许维澄
- 作品数：10 被引量：56H指数：5
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 高浓度医用臭氧对大鼠运动功能和脊髓Bax、Bcl-2表达的影响
- 目的:观察鞘内注射高浓度医用臭氧对大鼠运动功能和脊髓组织中Bax、Bcl-2基因表达的影响。 方法:SD大鼠16只，随机分为2组(n=8)，分别建立大鼠鞘内置管模型。对照组（C组）仅行鞘内穿刺置管不注射;医用臭氧组(O...
- 许维澄
- 关键词：医用臭氧神经细胞凋亡脊髓组织
- 自体髂骨结构性植骨结合微型螺钉治疗髋臼后壁粉碎性骨折被引量：7
- 2016年
- 目的探讨髂骨结构性植骨结合微型螺钉治疗髋Et后壁粉碎性骨折的近中期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月期间收治的29例髋臼后壁粉碎性骨折患者资料，男2l例，女8例；平均年龄为44．2岁（22。58岁）。受伤至手术时间平均为7．8d（1-25d）。手术均采用Kocher．Langenbeck人路，术中应用微型螺钉解剖复位固定骨折块，清除血供已破坏的碎裂小骨块，应用髂骨结构性植骨重建髋臼后壁，再予以重建钢板压于植骨块表面固定。术后骨折复位质量采用Matta复位标准评定，末次随访时采用改良Merled’Aubingne和Postel评分系统评定患髋功能。结果术后骨折复位质量根据Matta复位标准评定：优10例，良16例，差3例，优良率为89．7％。29例患者术后获平均31．5个月（12-48个月）随访。末次随访时采用改良Merled’Aubign6和Postel评分系统评定患髋功能：优16例，良9例，可3例，差1例，优良率为86．2％。2例患者术后18个月磁共振成像发现股骨头缺血性坏死征象；3例患者术后2年出现创伤性关节炎；5例患者术后发生轻度异位骨化，均无明显症状；2例术前伴有坐骨神经损伤的患者于术后4个月完全恢复。结论对于髋臼后壁粉碎性骨折，自体髂骨结构性植骨结合微型螺钉固定可以重建后壁的稳定性和完整性，避免后壁骨坏死等并发症的发生，是一种有效的内固定方法。
- 崔昊旻孙力盟周东生李连欣王星李庆虎许维澄
- 关键词：粉碎性骨钉微创性
- 早期液体复苏在骨盆骨折急救中的应用进展被引量：10
- 2014年
- 骨盆骨折是创伤骨科中比较复杂的骨折类型,多由高能量损伤造成。严重骨盆骨折患者入院时多数已伴有严重的失血性休克,是骨盆骨折早期死亡的主要原因。液体复苏是骨盆骨折急救早期面临的首要问题,急救早期的液体复苏是维持患者生命的关键措施,其目的是尽快恢复有效血容量,维持组织器官的血液灌注,防止组织细胞缺血、缺氧。近年来,液体复苏有限制性液体复苏与传统积极液体复苏之争,如何正确的进行早期液体复苏对骨盆骨折患者的生存率、预后及并发症发生率起着重要作用,本文将从液体复苏的分类,复苏时血压控制的水平和时间窗以及疗效等方面,探讨液体复苏在骨盆骨折急救中的应用进展,旨在为骨盆骨折早期液体复苏急救提供新的认识。
- 刘凡孝周东生崔昊旻许维澄贺宇赵之孟
- 关键词：骨盆骨折限制性液体复苏急救
- 外固定架在治疗陈旧性髋关节脱位中的预复位作用
- 2018年
- 目的 探讨外固定架在陈旧性髋关节脱位中预复位的应用价值。方法 回顾性分析2010年1月至2017年1月于我院应用外固定架治疗的陈旧性髋关节脱位9例患者,其中男6例,女3例;年龄19-47岁,平均（32.0±8.3）岁;受伤至手术时间3-9个月,平均（6.2±1.9）个月。记录患者肢体短缩长度,牵引时间,牵引长度,手术时间,手术出血量,术前与末次随访视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Epstein评分、D’Aubigne 功能评分等进行疗效和功能评价。结果 本组9例均顺利完成手术,患侧下肢短缩5-11 cm,平均（6.7±2.0） cm;术前牵引时间20-45 d,平均（26.9±8.2） d;牵引长度5-12 cm,平均（7.1±2.2） cm。二期重建复位手术时间2.0-4.0 h,平均（2.8±0.7） h;手术出血量800-2 000 ml,平均（1 216.7 ±422.8） ml。至末次随访,本组9例Epstein评分：优4例,良4例,改善1例,优良率为88.89%。术前VAS评分（0.9±0.8）分,末次随访为（4.6±0.9）分,术前术后两者比较差异有统计学意义（t=8.981,P=0.000）;术前D’Aubigne 功能评分为（5.2±1.0）分,末次随访为（13.1±2.0）分,差异有统计学意义（t=-12.044,P=0.000）。结论 外固定架在陈旧性髋关节脱位治疗中有助于股骨头复位,患者便于携带牵引,方便功能锻炼,容易接受,依从性强;术者应用操作简单灵活,牵引作用力强,股骨头复位效果明显,简化了手术方式,提高了复位效果。
- 仇道迪周东生傅佰圣李庆虎王春晖许维澄
- 关键词：外固定器髋脱位
- 神经病理性疼痛大鼠脊髓IL-33蛋白表达的变化被引量：4
- 2015年
- 目的：观察外周神经慢性压榨性损伤（chronic constrictive injury,CCI）大鼠脊髓白介素-33（interleukin-33,IL-33）表达的变化规律。方法：雄性Wistar大鼠60只,分为手术组和假手术组,每组30只,于CCI前1天、CCI后第1、4、7、14、21天各时间点测定机械痛阈及热痛阈后立即处死大鼠,每个时间点5只,取L4~6脊髓,采用Western blot方法测定IL-33的蛋白表达变化。结果：手术组大鼠术侧机械痛阈及热痛阈明显降低,脊髓IL-33水平表达增加,明显高于对侧和假手术组术侧;IL-33蛋白水平于CCI后第1天开始增加,第7天达到高峰（P〈0.01）,于CCI后第21天仍维持于较高水平（P〈0.05）。结论：CCI致大鼠脊髓IL-33活化,参与神经病理性疼痛的调控过程。
- 罗剑刚左玲许维澄林小雯李芸赵菲苗贵申孙涛傅志俭
- 关键词：神经病理性疼痛白介素-33
- 不完全性半骨盆离断伤评估表的制定及其临床指导价值被引量：1
- 2017年
- 目的制定不完全性半骨盆离断伤评估表，探讨其对指导治疗不完全性半骨盆离断伤的价值。方法回顾性分析2003年1月至2015年12月，治疗14例不完全性半骨盆离断伤患者资料，男10例，女4例；年龄21-55岁，平均31岁；11例为急诊入院，3例为外院转入；Tile分型均为c型骨盆骨折，其中C1型9例，C2型3例，C3型2例。根据患者软组织的损伤程度、骨性结构距中轴距离、髂血管损伤程度以及神经损伤程度四项标准对患者进行伤情评估，每一项评估标准按损伤程度分为四级，分别对应1-4分，总分16分，制定不完全性半骨盆离断伤评估表；其中评分〉12分，则立即行半骨盆离断术；8〈评分412分，则根据实际情况再次评估，并建议行半骨盆离断术；4〈评分≤8分，则尽力保肢；评分≤4分，则绝对保肢。结果14例患者按不完全性半骨盆离断伤评估表进行评价，评分为9-15分，平均11分；其中9-12分12例，超过12分2例，均应行半骨盆离断术。14例患者中，3例在急救复苏阶段死亡；7例在出血得到控制后，早期行半骨盆离断术，全部抢救成功；4例尝试保肢或保留半侧骨盆，其中3例因感染而死亡，1例在一期半髋离断术后第6天因感染而二期行半骨盆离断术，术后存活。结论不完全性半骨盆离断伤评估表可以早期迅速、准确地对不完全性半骨盆离断伤进行评估，明确诊断，有助于指导急救流程；在休克得到控制后，早期进行半骨盆离断术，可以提高急救的成功率。
- 张国明王国栋李连欣周东生许维澄
- 关键词：骨盆急救
- 不完全半骨盆离断伤的早期评估和急救策略
- 半骨盆离断伤最早报道于1915年.发生这种损伤时,骨盆于耻骨联合、骶骨处分离,同时合并有髂血管及神经的断裂,因此对于患者是灾难性的创伤.这种损伤多由高能量损伤引起,通常是交通意外或者工业撞击伤.由于常常合并有头部、胸部、...
- 张国明王国栋李连欣周东生许维澄
- 钛网结合重建钢板治疗累及四方区粉碎的复杂髋臼骨折被引量：5
- 2015年
- 目的探讨应用钛网结合重建钢板治疗伴有四方区粉碎的复杂髋臼骨折的临床疗效.方法2010年1 月至2014 年12 月山东大学附属省立医院采用重建钢板加钛网治疗9 例累及四方区粉碎的复杂髋臼骨折患者,其中男7 例,女2 例;年龄24～52 岁,平均年龄42.5 岁;根据Letournel-Judet 分型双柱骨折7 例、前柱伴后半横行骨折2 例;受伤至手术时间2～25 d,平均时间9 d.末次随访时按Matta 复位标准和改良Merle D＇Aubigne标准分别评估患者术后骨折复位质量和髋关节功能.结果9 例患者随访9～30 个月,平均随访时间25 个月;患者髋臼均获骨性愈合,愈合时间3～5 个月,平均愈合时间3.6 个月.末次随访时Matta 骨折复位评价：解剖复位4 例、满意复位2 例、不满意复位3 例;Matta 髋臼骨折评分为12～18 分（平均16.3 分）,优3 例、良4 例、可1 例、差1 例.深静脉血栓1 例,治疗4 周后好转;异位骨化2 例,无明显不适,未予处理;创伤性关节炎2 例,服用非甾体类抗炎药物后缓解;无切口感染、股骨头缺血性坏死、螺钉松动、钛网松开或断裂并发症发生.结论对于伴有四方区粉碎的复杂髋臼骨折,采取钛网结合重建钢板可维持复位,恢复髋臼正常匹配关系,是-种有效的内固定方法.
- 崔昊旻周东生李连欣王永会李庆虎孙立盟许维澄
- 关键词：髋臼髋骨折骨板钛网
- 高浓度医用臭氧对大鼠运动功能和脊髓Bax、Bcl-2表达的影响被引量：7
- 2013年
- 目的:观察鞘内注射高浓度医用臭氧对大鼠运动功能和脊髓组织中Bax、Bcl-2基因表达的影响。方法:SD大鼠16只,随机均分为2组(n=8),分别建立大鼠鞘内置管模型。对照组(C组)仅行鞘内穿刺置管不注射;医用臭氧组(O3-60组):鞘内置管后经导管注射60μg/mL医用臭氧10μL。麻醉前及注射医用臭氧后24 h分别对两组大鼠进行BBB运动功能评分;然后立即断颈取材,采用Western blot测定腰膨大处脊髓组织Bax、Bcl-2蛋白表达水平。结果:与对照组相比,鞘内注射高浓度医用臭氧24 h后,臭氧组大鼠后肢BBB运动功能评分(Basso Beattie andBresnahan locomotor rating scales,BBB scores)显著降低(P<0.05);脊髓Bax蛋白表达显著增加(P<0.05),Bcl-2/Bax比值显著降低(P<0.05)。结论:高浓度医用臭氧鞘内注射可损伤大鼠运动功能,其损伤可能与神经细胞凋亡有关。
- 许维澄林小雯王群波傅志俭
- 关键词：医用臭氧神经细胞凋亡BAXBCL-2
- 3D打印技术在陈旧性骨盆髋臼骨折治疗中的应用被引量：22
- 2017年
- 目的探讨3D打印技术在陈旧性骨盆髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2016年1月收治的23例陈旧性骨盆髋臼骨折患者资料。根据是否使用3D打印技术将患者分为2组：应用3D打印技术进行术前计划（3D组）11例，男8例，女3例，平均年龄（33．8±4．9）岁；未应用3D打印技术（常规组）12例，男9例，女3例，平均年龄（34．8±8．3）岁。初次骨盆骨折按Tile分型均为C型。3D组和常规组患者合并髋臼骨折分别有10、11例。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、围手术期输血量、术中透视次数、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨盆骨折Majeed评分等指标。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。3D组和常规组患者手术时间平均分别为（166．4±24．2）、（222．5±49．0）min，术中出血量平均分别为（2063．6±484．3）、（2700．0±597．0）mL，围手术期输血量平均分别为（13．2±3．2）、（17．6±4．5）U，术中透视次数平均分别为（7．4±1．3）、（11．7±3．6）次；以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。3D组和常规组患者术后分别获平均18．4、21，7个月随访。3D组和常规组患者术后VAS评分平均分别为（1．8±0．9）、（3．4±1．0）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。末次随访时3D组和常规组Majeed评分平均分别为（85．7±4．2）、（84．9±3．1）分，差异无统计学意义（P〉0．05）。3D组患者术后无一例患者发生医源性神经、血管损伤、骨不愈合、内固定失败等并发症。常规组术后1例患者发生一过眭医源性坐骨神经损伤。结论3D打印技术可用于陈旧性骨盆髋臼骨折的术前诊断分型，充分指导手术计划，有助于术中精确复位、缩短手术时间、减少术中出血量和术中透视次数，提高陈旧性骨盆髋�
- 仇道迪周东生许维澄张国明冯立陈龙孙金磊
- 关键词：骨盆髋臼骨折3D打印
