邓明福
- 作品数:53 被引量:408H指数:10
- 供职机构:解放军第451医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 梗阻性黄疸血流动力学变化及转归研究
- 1996年
- 报道73例梗阻性黄疸和39例单纯胆囊结石(G组)血流动力学变化及转归.根据研究目的将梗阻性黄疸分为<60岁非吲哚美辛组(A组),吲哚美辛术前组(B组),吲哚美辛术后组(C组),胆道恶性梗阻(D组),胆道良性梗阻(E组)和老年胆道梗阻(F组)。结果表明梗阻性黄疸各组SV、CO和CI显著高于G组(均P<0.01),MAP、SVR和PVBF显著低于G组(均P<0.01)。B组和C组MAP、SVR和PVBF显著高于A、D,E和F组(均P<0.01),与G组比较也有极显著性差异(P<0.01)。因此认为吲哚美辛有改善循环功能、PVBF和肝功能作用,解除胆道梗阻后上述指标进一步改善。
- 方驰华戴永贵郑晓辉邓明福王晶明郭光志
- 关键词:梗阻性黄疸血流动力学转归
- CO_2气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛原因及预防被引量:1
- 1997年
- 方驰华周晓兰邓明福
- 关键词:胆囊切除术肩部疼痛腹腔镜
- 腹腔镜胆道探查取石T管引流术的临床研究被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石的最佳手术方法及手术适应证的选择。方法 对我中心实施 12 4例腹腔镜胆囊切除与胆总管切开取石探查、T管引流术进行分析 ;其中 82例改进术式 ,中转开腹 4例 ,平均手术时间 80± 30分钟 ,中转开腹率 5 % ;常规术式 4 2例 ,中转开腹 6例 ,平均手术时间 170± 4 0分钟 ,中转开腹率 14 % ,改进术式是对于常规术式中胆总管显露方法及胆总管探查器械的改进。结果 改进术式在手术操作时间上有显著差异 (P<0 .0 1)。中转开腹率有差异 (P<0 .0 5 ) ,在疗效和住院日无差异。结论 腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术是治疗胆总管结石安全有效的措施 。
- 雷海录阎自强张康泰王克成邓明福李敬娥彭立勋
- 关键词:腹腔镜胆总管结石T管引流胆囊切除术
- 单中心18 726例腹腔镜胆囊切除术并发症分析及预防处理对策探讨被引量:148
- 2003年
- 目的 分析腹腔镜胆囊切除术 (LC)的并发症及其影响因素 ,探讨并发症防治策略。方法 采用回顾性分析法 ,对自 1992年 3月至 2 0 0 1年 7月在我腹腔镜中心行LC的 1872 6例病人 ,术中、术后并发症及其发生因素进行分析。结果 术中胆总管损害 2 8例 ( 0 15 % ) ,术后胆漏 6 2例( 0 33 % ) ,腹腔出血 6例 ( 0 0 3 % ) ,术后腹腔内脓肿及切口疝 7例 ( 0 0 3% ) ,总计 10 3例 ,并发症发生率为 0 5 5 %。分析其原因与LC适应证选择不当及术者对胆道解剖变异等缺乏足够认识等因素有关。结论 胆漏以及胆管损伤是LC的主要并发症 ,精确操作可避免其损伤 ,术中及时发现和处理 ,一般预后是良好的。
- 雷海录张康泰陈勇李景梦闫志强王克成彭力勋邓明福张魁都大伟张政涛
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术并发症术后
- 胆心综合征386例外科围手术治疗被引量:9
- 2003年
- 目的 :胆心综合征患者经围手术治疗 ,观察术前术后临床症状与心电图变化。方法 :胆心综合征患者 386例经围手术治疗 ,观察术前术后临床症状、心绞痛发作次数及持续时间、硝酸脂类药用量、心电图 ST- T变化与心律失常。结果 :胆心综合征患者经围手术治疗 ,手术切除胆囊后 ,心脏情况及心电图较术前显著改善 (P<0 .0 1)。结论 :胆心综合征患者围手术治疗后可获得手术成功 ,症状消失或减轻 ,心电图显著改善。
- 车玉英李景梦张康泰邓明福王克成周永超拓步雄
- 关键词:胆心综合征围手术
- CO_2气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛原因及治疗被引量:57
- 1997年
- 451例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者分为延长吸氧组(A组)、常规吸氧组(B组)、非消炎痛治疗组(C)组和消炎痛治疗组(D组)。研究了CO2气腹LC前列腺素(PG)变化和术后肩部疼痛关系。结果显示:A组术后肩部疼痛发生率明显低于B组,C组高于D组,疗效比较有显著差异(P<0.01)。研究表明在高浓度CO2状态下,PGE2合成增加,消炎痛能有效阻止PGE2的生物合成,延长吸氧和口服消炎痛能显著改善术后肩部疼痛。
- 方驰华王友荣邓明福王渭力
- 关键词:腹腔镜胆囊切除肩部疼痛病因
- 腹腔镜胆囊切除术对机体免疫和补体的影响被引量:23
- 1997年
- 作者观察了120例腹腔镜胆囊切除术患者手术前后免疫功能的变化。结果发现手术后IgG、IgM水平以及CD3+、CD4+、CD8+均显著高于手术前及气腹后(P<0.01)。补体C3及C4水平在手术后显著高于手术前(P<0.05及P<0.01),而CIC及CH50水平则显著低于手术前(P<0,05及P<0.01)。这些观察结果说明腹腔镜胆囊切除术后机体细胞免疫及体液免疫功能增强,肝脏C3及C4产生增加,而对CIC的清除增加。这些变化可能是机体对高压CO2气腹及高碳酸血症的应激反应。
- 方驰华邓明福
- 关键词:胆囊切除腹腔镜免疫测定补体
- 梗阻性黄疸外周血和门静脉血甲状腺激素水平的临床研究
- 1996年
- 报道20例梗阻性黄疸(A组)和25例单纯胆囊结石(B组)患者外周血和门静脉血甲状腺激素水平。结果;1.在A组外周血和门静脉血中T_3、TSH显著低于B组(P<0.01),T_4无显著性差异(P>0.05)。2.在A组门静脉血T_M、T_G显著高于B组(P<0.01),外周血中无显著性差异(P>0.05)。3.在A组外周血中T_4显著高于门静脉血(P<0.01)。乙在B组外周血中TSH显著低于门静脉血(P<0.01)。5.相关分析显示TB、BTP与T_3呈现显著负相关(P<0.01)。结果表明梗阻性黄疸时不仅影响外周血和门静脉血甲状腺激素水平,而且影响甲状腺激素的反馈调节。
- 方驰华邓明福后成才戴永贵王友荣
- 关键词:梗阻性黄疸外周门静脉甲状腺激素
- 腹腔镜胆囊切除术后梗阻性黄疸34例报告被引量:3
- 2000年
- 报告腹腔镜胆囊切除术(LC)后梗阻性黄疸34例。其中胆管狭窄8例,胆管残余结石17例,钛夹部分夹闭肝外胆管4例,胆管癌1例,胆管炎2例,其它2例。伤愈33例,死亡1例。LC后梗阻性黄疸原因复杂,关键是预防,治疗视具体情况而异。
- 彭立勋王克城邓明福张康泰邢建桥
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术并发症梗阻性黄疸
- 腹腔镜胆囊切除术四孔对抗牵引技术(附32583例报告)
- 2003年
- 目的 总结带有普遍性、实用性的胆管并发症预防的系统策略和 L C四孔对抗牵引技术治疗不复杂胆囊情况。方法 本组 3 2 583例 ,采用胆囊提钳与吸引器对抗牵引 ,沿胆囊分离 ,终止于小网膜孔 ;“三管一孔一脏器”牵引显露 ,Colat' s三角区后外侧面入路 ,胆囊壶腹下方“推、梳”胆囊管内侧的疏散软组织区 ,沿胆囊管内缘分离出胆囊管 ,施夹切断完成胆囊顺性切除。根据胆囊条件和术者的技能选用 L C三、二孔技术 7951例、逆行胆囊切除术 62 8例。结果 本组在 Colat' s三角区内 ,发现通向胆囊的异常较粗的管道 198例 ,暂不处理胆囊管 ,紧贴胆囊壁继续解剖这些异常管道的远端 ,186例异常动脉和静脉呈树枝样分布于胆囊壁 ,5例从胆囊壁推开 ,7例难于解剖者中转开腹 ,来自胆囊底、体部肝床的异常管道 2 18例 ,中转开腹 3 63例 ,胆管损伤、胆漏 3 0例 ,术中发现胆总管继发结石 3 0 6例。结论 本组从“三管一孔一脏器”显露、 Colat' s三角区“后侧入路”、宁伤胆不伤管的手术原则三个方面研究预防胆管损伤、胆漏并发症的策略 ,开展 L
- 周群王克成邓明福海军
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术并发症吸引器