钟达
- 作品数：43 被引量：230H指数：8
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金湖南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- Wnt5a、Ror2在骨肉瘤中的表达及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨骨肉瘤组织中Wnt5a、Ror2表达。方法:免疫组织化学法检测Wnt5a、Ror2在实验组55例骨肉瘤和对照组15例骨软骨瘤组织标本中的表达。结果:Wnt5a、Ror2在骨肉瘤组的表达均明显高于骨软骨瘤组(Wnt5a:74.55%、20.00%,Ror2:13.33%、70.91%,P<0.05)。Wnt5a、Ror2在骨肉瘤出现转移的表达明显高于未转移(Wnt5a:100%、66.67%,Ror2:100%、61.90%,P<0.05),在骨肉瘤Enneking分期中,Wnt5aⅠ期11.11%,Ⅱ期84.38%,Ⅲ期100.00%,Ror2Ⅰ期22.22%,Ⅱ期72.73%,Ⅲ期100.00%,Ⅰ期与Ⅱ期间和Ⅰ期与Ⅲ期间差异皆有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ期与Ⅲ期间差异皆无统计学意义(P>0.05),Wnt5a、Ror2两者之间的表达呈正相关分布(骨肉瘤组:r=0.844,P<0.01;骨软骨瘤组:r=0.808,P<0.01),但在骨肉瘤患者性别、年龄以及骨肉瘤病理分型组中表达无明显差异(P>0.05)。结论:Wnt5a、Ror2在骨肉瘤中存在高度表达,可能具有促癌作用,并与其恶性程度和侵袭转移有关,二者协同作用。
- 朱紘萱廖前德黄建军尹科钟达
- 关键词：骨肉瘤WNT5A免疫组织化学生物学行为
- 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎35例手术效果分析被引量：1
- 2013年
- 【目的】探讨外科治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的近期临床疗效。【方法】回顾性分析本院2006年12月至2011年12月收治的35例膝关节PVNS行手术治疗病例，术后病检均为弥漫性PVNS，其中24例选择膝关节镜下滑膜切除（ASR组），11例PVNS选择人工全膝关节置换术（TKA组）。ASR组采用Ly—sholm评分，TKA组采用美国特种外科医院（HSS）评分，比较手术前后患膝的关节功能。[结果]35例患者均获有效随访，随访时间12～60个月，平均41．3个月。统计学分析表明TKA组膝关节功能HsS评分由术前的（65．9±8．4）分提高到术后的（87．6±8．9）分，差异有显著性（P=0．029〈O．05）。ASR组膝关节功能Lysholm评分为（86．3±10．3）分明显高于术前的（55．5土13．2）分（P=0．016〈O．05）。【结论】ASR结合术后辅助放疗治疗膝关节PVNS可取得较好治疗效果；TKA治疗晚期膝关节弥漫型PVNS，可较好恢复膝关节功能，复发率较低。
- 毛瑜芳雷鹏飞钟达蔡碰德冷屹胡懿郃
- 关键词：滑膜炎色素绒毛结节性外科学膝关节
- 强直性脊柱炎非骨水泥型全髋关节置换27例(英文)被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨强直性脊柱炎患者行人工非骨水泥型全髋关节置换的手术时机、手术方法及疗效分析。方法:选择2000/2005湘雅医院收治强直性脊柱炎后髋关节强直患者27例33髋,均经Gibson入路行人工非骨水泥型全髋关节置换,全部采用Link公司Ribbed非骨水泥型人工全髋关节。比较髋关节置换前后MerleD’Aubigne评分及髋关节活动范围。结果:27例33髋均获得随访,随访时间≥5个月,平均21个月。X射线平片示假体位置良好,无脱位,髋关节疼痛消失。各向运动良好。患者术后MerleD'Aubigne评分平均17.3分(16～18分)。结论:对强直性脊柱炎进行人工非骨水泥型全髋关节置换可放宽手术年龄限制,根据患者的不同情况,在术中采取恰当的关节置换技术,均可恢复髋关节功能。
- 廖前德钟达王世杰吴哲
- 关键词：强直性脊柱炎关节置换植入物
- 保留股骨颈型人工全髋关节置换的中期疗效被引量：4
- 2012年
- 目的探讨保留股骨颈(collum femoris preserving,CFP)型人工全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)的中期疗效。方法 2004年1月-2007年2月,对45例髋关节疾病患者行CFP型THA。男29例(31髋),女16例(17髋);年龄38～60岁,平均48.8岁。左侧20髋,右侧22髋,双侧3髋。其中骨关节炎20例,股骨头缺血性坏死13例,髋关节发育不良致创伤性关节炎4例,类风湿性关节炎3例,髋臼骨折后创伤性关节炎2例,强直性脊柱炎患者2例,Perths病1例。病程2～13年,平均6.1年。手术前后摄X线片,行Harris评分及疼痛视觉模拟评分(VAS),测量关节活动度;术后评估患者步态,应用SF-36简明健康状况调查量表对患者生活质量进行评估。结果 45例均获随访,随访时间5～8年,平均6.4年。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、髋关节脱位、神经损伤及深静脉血栓形成等并发症发生。6例(13.3%)患者术中发生假体远端股骨外侧皮质劈裂骨折,未作特殊处理,均于术后8个月骨折愈合。4例(8.9%)患者出现轻度异位骨化,无特殊不适;5例(11.1%)发生股骨近端骨密度降低。末次随访时臼杯和假体柄生存率均为100%。术后1年及末次随访时髋关节Harris评分、VAS评分、关节活动度均显著优于术前(P<0.05);术后1年与末次随访时比较除Harris评分差异有统计学意义(P<0.05)外,其余各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Harris功能评价获优31髋、良11髋、中6髋,优良率达87.5%。末次随访时SF-36评分结果除了生理职能、躯体疼痛和总体健康得分较四川省城市男性的参考值低(P<0.05)外,其余各项得分与参考值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CFP型THA中期疗效满意,是股骨颈完整、无骨质疏松年轻患者行THA的一种良好选择。
- 李明清胡懿郃李康华廖前德文霆钟达
- 关键词：人工全髋关节置换中期疗效
- 人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效观察被引量：5
- 2010年
- 【目的】探讨人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析63例（63髋）老年股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术的临床资料及其疗效。【结果】63例患者平均手术时间96min，平均输血量为380ml，平均住院时间19d，住院期间无局部及全身并发症出现。所有患者术后均获得16～53个月随访，平均36．6个月。术后12个月Harris评分为82～96分，平均89．7分，其中优45例，良14例，可3例，差1例。优良率93．7％。术后1年左右5例患者出现不同程度髋关节疼痛，并发症发生率为7．9％。【结论】人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折可使患者早期下床活动，并发症少，关节功能恢复良好，具有较好的临床疗效．
- 廖前德黄建军李人杰钟达刘永明朱紘萱黄明标
- 严重型儿童肱骨髁上骨折132例临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨严重型儿童肱骨髁上骨折的手术指征、手术方式、术中和术后并发症的防治及其治疗效果。方法回顾性分析2005年3月—2008年5月我科收治的132例严重型(GartlandⅢ型)儿童肱骨髁上骨折患儿的治疗方式及治疗效果。结果患者随访时间1～4年,平均1.7年,按照肘关节功能评价Flynn标准进行评价,其中优91例,良17例,可21例,差3例。发生不同程度肘内翻11例。结论切开复位交叉克氏针内固定是治疗严重型儿童肱骨髁上骨折的有效手术方法。早期手术治疗、术中准确的解剖复位和牢固固定及术后早期正确的关节功能锻炼是提高治疗效果、防治并发症的重要措施。
- 廖前德黄建军李人杰何洪波朱峥嵘钟达刘永明朱弘瑄
- 关键词：肱骨髁上骨折儿童内固定器
- 不同体积分数富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖的影响被引量：3
- 2009年
- 背景:间充质干细胞的增殖和分化与富血小板血浆中的血小板浓度密切相关,浓集倍数过小可能达不到应有效应,太大则对骨再生产生抑制作用。目的:观察不同体积分数的富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖的影响。设计:细胞学体外观察。材料:健康12月龄雄性比格犬,由中南大学湘雅医学院实验动物部提供。方法:取生长良好的第5代犬骨髓间充质干细胞,调整细胞浓度至3×108L-1,以200μL/孔接种于96孔板,常规培养24h后,弃原培养液及未贴附的细胞。取制备好的富血小板血浆凝胶,加入含青霉素、链霉素的无血清低糖DMEM培养基分别稀释成5%,6.25%,7.5%,8.75%,10%共5个体积分数,向上述96孔板中每孔加入200μL,放入培养箱内,并设立空白对照。主要观察指标:MTT法观察不同体积分数富血小板血浆对犬骨髓间充质干细胞增殖活性的影响。结果:与空白对照组比较,干预早期各体积分数的富血小板血浆组均可促进犬骨髓间充质干细胞增殖。随干预时间的延长,体积分数为8.75%,10%富血小板血浆组在第6天增殖速度开始呈缓慢上升,进入平台期;体积分数为5%,6.25%富血小板血浆组细胞数量呈快速增殖,尤以体积分数为6.25%富血小板血浆组为甚。结论:富血小板血浆可在干预早期显著促进犬骨髓间充质干细胞增殖,其增殖强度与富血小板血浆体积分数相关,低体积分数条件下普遍取得较佳的增殖效应。
- 钟达廖前德卢吉平尹科周星严安翁晓军
- 关键词：富血小板血浆骨髓间充质干细胞细胞增殖
- 双钢板技术治疗肱骨髁上髁间粉碎性骨折被引量：13
- 2011年
- 目的探讨采用双钢板技术治疗肱骨髁上髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法2006年1月至2009年6月间采用双钢板技术治疗且获得完整随访的肱骨髁上髁间粉碎骨折26例；男16例，女10例；年龄19～68岁，平均43．1岁；骨折按照AO／ASIF分型：c1型8例，C2型7例，c3型11例。开放性骨折5例，闭合性骨折21例。采用尺骨鹰嘴截骨入路15例，经肱三头肌舌形瓣入路9例，合并鹰嘴骨折经骨折入路2例。采用Mayo评分系统对术后肘关节功能进行评价。结果所有患者术后获14～50个月（平均29．3个月）随访。全部患者骨折均在5个月内愈合；2例患者存在功能障碍；术后1年肘关节屈曲90°～130°，平均116．8°；伸直丢失0～25°，平均13．2°。根据Mayo评分系统：优15例，良6例，可4例，差1例，优良率为80．8％。术后创伤性关节炎2例，异位骨化1例，尺神经麻痹1例。所有患者未发生浅表及深部感染、内固定松动及断裂等并发症。结论双钢板技术治疗肱骨髁上髁间粉碎性骨折，固定效果可靠，并发症少，肘关节功能恢复满意。
- 廖前德赵元廷朱勇龙海涛罗伟钟达朱剑熹
- 关键词：肱骨肘关节骨板
- 骨折治疗体系的回顾与展望被引量：21
- 2006年
- 廖前德钟达陈刚
- 马粟树籽提取物(迈之灵)治疗肢体创伤的临床研究被引量：14
- 2009年
- 目的观察马粟树籽提取物(迈之灵)治疗肢体骨折软组织肿胀的临床疗效及其对损伤指标——血清过氧化氢酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH)、过氧化脂质(LPO)等水平的影响。方法四肢骨折软组织创伤患者1944例。采用双盲法,随机抽样分成治疗组1296例,对照组648例,治疗组口服迈之灵片治疗,对照组口服安慰剂药丸治疗,分别进行疗效观察研究。治疗组抽取61例患者测量用药前后血清SOD、GSH、LPO值。结果临床观察组有效率为94.6%,显效率为75.5%,对照组有效率为48.4%,显效率为35.2%。差异有统计学意义(P<0.05)。肢体创伤肿胀病人患者血清均存在高水平LPO及低水平SOD、GSH。结论迈之灵治疗肢体骨折软组织肿胀效果明显,值得临床推广应用。其拮抗氧自由基损伤可能是迈之灵治疗肢体骨折、软组织损伤的机制之一。
- 廖前德刘雄吴哲王世杰黄建军钟达翁晓军严安
- 关键词：软组织损伤过氧化脂质过氧化氢酶
