- 心房-分支旁路的电生理特点及射频消融治疗初步经验被引量：9
- 1998年
- 目的总结4例心房-分支旁路射频消融治疗的经验,并探讨心电图诊断的要点。方法 4例中男性3例,女性1例,年龄16～47(平均28±14)岁,4例均不伴器质性心脏病。室上性心动过速病史2～17年,1例有晕厥史。结果 4例患者中3例记录到旁路电位,1例未能记录到。2例旁路位于右侧游离壁,2例旁路位于右后侧壁。射频消融术中平均放电2.2次,消融能量43±12(30～60)W,放电时间67±24(40～100)s,消融均获成功;术后随访16±7(8～25)个月心动过速未再发生。结论心房-分支旁路体表心电图是一种特殊的慢旁路,能经体表心电图及电生理方法得以诊断,射频消融术成功率很高。
- 郭继鸿张海澄许原李学斌金华陈冰
- 关键词：射频消融治疗体表心电图电生理特点心电图诊断术后随访晕厥
- 多机制参与室上速的临床观察被引量：5
- 1995年
- 报告经心内电生理检查及射频消融术治疗证实的42例房室结双径路、多径路与预激综合征并存的患者,术前后均行体表心电图、食管调搏,提出诊断标准及鉴别诊断要点。
- 许原郭继鸿张海澄李学斌赵京马凌佩
- 关键词：室上速心动过速预激综合征房室结多径路
- 射频消融特发性室性心动过速对心室肌复极离散度的影响被引量：1
- 2000年
- 目的 研究导管射频消融术 (RFCA)对特发性室性心动过速速 (IVT)患者 QT、JT离散度(QTd、JTd)的影响。方法 测量 15例 IVT患者 RFCA术前、术后的 QTd、JTd。结果 IVT患者 RFCA术前、术后 QTd、JTd均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 RFCA不影响 IVT患者心室肌复极离散度。
- 吴立荣郭继鸿许原李学斌金华刘肆仁陈冰
- 关键词：特发性室性心动过速
- 具有自动夺获功能的心室起搏器临床应用被引量：15
- 1997年
- 目的:评定15例心室起搏器的自动夺获功能的功效和安全性。方法:15例患者,男性9例,女性6例,年龄37～81岁,均有器质性心脏病,基础心律:10例为慢性心房颤动伴 RR 长间歇,4例病态窦房结综合征,其中2例合并阵发性心房颤动,1例三度房室阻滞。11例植入 Regency SC+型 VVI 起搏器,4例植入 Regency SR+型 VVIR 起搏器。结果:起搏器植入后随访1～13个月,起搏器工作良好,QRS(R)振幅9.65±2.55 mV,ER 振幅7.85±3.87 mV,两者相关系数(r)为0.15(n=55)。应用 VARIO方法和自动夺获法测定的起搏阈值均在0.3～1.5 V 之间,两者相关系数为0.99(n=46)。极化电位低于1 mV 者占全部测定例次的24%,高于1 mV 的极化电位幅度为1.38±0.13 mV(n=37)。结论:与普通 VVI(R)起搏器相比,具有自动夺获功能的 VVI(R)起搏器功耗低,预计使用寿命长,起搏安全可靠,随访省时。
- 郭继鸿许原张海澄李学斌金华陈冰
- 关键词：VVI起搏器自动夺获功能心室起搏VVI三度房室阻滞起搏阈值
- 三磷酸腺苷对房室结前向传导的影响与房室结前传功能的相关性研究被引量：7
- 1999年
- 目的 评价三磷酸腺苷 (ATP)对房室结前向传导的影响与房室结前传功能的相关性。方法 选择 19例预激综合征行射频消融术后且房室结前传文氏点等于或大于 15 0次/分的患者 ,测量房室结前传功能 (前传文氏点、2 :1点)和有效不应期 ,在心房起搏时静脉推注ATP,直至 0 .3 0mg/kg或出现房室前传阻断。结果 房室结前传文氏点平均为 (3 0 5 .79± 4 5 .0 1)ms,前传 2 :1点平均为(2 62 .63±2 4 .5 5 )ms,房室结前传有效不应期平均为(2 3 5 .78± 5 9.2 4 )ms,阻断房室结前传所需ATP平均剂量为(0 .16±0 .0 5 7)mg/kg,总量平均为 (11.4±4 .5 3 )mg。房室结前传文氏点、2 :1点 (ms)与阻断其前向传导所需ATP剂量呈负相关 (r=- 0 .797,P <0 .0 1;r=- 0 .699,P <0 .0 1)。房室结前传有效不应期与阻断其传导所需ATP剂量呈负相关(r=- 0 .4 65 ,P <0 .0 5 )。结论 阻断房室结前向传导所需ATP与房室结前传功能、房室结前传有效不应期有明显相关性 ,房室结前传功能越好 ,房室结前传有效不应期越短 ,阻断房室结前传所需ATP剂量越大。
- 金华郭继鸿许原张海澄李学斌陈冰赵京
- 关键词：腺苷三磷酸房室结电生理学心动过速
- 冠状静脉内导管射频消融治疗后间隔心外膜房室旁道的临床研究(附17例报告)被引量：3
- 2000年
- 对 17例后间隔旁道的体表心电图特征、电生理特性及导管射频消融术方法学进行分析和探讨。男 11例、女6例 ,年龄 41± 2 4(11～ 73)岁。与后间隔心内膜旁道相比 ,后间隔心外膜旁道的体表心电图有其自身的特点。 17例患者 ,射频消融成功 16例 ,成功率 94%。 7例在冠状静脉窦内消融成功 ,8例在心中静脉内消融成功 ,1例在冠状静脉窦巨大憩室颈部消融成功 ,1例未成功。 17例手术时间 140± 87(86～ 180 )min ,X线曝光时间 42± 2 9(30～ 6 6 )min。 16例随访 1～ 2 4个月 ,无一例心动过速复发。结论 :在冠状静脉内消融成功的后间隔旁道具有一些特定的体表心电图特征。常规在左右侧间隔部标测无满意靶点且试放电无效时 ,应考虑为后间隔心外膜旁道 ,在冠状静脉内标测消融具有较高的成功率 ,能明显缩短手术时间和X线曝光时间 ,无并发症。
- 金华郭继鸿许原李学斌张海澄刘肆仁任凤学陈冰
- 关键词：射频消融
- 射频消融术中内皮素的变化（摘要）被引量：2
- 1996年
- 射频消融术中内皮素的变化（摘要）北京医科大学人民医院心内科孙宁玲郭继鸿朱继红许原导管射频消融治疗快速性心律失常的研究已作为近年心律失常研究的热点。导管射频消融术对血浆内皮素及神经体液因子的影响，已引起临床医师关注。本研究重点探讨了内皮素在射频消融术...
- 孙宁玲郭继鸿朱继红许原
- 关键词：心律失常射频消融术内皮素
- 全文增补中
- 三腔心脏起搏器临床应用研究被引量：3
- 1998年
- 目的为治疗快速性房性心律失常(房性心动过速、心房扑动和心房颤动),5例患者植入三腔(双房同步)心脏起搏器。方法经左锁骨下静脉穿刺,依次植入冠状静脉窦、右心室、右心房起搏电极导线,测试达到标准后,经 Y 型转接器将冠状窦电极和右心房电极组成新的心房双极电极,植入后分别进行 DDD 和双房 AAT 起搏。结果植入后,DDD 起搏方式对2例窦性心动过缓、房性早搏较少的病例疗效显著,改为双房 AAT 起搏后,余3例均有疗效,其中2例疗效明显,起搏器植入及随访4～6个月中未出现合并症。结论三腔心脏起搏器能有效地防治因房间传导阻滞引起的快速性房性心律失常,该型起搏器植入技术有一定难度,但合并症少,较为安全。
- 郭继鸿李学斌许原张海澄金华陈冰
- 关键词：起搏器植入心脏起搏器右心房房性心律失常冠状静脉窦DDD起搏
- 心肌梗塞病人心室晚电位及相关因素的研究
- 1993年
- 对65例心肌梗塞(MI)病人心室晚电位(VLP)、Holter监测的室性心律失常(VA)、有无室壁瘤及心胸比大小进行分析,发现室壁瘤形成、心脏增大的MI患者,其VLP阳性率高,而VLP与Holter监测到的VA之间相关性较差,故推测Holter监测作为预测心源性猝死(SCD)的手段,其临床价值较小,3例院内SCD的资料表明,MI后VLP阳性、心室功能差、有室壁瘤形成者SCD发生率高,这些病人应积极预防及避免应用增加心肌应激性的药物。
- 吴益明郭继鸿许原马凌佩赵京吴立群徐成斌王静毅
- 关键词：心肌梗塞心室晚电位心律失常
- 心中静脉巨大憩室内射频消融治疗少儿预激综合征一例
- 2000年
- 金华郭继鸿许原李学斌刘肆仁任凤学陈冰
- 关键词：预激综合征射频消融
