许勇芝
- 作品数：44 被引量：199H指数：8
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学环境科学与工程更多>>
- 肾活检患者805例肾小球疾病流行病学分析被引量：23
- 2005年
- 目的:探讨805例已接受肾病理活检的患者肾小球疾病流行病学特点及病理类型与临床表现间的联系。方法:对805例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果:肾小球疾病患者行肾活检时的平均年龄(31.2±17.6)岁。接受肾病理活检患者构成比是原发性肾小球疾病占80.1%,继发性肾小球疾病占18.8%,小管间质性疾病占1.1%。原发性肾小球疾病男女比例为1.16∶1,继发性肾小球疾病男女比例为0.37∶1,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。肾脏病患者的高发年龄段为15～34岁。本组原发性肾小球疾病最常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎和IgA肾病;继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎占首位,乙肝病毒相关性肾炎占第二位。肾小球疾病患者最常见的临床表现为肾病综合征,其次为尿检异常型。肾病综合征患者最常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎,其次为局灶性节段性肾小球硬化症。结论:805例接受肾病理活检患者以原发性肾小球疾病为最常见的肾脏疾病,青年男性多发;狼疮性肾炎是最常见的继发性肾脏疾病,青年女性多发。肾病综合征是最常见的临床表现。
- 黄萍萍梁东唐德燊陈孝文许勇芝黄志清
- 关键词：流行病学分析肾活检系膜增生性肾小球肾炎继发性肾小球疾病乙肝病毒相关性肾炎继发性肾脏疾病
- 152例老年肾脏病肾活检术的临床意义被引量：2
- 2009年
- 目的探讨实时超声引导下自动活检枪经皮肾穿刺活检术在老年肾脏病中的临床意义及风险评估。方法回顾性分析152例老年肾脏病患者行肾自动活检术的成功率及并发症，并与同期2219例非老年组肾脏病患者进行比较。结果152例老年肾脏病患者肾活检均取得肾组织，其中取材不良6例（3．95％），取材合格27例（17．76％），取材良好119例（78．29％），与非老年患者比较，无统计学差异（P〉0．05）；152例老年患者中21例出现轻度并发症（13．82％），其中肉眼血尿7例，肾周血肿14例，无出现严重并发症，并发症发生率与非老年组无统计学差异（P〉0．05）；老年组通过。肾活检后修改诊断36例，诊断修正率为23．68％；根据病理结果修正治疗方案47例，治疗修正率为30．92％。结论超声引导自动肾活检术在老年肾脏病患者中应用成功率高且安全；肾活检病理诊断对老年肾脏疾病的诊治有重要价值，值得进一步推广应用。
- 许勇芝刘华锋黄志清黄萍萍陈孝文
- 关键词：肾脏病老年
- 马兜铃酸致肾小管上皮细胞损伤中p53和Caspase-3活性的变化被引量：5
- 2009年
- 目的:研究马兜铃酸(AA)对人近端肾小管上皮细胞(HK-2)毒性作用中p53和Caspase-3活性的改变,对其在AA肾毒性作用中的意义进行探讨.方法:用乳酸脱氢酶(LDH)释放试验测AA对HK-2的直接毒性作用,相差显微镜观察细胞形态学改变,Hoechst33258染色法观察细胞凋亡形态的改变,流式细胞技术测细胞凋亡百分率,RT-PCR法测p53mRNA的表达水平,分光光度法测细胞Caspase-3活性改变.结果:AA浓度为80,160mg/L时,LDH释放率显著增高(P<0.01);10mg/LAA可诱导HK-2细胞凋亡百分率显著增高,AA为40mg/L时,细胞凋亡形态改变最明显和细胞凋亡比例最高(P<0.01);各组HK-2细胞p53mRNA表达水平有统计学差异;40mg/LAA诱导HK-2细胞凋亡时,细胞内Caspase-3活性显著升高(与正常组比较,P<0.01).结论:AA能诱导HK-2细胞凋亡,其凋亡途径可能是非p53依赖途径;凋亡过程中存在Caspase-3酶的激活.
- 许勇芝陈丽萍刘华锋陶静莉唐德燊
- 关键词：马兜铃酸肾小管上皮细胞P53CASPASE-3
- 肾功能代偿期IgA肾病患者高尿酸血症发生的影响因素
- 目的:探讨我国南方沿海地区IgA肾病高尿酸血症发生的危险因素。方法:收集2006年1月～2009年12月在本院肾病内科住院并经肾活检确诊为原发性IgA肾病、Scr低于133μmol/L、近期未应用利尿剂和β受体阻断剂等影...
- 路杰许勇芝唐荣李尚妹刘华锋
- 关键词：IGA肾病高尿酸血症
- 文献传递
- 雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年肾病综合征的疗效观察被引量：8
- 2009年
- 目的观察雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法78例老年原发性肾病综合征患者随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=36），治疗组接受雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗，对照组接受大剂量泼尼松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肾功能、血脂等指标，观察疗效及复发率。结果治疗6个月后治疗组完全缓解24例，部分缓解12例，无效6例，对照组分别为13例、10例、13例。治疗组总缓解率为85．7％，明显高于对照组的66．7％（P〈0．05）；治疗组复发率为14．3％，明显低于对照组的36．1％（P〈0．05）。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单纯应用泼尼松。
- 许勇芝黄志清唐蓉
- 关键词：肾病综合征雷公藤属泼尼松
- 原发性肾小球肾炎患者外周血IL-18 mRNA表达的研究被引量：12
- 2001年
- 目的探讨白细胞介素 18( IL- 18)在原发性肾小球肾炎 ( PGN)中的作用。方法采用反转录多聚酶链反应 ( RT-PCR)及酶联免疫吸附法 ( EL ISA)测定 11例正常人及 4 6例不同病程 PGN患者外周血单核细胞 ( PBMC) IL- 18m RNA表达量及血浆中 IL- 18分泌水平。结果肾功能代偿期原发性肾小球肾炎患者 PBMC IL- 18m RNA表达量及血浆中 IL- 18的水平与正常对照组无统计学差异 ,而伴有肾功能损害的 PGN患者则显著增高 ,且与肾功能损害相平行 ;直线相关分析显示 :血浆内IL- 18水平与 Scr呈正相关、与 Ccr呈负相关、与 2 4 h尿蛋白排泄量不相关。结论外周血 IL- 18不参与 PGN早期的发病过程 ,但当疾病进一步发展至伴有肾功能不全时 ,IL-
- 刘华锋陈孝文许勇芝江黎明吴平刘海燕
- 关键词：原发性肾小球肾炎IL-18外周血单核细胞MRNA
- 原发性肾小球肾炎患者血浆白细胞介素-13水平及临床意义被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨不同病理类型的原发性肾小球肾炎 (PGN)患者血浆白细胞介素 13(IL 13)水平 ,进一步了解PGN的发病机制 ,为临床治疗探索一种新的方法。方法 应用酶联免疫吸附测定 (ELISA)检测 5 5例PGN患者和 15例正常人血浆IL 13水平 ,对比不同病理类型的PGN患者血浆IL 13水平 ,并与肌酐清除率 (Ccr)作直线相关分析。结果 不同病理类型的PGN患者血浆IL 13水平较正常对照组增高 ,增殖性肾小球肾炎患者血浆IL 13水平高于非增殖性肾小球肾炎 ,PGN患者血浆IL 13水平与Ccr呈负相关关系 (r =- 0 .82 4 5 ,P <0 .0 0 1)。结论 PGN患者血浆IL 13水平增高 ,以增殖性肾小球肾炎为重 。
- 刘海燕唐德燊梁东刘华锋江黎明许勇芝陈孝文
- 关键词：肾小球肾炎白细胞介素-13肌苷
- 应用超声心肌做功指数评价早期慢性肾衰患者左室功能被引量：4
- 2014年
- 目的探讨超声心肌做功指数(Tei指数)在评价早期慢性肾衰患者左室功能中的价值。方法连续入选经临床及实验室检查明确诊断为慢性肾病的患者60例,分为早期肾功能不全组(24例)和中晚期肾功能不全组(36例);同期选取正常对照组34例进行对照。常规超声测量左室结构和功能,并应用组织多普勒(DTI)计算左室Tei指数。结果早期肾功能不全组常规超声所测左室结构与收缩功能与对照组比较差异均无统计学意义(均P﹥0.05);早期肾功能不全组和中晚期功能不全组Tei指数均高于对照组(P﹤0.05);Tei指数与内生肌酐清除率(Ccr)呈显著相关(P﹤0.05)。结论 Tei指数早期检出肾功能不全患者左室功能障碍。
- 陈雪松黄位黄志清许勇芝
- 关键词：超声心动描记术肾功能不全心功能
- 原发性肾病综合征患者IL-18的血浆水平及其在肾组织的表达被引量：16
- 2002年
- 目的 :初步探讨白细胞介素 18(IL - 18)在原发性肾病综合征 (PNS)发生发展中的作用。方法 :采用酶联免疫吸附 (ELISA)法测定 11例正常人及 2 4例PNS患者血浆IL - 18水平 ,同时用免疫组织化学方法检测 6例正常肾组织和上述 2 4例PNS患者肾组织IL - 18的表达量。结果 :PNS患者血浆IL - 18水平与正常对照组比较无统计学意义 ;而且各种病理类型间的差异也没有统计学意义 (P均 >0 .0 5 ) ;而肾小球及肾小管 -间质IL - 18表达量却均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。不同病理类型PNS肾小球区IL - 18表达量存在差异 ,以膜增生性肾小球肾炎(MPGN)表达量为最高 ,其次为系膜增生性肾小球肾炎 (MesPGN) ,而膜性肾病 (MD)、局灶节段性肾小球硬化 (FSGS)和轻微病变 (MCD)的表达量则相对较低 ,并且肾小球区IL - 18表达量与 2 4h尿蛋白排泄量 (2 4hUPQ)呈正相关 ,与血浆白蛋白浓度 (Alb)呈负相关 (r分别为 0 .6 6 9和 - 0 .72 7,P均 <0 .0 1) ;肾小管 -间质区IL - 18表达量与小管 -间质损害程度呈正相关 (r =0 .4 84 ,P <0 .0 5 )。结论 :肾组织IL - 18高表达可能参与PNS的发病过程 ,而且可能以自分泌或
- 刘华锋陈孝文吴平许勇芝刘海燕江黎明何惠娟
- 关键词：原发性肾病综合征血浆水平肾组织
- 121例隐匿性肾小球肾炎患者的病理特点分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨隐匿性肾小球肾炎患者的临床特点与肾脏病理情况,为临床治疗提供依据。方法:选取隐匿性肾小球肾炎患者121例,行肾穿刺活检术,分析肾脏病理特点。结果:临床表现为单纯血尿51例(42.15%),同时存在血尿和蛋白尿(尿蛋白定量<1.0 g/d)70例(57.85%);病理表现为Ig A肾病56例(46.28%),非IgA肾病系膜增生性肾小球肾炎38例(31.41%),局灶性节段性肾小球硬化症11例(9.10%),轻微病变9例(7.44%),Ig M肾病4例(3.31%),乙型肝炎病毒相关性肾炎3例(2.48%)。肾小球病理评分:0级为3例(2.48%);1级75例(61.98%),2级38例(31.41%),3级5例(4.13%);肾小管病理评分:0级4例(3.31%),1级69例(57.02%),2级41例(33.89%),3级7例(5.78%)。单纯血尿组其肾小球及肾小管病理损伤评分均低于血尿并蛋白尿组(P<0.05)。结论:隐匿性肾小球肾炎患者病理改变多样,以Ig A肾病多见,其病理改变并非都轻;血尿程度和病理改变程度无相关,轻度蛋白尿和病理损害明显相关;及时行肾穿刺活检有助于早期发现偏重病理改变并及时治疗。
- 许勇芝刘华锋梁东黄志清
- 关键词：隐匿性肾小球肾炎病理特点
