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高耀祖: 作品数：11 被引量：93H指数：6; 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金山西省自然科学基金山西省青年科技研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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体重指数对骨关节炎患者术后疗效的影响被引量：6: 2014年; 目的：探讨不同体重指数（body mass index,BMI）对接受全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）的骨关节炎患者膝关节疗效的影响。方法：对2006年6月至2009年5月施行TKA并且有完整随访资料的148例骨关节炎患者进行回顾性分析,男29例,女119例;年龄39~89岁,平均71.2岁。按体重指数分类标准分为4组：非肥胖组（BMI≤25.0 kg/m2）38例45膝,男9例,女29例,平均年龄（70.0±8.2）岁;超重组（BMI 25.1~27.0 kg/m2）40例48膝,男10例,女30例,平均年龄（72.6±7.4）岁;肥胖组（BMI 27.1~30.0 kg/m2）37例43膝,男7例,女30例,平均年龄（70.4±6.0）岁;病理性肥胖组（BMI〉30.0 kg/m2）33例39膝,男3例,女30例,平均年龄（71.7±6.4）岁。分别记录各组术前和随访时KSS评分,膝前痛及手术时髌骨软骨损坏情况。结果：各组患者术后KSS评分与术前相比均有大幅提高,优良率97.1%。在膝评分方面,术前及术后各组之间差异均无统计学意义（术前P=0.789,术后P=0.133）;在膝功能评分中,肥胖组的术前功能评分最低,与其他组相比差异有统计学意义（术前P=0.036,术后P=0.225）。术后膝前痛发生率为9.7%（17/175）,其中14膝为Ⅰ级,3膝为Ⅱ级。各组术后膝前痛发生率差异无统计学意义（χ2=0.764,P=0.862）。发生膝前痛的患者平均体重指数（27.4±3.6）kg/m2,无膝前痛的患者平均体重指数（27.5±4.4）kg/m2,差异无统计学意义（t=-0.061,P=0.951）。各组髌骨软骨损坏程度差异无统计学意义（χ2=7.070,P=0.314）。结论：不同BMI患者膝关节评分和功能评分都有大幅提高,都能从TKA手术中获益,并且肥胖患者术后疗效可以与非肥胖患者一样好。; 杜晋强高耀祖张志强卫小春; 关键词：骨关节炎体重指数疼痛

直接前方入路与后方入路行全髋关节置换术的临床疗效比较的Meta分析被引量：2: 2020年; 人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗髋关节相关疾病的有效手段,临床疗效得到了医生和患者的广泛认可[1]。THA手术入路较多,其中后方入路(posterior approach,PA)作为一种传统入路在临床上应用较为广泛,其操作简单、术中显露较好,但该入路需切除髋关节后方外旋肌群及关节囊,影响关节后方稳定性,增加了术后脱位的风险,同时由于其手术范围大,对软组织损伤较大,不利于患者术后快速康复[2]。; 王涛高耀祖张志强; 关键词：全髋关节置换术后方入路 META分析临床疗效比较术后脱位

髌骨周围电灼去神经化对保留髌骨的全膝关节置换术膝前痛的Meta分析被引量：8: 2013年; 目的以Meta分析方法研究髌骨周围电灼去神经化对保留髌骨的全膝关节置换术(TKA)膝前痛和膝关节功能的影响。方法检索关于保留髌骨行髌骨周围电灼去神经化TKA的相关文献,按照特定的纳入和排除标准筛选文献并提取相关数据,用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入四篇随机对照研究。分析表明髌骨周围电灼去神经化对保留髌骨的TKA患者术后膝前痛的发生率无影响[RR=0.76,95%CI(0.59,1.00),P=0.05],但是可以改善其的Feller髌骨评分[MD=1.15,95%CI(0.74,1.55),P<0.01],KSS评分系统-膝关节评分[MD=1.30,95%CI(0.23,2.37),P<0.05]和KSS评分系统-膝关节功能评分[MD=1.45,95%CI(0.08,2.81),P<0.05]。结论在保留髌骨的全膝关节置换术中使用髌骨边缘电灼去神经化能改善术后膝前痛和膝关节功能。; 高耀祖段王平史光华李鹏翠卫小春; 关键词：关节成形术膝前痛电灼 META分析

附加锁定加压钢板联合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后无菌性骨不连被引量：30: 2014年; 目的：探讨附加锁定加压钢板联合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后无菌性骨不连的手术方法及临床疗效.方法：2007年1月至2013年1月,收治股骨干骨折髓内钉固定术后无菌性骨不连患者21例,其中男18例,女3例;年龄23 ～64岁,平均37.7岁;骨不连时间9～62个月,平均（23.9±15.6）个月;根据Weber-Cech分型：肥大性骨不连10例,萎缩性骨不连7例,营养不良性骨不连4例.均不取髓内钉,断端切新、取自体骼骨植骨,附加6～8孔锁定加压钢板,近端及远端各拧入2～3枚单皮质锁钉固定.术后根据影像学结果部分负重直至完全负重,定期门诊随访进行临床及影像学评估.结果：21例患者均获得随访,时间8～24个月,平均（13.5±3.5）个月.所有患者获骨性愈合,临床愈合时间4～8个月,平均（6.0±1.0）个月;影像学愈合时间7～12个月,平均（9.1±1.5）个月.术后无感染,内固定松动、断裂等并发症发生.结论：附加锁定加压钢板联合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后无菌性骨不连的疗效满意,是一种简便、有效的方法.; 王飞达高耀祖苑伟杜晋强卫小春

Indian hedgehog在软骨内成骨和骨关节炎中作用的研究进展被引量：6: 2013年; Hedgehog基因,最初是在研究果蝇的基因突变时发现的,该基因突变的果蝇胚胎酷似受惊刺猬,因此而得名。目前研究表明：在脊椎动物中存在音速豪猪蛋白（sonic hedgehog,Shh）,沙漠豪猪蛋白（deserthedgehog,Dhh）和印度豪猪蛋白（Indian hedgehog,Ihh）三种Hedgehog蛋白亚型。其中Shh参与胚胎肢芽不对称性发育和中枢神经系统的发育过程;Dhh是生殖系统和外周神经系统发育过程中重要的调控因子;Ihh则在软骨内成骨和骨关节炎（OA）的发生发展中发挥着重要的作用。本文主要关注其在软骨内成骨和OA中对软骨细胞的作用。; 高耀祖魏垒李鹏翠卫小春; 关键词：软骨内成骨骨关节炎

髓内与髓外定位胫骨截骨对全膝关节置换术后胫骨假体力线影响的Meta分析被引量：4: 2016年; 目的用Meta分析方法系统评价髓内与髓外定位胫骨截骨对全膝关节置换术后胫骨假体力线的影响。方法按照Cochrane系统评价的方法,检索PUBMED、EMBASE、中文学术期刊全文数据库（CNKI）和万方医学网等数据库,全面检索关于髓内与髓外定位胫骨截骨的随机病例对照的相关文献,检索年限为1990年1月到2015年10月。按照文献为随机对照研究（RCT）、研究对象为经下肢全长立位片显示胫骨均适合做髓内或髓外定位法截骨的患者等作为纳入标准,以不符合以上纳入标准、由于手术或/和其他原因导致术后假体力线受影响等作为排除标准,严格进行文献筛选并提取数据,用Review Manager 5.0软件对数据进行Meta分析。结果最终共纳入9篇随机对照试验（Jadad评分均在3-5分之间）。Meta分析结果显示,应用两种定位法胫骨截骨对术后胫骨力线的影响在术后冠状位胫骨假体角度（TCA）[MD=0.30,95%CI（-0.51,1.11）,P=0.47]、术后冠状位股胫角（FTA）[MD=0.14,95%CI（-0.48,0.77）,P=0.69]、术后冠状位FTA内外翻（7±5）°以内患者数量[MD=1.70,95%CI（0.66,4.38）,P=0.27]以及脂肪栓塞的发生情况方面的差别无统计学意义,尚不能认为两种定位法胫骨截骨在改善术后冠状位TCA、冠状位FTA、冠状位FTA内外翻（7±5）°以内患者数量以及脂肪栓塞的发生情况方面哪种更具优势;而在术后冠状位TCA内外翻2°或3°以内患者数量{内外翻2°：[RR=1.15,95%CI（1.01,1.31）,P=0.03];内外翻3°：[RR=1.12,95%CI（1.01,1.25）,P=0.03]}方面的差别有统计学意义,可认为髓内定位法胫骨截骨术后TCA内外翻2°或3°以内患者数量均高于髓外定位法胫骨截骨。结论本研究发现,对于经下肢全长立位片显示胫骨均适合做髓内或髓外定位法截骨的患者,与髓外定位法胫骨截骨比较,使用髓内定位法截骨的优点是可提高术后冠状位TCA达到理想90°的机率又不会增加�; 张志伟高耀祖郭丽李鹏翠卫小春; 关键词：胫骨 META分析

条件性敲除Indian hedgehog基因探讨周期性张应变条件下Indian hedgehog对软骨细胞肥大分化的影响: 研究背景骨关节炎（osteoarthritis，OA）是常见的关节病之一，以关节软骨的破坏和降解为特点，并且引起关节形态的改变，常导致慢性关节疼痛，甚至造成残疾。研究表明：在OA关节软骨的降解过程中软骨细胞的异...; 高耀祖; 关键词：软骨细胞周期性张应变基因敲除; 文献传递

初次全膝关节置换术后膝前痛预防的研究进展被引量：11: 2014年; 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终极膝关节病变的有效方法,能有效缓解疼痛,纠正畸形,改善功能,进而提高患者的生活质量。目前,患者的满意程度越来越被认为是评价TKA的一个重要因素。而膝前痛作为初次TKA后的常见并发症,是指发生于膝前或者髌骨周围的疼痛,这严重影响了患者膝关节功能的改善和其对手术的满意程度。因此,膝前痛的减轻成为TKA的重要目标。目前,认为膝前痛的主要机制是髌股关节的高接触应力造成的软骨下骨内压升高和并发于髌骨运行轨迹异常导致的髌骨周围软组织病变。近年来针对如何预防全膝关节置换术后膝前痛的发生进行了大量研究,但是由于各种各样的原因,至今为止不管是髌骨置换,保留髌骨行髌骨周围去神经化,还是活动平台体都不能取得确切而良好的效果。由此可见,初次TKA后膝前痛的防治仍然是一个棘手的问题。此问题的解决,需要对膝前痛发生原因、膝关节假体及髌股关节生物力学特性做进一步研究,并经过大规模的随机对照试验的论证。; 高耀祖陈崇伟卫小春; 关键词：疼痛

股骨干骨折髓内钉固定术后无菌性骨不连的治疗进展被引量：14: 2014年; 近年来随着髓内钉技术的广泛使用,股骨干骨折髓内钉固定术后无菌性骨不连的发生率有明显升高的趋势。常用的治疗方式主要包括扩髓更换粗的髓内钉、单纯植骨、髓内钉动力化,取出髓内钉改为钢板固定以及保留髓内钉附加侧板。本文通过中国知网、PubMed对股骨干骨不连、髓内钉术后等检索词进行检索,搜集相关文献,以一次手术成功率作为主要评价指标。分析认为要对骨不连的病因、部位及分型进行具体分析,选择合适的手术方式,才能在股骨干骨折髓内钉固定术后无菌性骨不连的治疗中取得满意疗效。; 王飞达高耀祖卫小春; 关键词：股骨干骨不连髓内钉

移动平台型假体与固定平台型假体全膝置换术治疗膝关节炎疗效的Meta分析被引量：3: 2015年; 目的用Meta分析方法对移动平台型全膝关节置换术（mobile-bearing TKA）与固定平台型全膝置换术（fixed-bearing TKA）术后疗效进行系统评价的文献近期未见有发表,本文即用Meta分析方法对使用两种假体全膝关节置换术术后两年以上的疗效进行评价。方法检索关于移动平台型全膝关节置换术和固定平台型全膝关节置换术病例对照的相关文献,按照特定的纳入和排除标准选择文献并提取数据,用Review Manager5.0软件对数据进行meta分析。结果最终共纳入12篇随机对照研究（Jadad评分均在3~5分之间）。数据分析结果显示,应用两组假体的临床疗效在KSS-膝关节评分[MD=0.76,95%CI（-0.07,1.69）,P=0.07]、SF-12生命质量生理评分[MD=-0.16,95%CI（-2.15,1.83）,P=0.88]和SF-12生命质量心理评分[MD=0.64,95%CI（-1.28,2.57）,P=0.51]方面的差别无统计学意义,而在KSS-膝功能评分[MD=3.26,95%CI（1.39,5.13）,P=0.0006]和关节活动度[MD=2.68,95%CI（1.73,3.61）,P〈0.00001]方面的差别有统计学意义。结论本Meta分析发现,使用移动平台型假体全膝置换术后,能在一定程度上提高患者的KSS-膝功能评分和关节活动度,但并不能提高患者KSS-膝关节评分、SF-12生命质量生理和心理方面评分。; 韩俊亮段王平高耀祖郭丽李鹏翠卫小春; 关键词：假体和植入物 META分析

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