许晓文
- 作品数：8 被引量：11H指数：2
- 供职机构：苏州市立医院更多>>
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- 早期空肠内营养联合生大黄治疗重症急性胰腺炎被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨早期空肠内营养(EJN)联合生大黄治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗价值。方法:将2003年3月至2011年3月住本院ICU、EICU、消化内科45例SAP患者分成3组,A组15例为联合组即肠外营养(PN)+EJN序贯+生大黄组,B组12例生大黄+全胃肠外营养(TPN)治疗组,C组25例为TPN组。观察患者治疗前和治疗1个月后的APACHEⅡ评分及治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、在重症监护室(ICU)的停留时间、并发症发生率及平均住院天数。并把患者中转手术或死亡归为内科治疗失败。结果:3组治疗失败率差异无显著性(P>0.05)。A组并发症发生率明显低于B、C组(P<0.05)。A组通便时间较B、C组早,差异有显著性(P<0.01)。A组腹痛缓解、在ICU的停留时间及平均住院天数短于B、C组,差异有显著性(P<0.01)。治疗1个月后A、B组APACHEⅡ评分较C组好(P<0.05)。结论:早期空肠内营养联合生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效优于单纯生大黄治疗,显著优于传统的全胃肠外营养治疗。
- 许晓文庄智伟
- 关键词：空肠内营养重症急性胰腺炎生大黄
- 血液净化治疗左甲状腺素钠片中毒1例
- 目的:探讨血液净化在1例左甲状腺素钠片中毒患者中的应用。材料和方法:AQUARIUS血液滤过机,健帆HA230灌流器,HIPS15高通量聚砜膜透析器。结果:TT4、FT4、TT3、FT3均下降,尤其以TT4、FT4下降的...
- 李晓英沈奕罗文浩张志英贾栗民许晓文
- 关键词：左甲状腺素钠片
- 血乳酸清除率指导Ⅰ型呼吸衰竭无创机械通气治疗的临床价值被引量：7
- 2016年
- 目的探讨血乳酸清除率在采用无创机械通气(NIPPV)方法治疗Ⅰ型呼吸衰竭中的临床价值。方法选取经我院呼吸科治疗的74例Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据患者治疗后病情状况将其分为生存组及死亡组并比较两组患者p H值、治疗前后血乳酸水平、PaO_2、PaCO_2、氧合指数(Pa O_2/FiO_2)、6小时乳酸清除率以及APACHE评分等指标;根据血乳酸清除率10%作为界点将所有患者分为高乳酸清除率(≥10%)组和低乳酸清除率(<10%)组,同时比较两组患者死亡率以及各项指标之间的区别。结果生存组及死亡组,高乳酸清除率组及低乳酸清除率组患者的治疗前pH值、血乳酸水平、PaO_2、PaCO_2、氧合指数、以及APACHE评分等指标均无统计学差异(P>0.05);而治疗6小时后,生存组及死亡组,高乳酸清除率组及低乳酸清除率组患者的血乳酸水平、PaO_2、PaCO_2及氧合指数均存在差异且具有统计学意义(P<0.05);生存组患者与死亡组患者的6小时血乳酸清除率分别为(28.13%±9.26%)和(12.34%±3.97%),生存组明显高于死亡组且其差异具有统计学意义(P<0.05);高乳酸清除率组及低乳酸清除率组患者的死亡率分别为14.29%和36%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期血乳酸清除率与无创机械通气治疗Ⅰ型呼吸衰竭患者的预后之间存在一定关联,可作为预测患者预后的指标。
- 许晓文
- 关键词：血乳酸清除率无创机械通气治疗预后
- 厄贝沙坦和贝那普利治疗慢性心力衰竭的疗效及耐受性比较
- 2010年
- 目的 比较厄贝沙坦和贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性.方法 2005年～2009年住院诊断为慢性充血性心力衰竭的74例患者随机分为厄贝沙坦组38例,厄贝沙坦150～300mg/d,贝那普利组（对照组）36例,贝那普利5～10mg/d,两组患者均予治疗基本病因去除诱发因素、休息、限盐,并适当予以利尿剂、洋地黄、硝酸酯、β受体阻滞剂类等常规治疗,两组均用约8周,观察两组治疗前与治疗后血压、心率、心功能、左室射血分数、左心室舒张末内径及左心室收缩未内径的变化.结果 两组相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善,但组间比较差异无统计学意义.治疗中,厄贝沙坦组1例因不能耐受退出试验,贝那普利组则有7例退出试验（P〈0.05）.结论 厄贝沙坦及贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.但贝那普利咳嗽、低血压副作用较多,耐受性较差,临床运用受到一定的限制.
- 庄智伟许晓文
- 关键词：厄贝沙坦贝那普利慢性心力衰竭
- 间歇充气加压治疗对重症患者静脉血栓栓塞症发生的干预作用研究被引量：2
- 2016年
- 目的研究采用间歇充气加压治疗对重症患者静脉血栓栓塞症发生的干预作用。方法选取2011年3月～2014年3月在重症监护室（ICU）接受治疗的80例重症患者，将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例），其中对照组患者不给予任何措施预防静脉血栓栓塞症，而观察组患者在重症监护室治疗期间，采取间歇充气加压治疗，以防止静脉血栓栓塞症，比较两组患者的静脉血栓栓塞症发生率、不良反应发生率、机械通气时间以及ICU住院时间。结果观察组患者的静脉血栓栓塞症发生率和不良反应发生率分别为5.00%和2.50%，显著低于对照组患者，且观察组患者机械通气时间和ICU住院时间更少，各项观察指标数据均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对重症患者治疗中，采取间歇充气加压治疗用于防止静脉血栓栓塞症发生，不仅效果显著，而且可缩短患者机械通气和ICU住院时间，减少不良反应。
- 许晓文
- 关键词：间歇充气加压静脉血栓栓塞重症患者干预作用
- 老年重症患者急性皮肤衰竭现状及危险因素分析
- 2024年
- 目的 探讨老年重症患者急性皮肤衰竭现状,并分析其危险因素。方法 采取前瞻性观察性研究的方法,将2021年1月-2023年1月入住苏州市某三级甲等医院急诊重症监护室的老年患者作为研究对象,收集患者住院期间的病例资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析老年重症患者急性皮肤衰竭发生的危险因素。结果 251例老年患者完成调查,105例发生了急性皮肤衰竭,发生率为41.83%。Logistic回归分析结果显示,老年重症患者急性皮肤衰竭发生的危险因素包括Braden评分(OR=0.732)、肾脏衰竭(OR=2.881)、心力衰竭(OR=3.962)、脓毒症(OR=2.459)、动脉血乳酸水平(OR=1.226)、镇静镇痛(OR=3.135)。结论 老年重症患者急性皮肤衰竭的发生率较高,低Braden评分、肾脏衰竭、心力衰竭、脓毒症、动脉血乳酸水平高、使用镇静镇痛药物是老年重症患者急性皮肤衰竭发生的独立危险因素。
- 许培吴玲玉马丽华许晓文周金红
- 关键词：重症监护病房老年患者
- AMI患者PLT、PDW、PLR水平及其与疾病严重程度的相关性研究
- 2024年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平及其与疾病严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2020年12月苏州市相城区中医医院收治的200例AMI患者作为观察组,另选取同期150例常规体检健康者作为对照组。根据AMI患者随访结果又分为预后不良组和预后良好组。比较观察组和对照组,以及预后良好组和预后不良组PLT、PDW、PLR水平。采用多因素Logistic回归分析AMI患者预后的危险因素。采用Spearman相关分析Killip心功能分级与PLT、PDW、PLR水平的相关性;采用Pearson相关分析PLT、PDW、PLR水平的相关性。结果观察组PLT[(166.32±28.44)×10^(9)/L]高于对照组[(158.77±30.52)×10^(9)/L],PDW[(16.59±4.95)%]高于对照组[(15.54±3.01)%],PLR(162.40±78.85)高于对照组(114.74±12.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组和预后良好组性别、年龄、体质量指数、吸烟史、糖尿病、高血压、高血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组和预后良好组Killip心功能分级,PLT、PDW、PLR水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PLT、PDW、PLR水平升高是AMI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Killip心功能分级与PLT、PDW、PLR水平均呈正相关(r=0.702、0.664、0.302,P<0.05);Pearson相关分析结果显示,PLT水平与PDW、PLR水平均呈正相关(r=0.361、0.507,P<0.05),PDW水平与PLR水平呈正相关(r=0.596,P<0.05)。结论AMI患者PLT、PDW、PLR水平均升高,并且与AMI患者的Killip心功能分级均呈正相关,PLT、PDW、PLR可作为预测AMI患者预后的良好指标,对预防和治疗AMI有重要临床意义。
- 刘骙骙赵欣许晓文李润乔
- 关键词：血小板分布宽度疾病严重程度
- 小剂量阿加曲班与小剂量普通肝素在高出血风险患者CRRT期间抗凝治疗的对比研究
- 许晓文曹捷唐莲陆件沈奕庄智伟
