16例(22.9%);腺癌42例(60%),鳞癌8例(11.4%),腺鳞癌4例(5.7%)。接受化疗患者57例(81.4%)。血栓发生的中位时间为确诊后3个月,下肢血栓占47.1%,54.3%患者D-二聚体增高。治疗后79.3%血栓症状有好转。化疗是影响肺癌并发深静脉血栓患者生存的独立因素。结论深静脉血栓在晚期、化疗、腺癌患者中常见,临床上应采取积极治疗措施。
- 王敬慧张树才高远农靖颖
- 关键词：肺肿瘤深静脉血栓
- 小细胞肺癌患者骨髓肿瘤细胞的检测及其临床价值
- 2024年
- 目的探讨小细胞肺癌(SCLC)患者骨髓肿瘤细胞的检测与临床特征及疗效和预后的关系。方法前瞻性纳入2018年1月至2022年10月首都医科大学附属北京胸科医院诊断的初治SCLC患者113例,治疗前抽取骨髓液分别采用液基细胞学检测肿瘤细胞、采用差相富集-免疫荧光原位杂交(SE-iFISH)平台检测播散肿瘤细胞(DTCs)。采用χ^(2)检验分析两种方法检测结果与患者临床特征及疗效的相关性,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果骨髓液基细胞学阳性率为15.93%(18/113),液基细胞学阳性患者中肝及骨转移率均高于阴性患者(肝转移率分别为55.56%和11.58%;P<0.001;骨转移率分别为77.78%和16.84%,P<0.001),血小板减低更多见(16.67%和2.11%,P=0.033)。SE-iFISH检测DTCs阳性率为92.92%(105/113),DTCs≥111个/3 ml的患者中肝及骨转移率均明显高于DTCs<111个/3 ml的患者(肝转移率分别为37.93%和11.90%,P=0.002;骨转移率分别为44.83%和20.23%,P=0.010),血小板减低发生率明显升高(13.79%和1.19%,P=0.020)。疾病控制组和疾病进展组的骨髓液基细胞学阳性率分别为12.00%(12/100)和46.15%(6/13),差异有统计学意义(P=0.002),骨髓SE-iFISH检测DTCs分别为29(8,110)个/3 ml和64(15,257)个/3 ml,差异无统计学意义(P=0.329)。骨髓液基细胞学阳性患者中位无进展生存时间(PFS)为6.33个月,低于阴性患者(中位PFS为9.27个月,P=0.019),中位总生存时间(OS)为8.03个月,亦低于阴性患者(中位OS为19.50个月,P=0.033)。骨髓SE-iFISH检测DTCs≥111个/3 ml患者的中位PFS为6.83个月,低于DTCs<111个/3 ml患者(中位PFS为9.50个月,P=0.004),中位OS为11.20个月,也低于DTCs<111个/3 ml患者(中位OS为20.60个月,P=0.019)。多因素Cox回归分析显示,疾病分期(HR=2.806,95%CI:1.499~5.251,P=0.001)和骨髓SE-iFISH检测DTCs数量(HR=1.841,95%CI:1.095~3.095,P=0.021)是SCLC患者PFS的独立影响因素,疾病分期是SCLC患者OS的独�
- 王莹鲁葆华高远刘艳霞胡明明车南颖林海峰李红霞李红霞张红梅
- 关键词：小细胞肺癌骨髓液基细胞学预后
- 小细胞肺癌外周血EpCAM阳性循环肿瘤细胞检测的临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨以上皮细胞黏附分子(EpCAM)为标志物的荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法检测小细胞肺癌(SCLC)外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的临床意义。方法:通过前瞻性随访研究,用qRT-PCR对50例初治SCLC患者外周血中EpCAM信使核糖核酸(mRNA)表达水平及拷贝数进行检测,来评价SCLC患者外周血中EpCAM^(+)-CTCs的拷贝数及变化与临床特征及预后之间的关系。结果:50例患者治疗前EpCAM^(+)-CTCs的拷贝数为130.89~10971.43 copies/μL。治疗前不同临床病理特征和分期的患者CTCs拷贝数差异无统计学意义(P>0.05)。化疗2个周期后不同性别、吸烟状态的患者EpCAM^(+)-CTCs拷贝数有差异(P<0.05)。治疗前、治疗2个周期后CTCs拷贝数以及治疗前后CTCs减少比例均不能预测1年生存率。拷贝数及治疗后减少比例高低与总生存(OS)无关(P>0.05)。结论:以EpCAM为标志物的qRT-PCR检测SCLC患者外周血CTCs拷贝数的临床意义有限,仍需继续探索SCLC患者外周血中CTCs捕获的最佳标志物。
- 鲁葆华高远王群慧苏崇玉张红梅胡范彬张同梅李宝兰
- 关键词：小细胞肺癌EPCAMQRT-PCR循环肿瘤细胞
- 39例肺肉瘤样癌临床病理特征及预后分析
- 2024年
- 背景与目的肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的罕见类型,具有低发病率、高度恶性、强侵袭性、预后差的特点,当前无标准治疗方案。本研究拟通过收集PSC患者临床病理特征、当前诊治情况并分析预后因素,总结诊治经验,旨在提高临床对PSC的认识。方法回顾性收集2013年12月至2023年12月于北京胸科医院确诊、接受治疗且临床资料完整的39例PSC患者的人口学信息、临床病理特征、肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期和诊疗方案资料,并完成临床预后随访。应用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析。结果39例PSC患者年龄范围45-76岁,其中男性35例,女性4例,首诊临床表现缺乏特异性;20例患者接受手术治疗,19例患者行姑息性放化疗或对症支持治疗。患者1、5年生存率分别为61.90%、35.20%。单因素分析结果提示恶性肿瘤家族史、肿瘤部位、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、是否手术、手术类型、治疗方案、细胞程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)蛋白表达≥1%、间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)通路异常与患者总生存期(overall survival,OS)有关(P<0.05);多因素分析结果显示,淋巴结转移是患者OS的独立影响因素(P=0.037)。结论PSC临床发病率低,多见于有吸烟史的老年男性。PD-L1蛋白表达≥1%及MET通路异常可提示患者不良预后,淋巴结转移是患者OS的独立危险因素。以手术为主的综合治疗是早期及局部晚期患者的主要治疗模式,靶向治疗和免疫治疗的临床应用价值有待进一步探索。
- 陈岑任占良董宇杰王莹高远李红霞李红霞
- 关键词：肺肉瘤样癌病理特征预后
- 48例晚期肺腺癌患者继发耐药后外周血T790M突变对预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨晚期肺腺癌患者经一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗耐药后,外周血T790M突变对其预后的影响。方法收集2014年5月1日至2016年12月31日该院对一代EGFR-TKI耐药的晚期肺腺癌患者48例。采用超级扩增阻滞突变系统(super-ARMS)法进行外周血游离DNA检测T790M突变,并分析与预后的关系。结果48例晚期肺腺癌患者中,血检T790M突变26例(54.2%)。一代EGFR-TKI治疗后的晚期肺腺癌患者中位无进展生存期(PFS)为11.7个月,中位总生存期(OS)为30.4个月;单因素分析显示,PFS与外周血T790M阳性突变及治疗药物线数有关,差异有统计学意义(P=0.021、0.040);血T790M突变阳性患者比T790M突变阴性患者PFS更长(12.4个月vs.9.4个月),且一代TKI药物作为二线治疗的PFS更长(14.6个月vs.10.4个月)。多因素分析显示,血T790M突变状态为PFS的独立影响因素(RR=0.479,95%CI:0.239~0.961,P=0.038)。外周血T790M基因突变状态与耐药后进展类型有关,有远处转移者更容易出现血T790M突变阳性(χ^(2)=10.018,P=0.002)。结论一代EGFR-TKI耐药后血T790M突变阳性晚期肺癌腺患者PFS更长,有远处转移者更容易出现血T790M突变阳性。
- 胡爱民郑华李琨高远刘赞张同梅李宝兰
- 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- B细胞淋巴瘤-2蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义的研究
- 目的:探讨B细胞淋巴瘤-2蛋白(BCL-2)在非小细胞肺癌(NSCLCC)中的表达及其与NSCLC临床病理特征及预后的关系。方法:利用自动定量免疫荧光的方法,利用激光扫描共聚焦显微镜检测82例NSCLCC组织中Bcl-2...
- 李雪冰阳苑张同梅鲁葆华郑华刘赞高远胡爱民王群慧张红梅史鹤玲李宝兰
- 文献传递
- 免疫联合抗血管治疗对比免疫单药治疗用于晚期非小细胞肺癌患者的单中心数据分析
- 2024年
- 目的:探讨免疫联合抗血管治疗对比免疫单药治疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)二线及以上治疗中的临床价值,为NSCLC的二线及以上治疗寻找合适的免疫联合治疗方案。方法:回顾性分析2017年1月至2020年11月该院收治的免疫单药治疗与免疫联合抗血管治疗的晚期NSCLC患者38例,其中免疫单药治疗(单药组)患者20例,免疫联合抗血管治疗(联合组)患者18例。比较两组患者的无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良反应。结果:单药组和联合组患者的中位PFS分别为4.84个月(95%CI=3.50个月~6.18个月)和8.13个月(95%CI=5.65个月~10.62个月),联合组患者的中位PFS长于单药组,差异有统计学意义(P=0.009);联合用药方案较单药方案在男性、吸烟、腺癌、程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达水平≥1%的患者中的PFS更长(P<0.05),多因素分析显示PD-L1表达水平是影响联合治疗PFS的独立因素。单药组和联合组患者的ORR分别为10.00%(2/20)和27.78%(5/18),联合组患者ORR较单药组有提高,但差异无统计学意义(P=0.158);单药组和联合组患者的DCR分别为65.00%(13/20)和77.78%(14/18),差异无统计学意义(P=0.632)。两组患者的不良反应均可耐受,联合组患者未出现3级及以上的不良反应。结论:免疫联合抗血管治疗可延长二线及以上治疗的晚期NSCLC患者的PFS,PD-L1表达水平是影响联合治疗PFS的独立因素,联合治疗安全可控。
- 高远刘艳霞董宇杰鲁葆华胡范彬王群慧张红梅张同梅
- 关键词：免疫治疗抗血管治疗
- 一种肺癌类器官模型及其在肿瘤研究中的应用
- 本发明公开了一种肺癌类器官模型及其在肿瘤研究中的应用。所述肺癌类器官模型的建立方法包括如下步骤：(1)将肺癌肿瘤细胞加入三维培养基质中进行培养，当形成肿瘤层后加入培养基继续培养；所述培养基含有适于肺癌肿瘤细胞生长的生长因...
- 韩毅于建华高远冯利
- 文献传递
