韦可
- 作品数:27 被引量:89H指数:7
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- Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤手术治疗的分析被引量:8
- 2013年
- 目的总结Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤手术治疗的经验。方法2000年1月至2012年2月手术治疗216例Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤,其中Ⅳ级192例,Ⅴ级24例。手术夹闭动脉瘤,同时清除颅内血肿,并酌情行去骨瓣减压术。结果术后6个月按GOS评分,Hunt-HessⅣ级192例患者中,预后良好38例,轻残56例,重残60例,植物生存15例,死亡23例;死亡率12.0%。Hunt-HessⅤ级24例患者中,重残5例,植物生存4例,死亡15例;死亡率62.5%。结论对于合并颅内血肿的Hunt-HessⅣ级动脉瘤患者应积极手术治疗。Hunt-HessⅤ级患者手术疗效极差,应该待临床症状稳定后再行治疗。
- 姚国杰秦尚振马廉亭徐国政龚杰杜威李成才韦可
- 关键词:颅内动脉瘤显微手术蛛网膜下腔出血
- 大中型听神经瘤的显微手术治疗及面神经的保护被引量:8
- 2015年
- 目的探讨显微手术治疗大中型听神经瘤的疗效及保护面神经的方法。方法 23例大中型听神经瘤(直径〉2 cm)患者均在电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,术后对其面神经功能进行随防。结果肿瘤全切除15例,近全切除8例;面神经保留22例,保留率为95.7%;术后面神经功能House-Brackmann分级:1级3例,2级10例,3级6例,4级2例,5级1例,6级1例。术后所有病人随访3~24月,发生脑脊液漏者1例,长期昏迷1例,无死亡病例。结论显微手术与面神经的电生理监测为全切除大中型听神经瘤并保留面神经提供了保障。
- 陈大瑜姚国杰张戈李成才杜威韦可甘志强龚杰
- 关键词:听神经瘤电生理监测显微手术面神经
- 自发性脑实质内血肿的个体化锥颅治疗
- 随着立体定向技术及CT引导定位的发展,对于脑实质出血尤其是高血压脑出血,国内外临床研究和学术争议现已基本达成共识,即微创血肿引流术的疗效要明显优于传统开颅脑内血肿清除术[1,2]。锥颅软通道血肿引流技术目前备受推崇。采用...
- 姚国杰龚杰徐国政李成才韦可杜威刘征李治国
- 文献传递
- 颞下入路在中后颅窝肿瘤手术中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨颞下入路显微手术治疗中后颅窝肿瘤的效果。方法采用颞下入路显微手术切除中后颅窝肿瘤20例,其中神经鞘瘤7例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤11例。结果肿瘤全切除15例,次全切除3例,大部切除2例。19例Labbe静脉处理未处理,1例切断。术后出现复视2例、面瘫1例、动眼神经麻痹1例、偏瘫1例、延髓麻痹1例。结论颞下入路显微手术是中后颅窝肿瘤理想的治疗方法。
- 陈大瑜姚国杰龚杰李成才韦可杜威
- 关键词:颅脑肿瘤颞下入路
- 锥颅引流术治疗额叶挫裂伤的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨锥颅引流术治疗额叶挫裂伤的效果。方法自2011年11月~2013年11月收治单纯额叶脑挫裂伤患者40例(出血量约20 ml、血肿位于一侧额叶),其中20例采用锥颅引流术治疗,20例采用保守治疗。结果出院后3个月评估两组患者治疗结果,锥颅组头痛持续时间和住院时间较保守组明显缩短(P〈0.05),而GOS评分明显增高(P〈0.05)。结论与保守治疗相比,锥颅引流术治疗额叶挫裂伤,可快速清除血肿,缓解患者症状,改善患者预后。
- 李成才姚国杰龚杰肖炳祥陈大瑜韦可杜威赵永雷
- 关键词:额叶挫裂伤脑内血肿锥颅引流术保守治疗
- 神经导航联合电生理监测技术辅助功能区胶质瘤手术中的应用价值
- 杜威徐国政姚国杰龚杰李成才韦可
- 微创引流术在儿童脑外伤中的应用
- 2018年
- 目的:探讨微创引流在儿童脑外伤救治中的应用价值。方法:对16例均未发生脑疝的患儿,给予行颅骨钻孔微创引流手术处理颅内血肿,术后给予血肿腔内注射尿激酶促进血肿外引流,术后定期复查头颅CT,根据CT情况调整引流管深度、调整尿激酶用量、及确定拔除引流管的时间。结果:16例患者给予微创引流术后,病情明显好转,血肿均引流效果满意,且无感染等并发症发生,最终均避免行开颅血肿清除手术及去骨瓣减压术,16例患者均恢复满意出院。结论:微创引流手术准备快、创伤小、操作完成快、术中出血少,术后恢复快,对提高患儿治愈率、降低术后并发症及死残率、缩短住院时间效果肯定。
- 李成才姚国杰杜威韦可伍杰杨铭马廉亭刘桂英
- 关键词:微创引流去骨瓣减压尿激酶并发症
- 毗邻脑干的大型实质性血管母细胞瘤的外科治疗(附2例报告)被引量:5
- 2015年
- 目的探讨毗邻脑干的大型实质性血管母细胞瘤的外科治疗方法。方法回顾性分析2例经术后病理证实的毗邻脑干的实质性血管网织细胞瘤患者的临床资料,瘤体最大径分别为5.1 cm和6.5 cm。结果 1例患者通过1次术前栓塞后,在术中历经23 h全切肿瘤;另1例患者通过2次术前栓塞,术前MRI与DSA三维影像融合,术中神经导航,历经5 h全切肿瘤。术后2例患者均未发生神经功能障碍。结论对于巨大型实质性血管母细胞瘤,术前有效的供血动脉栓塞是有必要的,术前MRI与3D-DSA三维影像动态融合可以减少手术创伤,术中利用娴熟的显微外科技术分流脑干和肿瘤的界面力争全切。
- 姚国杰杨铭潘力杜威李成才韦可肖炳祥向伟楚马廉亭
- 关键词:血管母细胞瘤脑干显微手术神经导航
- 神经导航联合电生理监测技术辅助功能区胶质瘤手术中的应用价值
- 目的 探讨神经导航联合电生理监测辅助功能区胶质瘤手术的应用价值。方法 选择28例功能区胶质瘤患者,术前经磁共振成像初步定位功能区,术中利用神经导航联合电生理监测技术,在实时影像指导下行肿瘤切除,术中以皮质体感诱发电位和运...
- 杜威徐国政姚国杰龚杰李成才韦可
- 关键词:神经导航电生理监测功能区胶质瘤
- MRI导向立体定向活检术在颅内病变诊断中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的探讨MRI引导下立体定向活检手术在颅内病灶诊断的准确性、安全性及其临床应用价值。方法回顾性分析52例病变性质不明的颅内病变病人的临床资料,在MRI导向下行立体定向活检术。结果 52例病人均取得病理诊断,活检成功率100%。星形细胞瘤20例(38.5%),脑转移瘤13例(25.0%),脑非化脓性感染10例(19.2%),非霍奇金淋巴瘤4例(7.7%),胶质细胞增生2例(3.8%),脑真菌病、脑囊尾蚴病及结核性病变各1例(1.9%)。术后无一例出现严重并发症。除1例放弃治疗,其余病人转相应专科治疗。结论对于难以行开颅手术的颅内疑难病变,MRI导向立体定向活检手术可提供一种可靠的诊断手段,为临床进一步诊疗提供理论依据。
- 朱岳峰杨正明韦可董乐雷霆
- 关键词:脑疾病立体定位技术活组织检查