赵蕾
- 作品数：21 被引量：112H指数：7
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市重点实验室开放基金北京市哲学社会科学规划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症所致不良反应及相关因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的 了解绝经后骨质疏松患者应用唑来膦酸注射液后不良反应发生情况并探讨相关因素。方法收集2012年10月至2015年5月在首都医科大学宣武医院内分泌科住院并应用唑来膦酸注射液治疗的绝经后骨质疏松患者病历资料，记录患者的年龄，是否有骨折史，治疗前是否服用过骨吸收抑制剂，用药后第3和14天出现发热、流感样症状、头痛、肌肉痛、关节痛等不良反应发生情况，用药前与用药后第3天ALT、AST、Scr和BUN水平。采用多因素Logistic回归分析上述不良反应的相关因素。结果纳入分析的患者为105例，年龄49—83岁，平均（69±9）岁；有骨折病史者17例；服用过骨吸收抑制剂者79例。所有患者均静脉滴注唑来膦酸注射液5mg／100ml。患者用药后第3天，不良反应总体发生率和发热、流感样症状、头痛、关节痛和肌肉痛发生率分别为45．7％（48／105）和39．O％（41／105）、37．1％（39／105）、26．7％（28／105）、32．4％（34／105）、32．4％（34／105）。第14天，不良反应总体发生率和发热、流感样症状、头痛、关节痛和肌肉痛发生率分别为2．9％（3／105）和0、0、1．0％（1／105）、1．9％（2／105）、1．0％（1／105）。用药后第14天不良反应总体发生率和单项症状发生率均明显低于用药后第3天（均P〈0．001）。用药后第3天患者ALT、AST、Scr、BUN水平与用药前比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。多因素Logistic回归分析显示，患者年龄与发热、流感样症状和肌肉痛呈负相关，与头痛及关节痛无相关性。应用唑来膦酸注射液之前服用骨吸收抑制剂与发热、流感样症状、头痛、关节痛或肌肉痛等5种不良反应的发生均呈负相关。年龄≥60岁的患者不良反应总体发生率和上述5种不良反应发生率均低于年龄〈60岁者（P〈0．01，P〈0．05）。结论应用唑来膦酸注�
- 赵蕾
- 关键词：唑来膦酸药物毒性
- 不同方法校正的肌肉质量与老年2型糖尿病躯体功能的相关性比较被引量：1
- 2022年
- 目的探索不同方法校正的肌肉质量与老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)躯体功能的相关性。方法纳入首都医科大学宣武医院内分泌科≥60岁的T2DM患者248例,测定血红蛋白(hemoglobin,Hb),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),维生素D、握力、步速、起立行走计时(timed go and up,TUG)测试时间,计算体质量指数(body mass index,BMI)。并用双能X线吸收检测仪测定四肢骨骼肌肌肉质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM),分别用身高(height,ht)的平方(ASM/ht2)和BMI(ASM/BMI)两种方法对肌肉质量校正,分析躯体功能的影响因素。结果偏相关分析结果显示,ASM/BMI均与握力、步速、TUG时间显著相关(分别为r=0.636,P<0.001;r=0.191,P=0.003;r=-0.143,P=0.026),而ASM/ht2仅与握力相关(r=0.513,P<0.001)。多元Logistic回归分析结果显示,低ASM/BMI显著影响患者的步速和TUG时间(分别为OR=4.73,95%CI:1.54~14.60,P=0.007;OR=2.92,95%CI:1.12~7.63,P=0.029),而ASM/ht2对患者躯体功能无显著影响。结论低ASM/BMI而不是低ASM/ht2与老年T2DM患者差的躯体功能相关,ASM/BMI可能是更适合于T2DM患者的肌肉质量校正方法。
- 修双玲孙丽娜孙丽娜穆志静赵蕾
- 关键词：2型糖尿病肌肉质量躯体功能
- 空腹血糖与急性缺血性脑卒中患者神经功能的相关性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨空腹血糖(FPG)与急性缺血性脑卒中患者神经功能的相关性。方法回顾性分析自2013年11月至2016年10月发病24 h内入住首都医科大学宣武医院的缺血性脑卒中患者3338例。测量患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。检测患者的FPG、餐后2 h血糖、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)以及血浆纤维蛋白原(Fg)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良Rankin量表(MRS)进行神经功能评分。根据患者入院FPG水平分为3组:血糖正常组(FPG<6.1 mmol/L,且无糖尿病病史,1507例),FPG受损组(6.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L,1002例),糖尿病组(FPG≥7.0 mmol/L或既往有糖尿病病史,829例)。根据NIHSS评分将所有患者分为神经功能缺损组(NIHSS评分>1分,1906例)和神经功能正常组(NIHSS评分≤1分,1432例)。组间比较采用方差分析、t检验和χ^(2)检验。采用Pearson相关分析法分析FPG与神经功能评分的相关性。采用多因素logistic回归分析法分析脑卒中患者神经功能的影响因素。结果与血糖正常组和FPG受损组相比,糖尿病组患者的SBP、DBP、FPG、餐后2 h血糖、ALT、AST水平升高,Scr、尿素、TG水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与血糖正常组相比,FPG受损组的SBP、DBP、FPG、餐后2 h血糖、ALT水平升高,AST、Scr、尿素、TG水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3组患者的NIHSS、MRS、GCS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.001),其中,糖尿病组的NIHSS、MRS评分明显高于FPG受损组,GCS评分明显低于FPG受损组;FPG受损组的NIHSS、MRS评分明显高于血糖正常组,GCS评分明显低于FPG受损组(均P<0.05)。FPG与NIHSS、MRS评分呈正相关(r=0.80,P<0.05;r=0.84,P<0.05),与G
- 赵蕾贾茜李小莹孙丽娜穆志静付俊玲修双玲
- 关键词：卒中空腹血糖神经功能
- 唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果和安全性比较被引量：21
- 2017年
- 目的 比较唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的效果和安全性,为唑来膦酸的安全应用提供临床依据.方法 选择我院2013年1月至2014年1月收治的符合入组标准的PM0P患者作为研究对象,共计入组210例PMOP患者,将患者随机分为唑来膦酸组(105例)与阿仑膦酸钠组(105例).唑来膦酸组患者每年1次静脉滴注唑来膦酸注射液5 mg,阿仑膦酸钠组每周服用1次阿仑膦酸钠70 mg.两组疗程均为24个月.治疗前后采用双能X线骨密度仪测定腰椎和髋部的骨密度;进行疼痛状况的VAS评分;行胸、腰椎正侧位X线检查;记录不良反应发生情况.结果 唑来膦酸组和阿仑膦酸钠组治疗后腰椎、髋部骨密度分别为(-1.56±0.35)g/cm2和(-2.21±0.54)g/cm2、(-1.91 ±0.32)g/cm2和(-2.16±0.26)g/cm2,均较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(t值分别为6.253和3.633,5.834和3.251,P均<0.05),但唑来膦酸组的腰椎、髋部骨密度增加量均比阿仑膦酸钠组有显著提高,差异均有统计学意义(t值分别为4.421、5.262,P均<0.05).阿仑膦酸钠组和唑来膦酸组治疗后12、24个月VAS评分分别为(4.02±0.50)分和(3.01±0.44)分、(2.95±0.36)分和(1.82±0.24)分,均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05),唑来膦酸组治疗后12、24个月VAS评分均明显低于阿仑膦酸钠组,差异有统计学意义(t值分别为3.513、3.647,P均<0.05).阿仑膦酸钠组发热发生率为2.86%(3/105),低于唑来膦酸组30.48%(32/105),差异有统计学意义(χ2=32.901,P<0.01).结论唑来膦酸注射液与阿仑膦酸钠均能有效治疗PMOP,但唑来膦酸增加骨密度效果更好,减轻骨痛程度,且依从性更好,虽然增加了不良反应发生率,但耐受性良好.
- 赵蕾王立鲁梅花修双玲穆志静孙丽娜
- 关键词：唑来膦酸阿仑膦酸钠绝经骨质疏松症安全性
- PAI-1与不同年龄阶段2型糖尿病患者大血管病变关系的研究
- 2007年
- 目的探讨不同年龄阶段，2型糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）与糖尿病大血管病变的关系。方法246例2型糖尿病患者，按年龄及有无大血管并发症分为6组，采用酶联免疫吸附法测定其PAI．1的水平。选取49例正常对照组。结果糖尿病各年龄组在糖尿病病程无差异的情况下，随年龄增长PAI-1水平逐渐升高（P〈0.01）；各相应年龄组中有大血管病变组比无大血管病变组PAI-1水平升高（中青年组P〈0．05，老年组P〈0．01）；多元相关回归分析显示糖尿病有大血管病变组PAI-1与年龄、游离脂肪酸（FFA）、体重指数（BMI）和空腹胰岛素（FINS）相关；仅在青中年组与PAI-1表现相关性的指标是腰臀比（WHR）、甘油三酯（TG）、糖化血清蛋白（GSP）、血尿酸（UA）和FINS。仅在老年组表现相关性的指标是TCH。结论PAI-1水平升高与糖尿病大血管病变有关。PAI-1与年龄显著相关，可能使老年人糖尿病大血管病变发生的机会增加。
- 赵蕾王立
- 关键词：糖尿病糖尿病血管病变纤溶酶原激活物抑制物1
- 老年2型糖尿病患者跌倒相关因素分析
- 2022年
- 目的 探讨老年2型糖尿病患者跌倒的相关因素,找出跌倒风险的相关因素。方法 纳入2016年5月10日-2019年11月20日北京某三甲医院内分泌科住院的60岁以上的2型糖尿病患者共530例,根据过去1年是否有跌倒情况分为跌倒组和无跌倒组。测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、骨骼肌肌肉质量、握力、步速等。计算体质量指数与四肢骨骼肌肌肉质量指数。分析跌倒的影响因素。结果 跌倒组的ASMI、握力、步速、前白蛋白、血色素水平显著低于非跌倒组(P<0.05)。跌倒组女性比例、糖尿病视网膜病变患病率显著高于非跌倒组(分别为P<0.001)。多元Logistic回归分析显示糖尿病视网膜病变OR(95%CI):2.517(1.553-4.078)、低步速OR(95%CI):2.894(1.692-4.948)、前白蛋白OR(95%CI):0.996(0.992-0.999)为跌倒的独立影响因素。结论 糖尿病视网膜病变、低步速为老年T2DM患者跌倒的危险因素,前白蛋白为跌倒的保护因素。
- 孙丽娜穆志静赵蕾韩青贾克宝修双玲
- 关键词：2型糖尿病糖尿病视网膜病变步速前白蛋白
- 老年2型糖尿病代谢综合征患者骨质疏松危险因素研究被引量：17
- 2020年
- 目的探索老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)代谢综合征患者骨质疏松的危险因素。方法纳入首都医科大学宣武医院内分泌科≥60岁的2型糖尿病代谢综合征患者301例,测定糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),维生素D、血脂、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),计算体质量指数(body mass index,BMI)。并进行骨密度(bone mineral density,BMD)、四肢骨骼肌肌肉质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)及握力测定,分析骨质疏松的危险因素。结果老年2型糖尿病代谢综合征患者骨质疏松组BMI、维生素D、骨骼肌肌肉质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI),握力显著低于骨质疏松组(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,女性、低握力显著增加骨质疏松的风险(分别为OR=2.85,P<0.001;OR=2.34,P=0.034),高BMI显著降低骨质疏松风险(OR=0.84,P<0.001)。结论女性、低握力是老年2型糖尿病代谢综合征患者骨质疏松独立的危险因素,BMI为其保护因素。
- 修双玲穆志静穆志静孙丽娜赵蕾韩青
- 关键词：代谢综合征握力骨密度骨质疏松
- 老年2型糖尿病患者血红蛋白与骨质疏松的相关性研究被引量：9
- 2021年
- 目的研究老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)与骨质疏松的关系。方法纳入首都医科大学宜武医院内分泌科住院的老年T2DM病例498例,测量患者的骨密度,分为骨质疏松组(160例)和非骨质疏松组(338例)。测定Hb、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、25羟基维生素D3(25-hydroxyvitamin D3,25-OHD3)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等。结果骨质疏松组体质量指数(body mass index,BMI)、25-OHD3、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、Hb水平显著低于非骨质疏松组(P<0.001),而年龄显著高于非骨质疏松组(P=0.017)。骨质疏松组患者贫血患病率(25.00%)显著高于非骨质疏松组(16.57%)(P=0.026)。多元Logistic回归分析显示,女性、BMI、Hb为骨质疏松的独立影响因素(分别为OR=3.10,P<0.001;OR=0.86,P<0.001;OR=0.90,P=0.018)。结论Hb水平与老年T2DM患者骨质疏松的发生显著相关。
- 修双玲孙丽娜孙丽娜穆志静赵蕾
- 关键词：骨质疏松2型糖尿病血红蛋白贫血
- 老年住院2型糖尿病患者肌少症与炎症因子关系的研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨老年住院2型糖尿病(T2DM)患者肌少症与炎症因子的关系。方法为回顾性研究。选择2017年4月至2019年4月在首都医科大学宣武医院内分泌科住院的年龄>60岁的T2DM患者508例作为研究对象。收集患者的一般资料,包括身高、体重,计算体重指数(BMI)。检测糖化血红蛋白(HbA1c)及血清炎症因子(C反应蛋白和白细胞介素-6)。测量患者四肢骨骼肌质量、握力、步速,并计算四肢骨骼肌质量指数(ASMI)。按照亚洲肌少症诊断标准,将患者分为非肌少症组和肌少症组。采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验比较两组间一般临床资料。采用线性回归分析法和logistic回归分析法探讨肌少症的影响因素。结果508例患者中,肌少症组41例,非肌少症组467例。与非肌少症组相比,肌少症组T2DM患者的年龄更大[分别为(74.04±7.79)和(67.03±6.60)岁]、BMI更低[分别为(22.90±3.37)和(25.98±3.51)kg/m^(2)]、HbA1c水平[分别为(9.16±2.17)%和(8.43±1.83)%]及C反应蛋白水平[分别为2.89(1.55,5.26)和2.18(1.31,3.77)mg/L]更高(P<0.05)。线性回归分析结果显示,在校正性别、年龄和BMI后,C反应蛋白(β=-0.101,95%CI-0.150~-0.045)和白细胞介素-6(β=-0.057,95%CI-0.149~-0.003)与ASMI呈显著负相关(P<0.05);logistic回归分析结果显示,在校正性别、年龄、BMI和HbA1c后,C反应蛋白仍是肌少症的独立风险因素(OR=1.357,95%CI 1.024~1.798,P<0.05)。结论老年住院T2DM患者中C反应蛋白与肌少症风险独立相关。
- 付俊玲穆志静孙丽娜赵蕾修双玲
- 关键词：炎症因子
- 老年2型糖尿病患者体脂率对肌力和躯体功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)体脂率与肌力及躯体功能的相关性。方法纳入127例于首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的T2DM患者,测定糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、25羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3],空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度。双能X线吸收仪测定受试者体脂率及四肢骨骼肌肌肉质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)。用握力和椅子起坐试验来评价肌肉力量。步速和简易体能状况量表(Short Physical Performance Battery,SPPB)来评价躯体功能。多元线性回归分析体脂率对肌力和躯体功能的影响。结果女性患者体脂率显著高于男性(35.18%±6.32%vs 28.75%±4.48%,P<0.001)。体脂率与ASM、骨骼肌肌肉质量指数(appendicular skeletal muscle massindex,ASMI)、握力、步速、SPPB评分显著负相关,与CRP、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、椅子起坐时间正相关(P<0.01)。调整年龄、性别、ASM、HbA1c和高腰围后,体脂率与握力、步速降低相关(分别为β=-33.68,P=0.003;β=-1.316,P=0.002),亦与5次起坐时间增加相关(β=31.60,P=0.011)。结论体脂率与老年2型糖尿病患者的肌力下降及不良的躯体功能显著相关。
- 修双玲付俊玲穆志静穆志静孙丽娜
- 关键词：体脂率握力躯体功能
