马建军
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属华山医院手外科更多>>
- 发文基金：上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膈神经移位至肌皮神经两种术式肌电随访结果的比较分析被引量：3
- 2001年
- 目的 对两种术式的膈神经移位至肌皮神经后的肌电随访结果进行统计学分析 ,总结两者的各自规律 ,为临床选择术式和判断疗效提供肌电检测依据。方法 回顾性地对行两种术式病例的长期肌电随访资料进行统计学分析。有有效随访资料者 49例 ,其中膈神经加移植神经移位至肌皮神经主干2 1例 ;膈神经移位至上干前股肌皮神经束 2 8例。总结两者的肌电恢复有效率 ;用Kaplan Meier法估计最早出现有效再生电位的平均时间。结果 膈神经加移植神经移位至肌皮神经主干组的有效率为 90 .5 % ;最早出现有效再生电位的时间为术后 [(3 60 .0 0± 48.97)d , x±s x,下同 ]。膈神经移位至上干前股肌皮神经束组的有效率为 78.6% ;最早出现有效再生电位的时间为术后 (2 2 8.0 0± 5 9.10 )d。结论 膈神经加移植神经移位至肌皮神经主干组的肌电恢复有效率 ,高于膈神经移位至上干前股肌皮神经束组 ,但最早出现有效新生电位的时间要比后者晚 13 0d左右。
- 徐文东马建军沈丽英徐建光张成钢张家胜顾玉东
- 关键词：膈神经神经移位
- 严重腕管综合征腕管松解与一期拇指对掌功能重建被引量：13
- 2005年
- 目的研究观察重度腕管综合征伴拇对掌功能障碍者,在腕管松解的同时行掌长肌移位拇指对掌功能重建的手术疗效。方法1995～2 0 0 1年,对严格选择的重度腕管综合征伴拇指对掌功能丧失者9例,采用在腕管切开、神经松解的同时,行掌长肌移位拇指对掌功能重建术。术中将掌长肌腱游离至腕部附着处后用掌腱膜延长,在掌根部沿拇短展肌表面作皮下隧道,使掌长肌与拇短展肌成13 5°,将掌长肌止点缝合在拇指掌指关节的背桡侧。结果术后随访3～7个月,7例患者手麻症状全部消失,拇指对掌功能完全正常;2例患者拇指桡侧尚有轻度感觉减退,拇指对掌轻度受限,但拇指指尖可与小指指尖相对。结论腕管松解同时行拇指对掌功能重建手术,手术简便,拇指对掌功能的疗效可靠。
- 张高孟张丽银马建军赵新郑圣鼐
- 关键词：拇指对掌功能重建腕管综合征功能重建手术功能重建术拇短展肌掌腱膜
- 膈神经移位术后神经元再生的实验研究被引量：2
- 2007年
- 目的通过观察膈神经移位术后大鼠神经元再生情况及其形态学改变,了解该神经移位术后运动和感觉神经元的再生能力。方法采用SD成年雌鼠(10～12周龄,n=11只),一组大鼠膈神经切断后用荧光示踪剂快蓝溶液标记,一周后经心脏灌注4%副甲醛溶液,取出C_(2-5)脊髓节段及背根神经节,切片在荧光显微镜放大250倍下计数快蓝标记的运动神经元和感觉神经元,并测量荧光标记的神经元截面积。另一组大鼠行膈神经移位至肌皮神经,经过6个月的神经再生后,在吻合口远端切断肌皮神经,采用同样方法逆向标记已经完成再生的神经元,一周后如上法取材,计数神经元及测量胞体截面积。结果1.正常大鼠膈神经核含运动神经元[(344.3±10.0)个,(?)±s,下同],截面积为(588.5±31.9)μm^2;含感觉神经元(427.0±54.6)个,截面积为(881.9±86.9)μm^2。2.膈神经移位术后,约有95%的运动神经元(326.0±16.3)个完成了再生,再生的运动神经元胞体表现出轻度肿胀(673.6±25.8)μm^2;只有约60%的感觉神经元完成了再生(255.8±45.2)个,再生的感觉神经元表现出胞体萎缩(668.8±51.1)μm^2。结论膈神经移位后具有良好的神经元再生能力,尤其表现在运动神经元,为术后运动功能恢复创造了重要的先决条件。
- 张成钢马建军徐建光顾玉东WIBERG M
- 关键词：臂丛损伤膈神经神经移位神经元
