蒲阳
- 作品数:4 被引量:42H指数:3
- 供职机构:阆中市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀钙对急性冠状动脉综合征患者PCI术后心肌微循环及内皮细胞微粒和C反应蛋白的影响被引量:8
- 2019年
- 目的探讨阿托伐他汀钙对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌微循环及内皮细胞微粒(EMPs)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2014年1月~2016年11月四川省阆中市人民医院心内科收治的128例ACS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各64例。其中,观察组患者在PCI术前12 h与术前2 h分别给予40 mg阿托伐他汀钙,对照组患者给予等量安慰剂。两组患者其余治疗过程保持一致。采用冠状动脉造影比较两组患者术后7 d的TIMI血流分级;同时比较两组患者治疗前后不同时间点静脉血中EMPs、CRP水平。结果观察组患者治疗后病变远端血流状况显著好于对照组(P <0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组患者治疗期间CPR、EMPs水平组间比较、不同时间点比较及组别与时间的交互作用差异均有统计学意义(P <0.05)。两组术前EMPs、CRP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前比较,两组患者术后1 d EMPs、CRP水平均明显升高,术后14 d均明显下降(P <0.05)。观察组术后1、14 d EMPs、CRP水平均明显低于对照组同期,差异有统计学意义(P <0.05)。结论阿托伐他汀钙可以有效改善ACS患者PCI术后心肌微循环,降低患者术后EMPs、CRP水平,保护内皮细胞,值得临床推广。
- 蒲阳杨军
- 关键词:阿托伐他汀钙经皮冠状动脉介入术内皮细胞微粒
- COD并发Ⅱ型呼吸衰竭33例无创通气治疗效果分析被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期呼吸衰竭的疗效。方法:选择我院2010年1~12月慢性阻塞性肺疾病患者加重并Ⅱ型呼吸衰竭53例。随机分成无创组33例和对照组20例,两组在年龄、性别、病情等方面均无显著性差异。53例患者均采用抗感染、纠正电解质紊乱、应用支气管扩张剂、平喘、使用激素及呼吸兴奋剂等常规治疗。无创组采用无创呼吸机:吸入压力8~25 cmH2O,呼吸压力在3~6 cmH2O,氧流量4~6L分/,使血氧饱和度在90%,维持3~6小时/次,2~3次/日。对照组鼻导管吸氧,吸O2量1~2L分/。两组观测4小时后病情及血气分析恶化,及时行气管插管。结果:无创组与对照组PaO2、pH、PaCO2等指标的变化经过治疗后,两组PaO2、pH、PaCO2指标均有显著改变(P<0.05)。4小时后治疗组PaCO2、心率和呼吸频率均下降(P<0.05),PaO2、pH明显增加,24小时后PaO2、pH、PaCO2指标改善更加明显,33例无创组中,32例患者逐渐好转出院。3例由于肺部严重感染,积液不易排出,患者神志不清,呼吸相当困难,用气管插管机械通气治疗。1例死于全身衰竭;20例对照组中有15例缓慢好转,住院时间比无创组长,5例经过气管插管,均因全身衰竭而死亡。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭无创机械通气治疗效果显著。
- 蒲清刚蒲阳屈兵
- 关键词:无创通气COPD
- 左心室射血分数保留的老年心力衰竭病人心率变异性与血浆氨基末端脑钠肽前体的相关性分析被引量:23
- 2020年
- 目的探讨左心室射血分数保留的老年心力衰竭(HFpEF)病人心率变异性(HRV)与血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性,为HFpEF的诊断提供参考指标。方法选取阆中市人民医院2014年1月至2017年5月住院的98例慢性心功能衰竭(CHF)老年病人为心衰组,男性54例,女性44例,年龄(70.0±6.3)岁;根据美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组。选择同期住院的41例无CHF老年病人为对照组,男性22例女性19例,年龄(71.5±4.4)岁。完善NT-proBNP及动态心电图等相关检查。结果心衰组的尿酸(385.5±93.4)mmol/L、NT-proBNP(2 294.9±626.2)高于对照组(308.4±89.5)mmol/L、(196.2±59.9),差异有统计学意义(P<0.05);心衰组的正常RR间期标准差(SDNN)[(88.9±15.0)比(140.4±17.9)]、5 min均值标准差(SDANN)[(77.2±13.6)比(127.5±12.7)]、全程相邻RR间期之差的平方根(RMSSD)[(21.6±4.6)比(36.6±10.2)]、相邻RR间期相差>50 ms的个数占总心跳数的百分比(PNN50)[(6.4±2.3)比(17.5±6.2)]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着心功能减退,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50逐渐降低,NT-proBNP逐渐升高。NT-proBNP与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50呈负相关(r=-0.854,P<0.01;r=-0.876,P<0.01;r=-0.737,P<0.01;r=-0.698,P<0.01)。结论 NT-proBNP与HRV的相关指标均能反映心力衰竭,随着心力衰竭加重NT-proBNP逐渐增高,而HRV的相关指标逐渐降低,NT-proBNP与HRV的相关指标呈负相关。
- 许波蒲世军蒲国俭杨军沈媚嘉蒲阳
- 关键词:心力衰竭心率心脏功能试验心率变异性
- 丹参川芎嗪注射液通过氧化应激反应对心肾综合征大鼠心肾损伤的影响被引量:10
- 2020年
- 目的探究丹参川芎嗪注射液对心肾综合征(CRS)大鼠心肾损伤及氧化应激反应的影响。方法按照随机数字表法将大鼠分为假手术组、模型组、卡托普利(阳性药,13.0mg/kg)组以及丹参川芎嗪低、中、高剂量(0.4、1.0、2.0 mL/kg)组,假手术组仅暴露肾脏,不切除右肾及结扎左肾分支动脉,其余组采用永久性结扎大鼠冠状动脉左前降支1周后行3/4肾脏切除方法建立大鼠急性CRS模型。苏木精-伊红(HE)染色观察心脏、肾脏组织病理变化;化学比色法检测各组大鼠血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;ELISA法检测血清脑钠肽(BNP)水平以及心脏、肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清Scr、BUN、BNP水平以及心脏、肾脏组织中MDA含量均显著升高(P<0.05),心脏、肾脏组织中SOD、GSH-px活性显著降低(P<0.05),同时可见心肌细胞肥大、排列紊乱,部分肾小管扩张,肾小球增大、结构模糊,刷状缘脱落;与模型组比较,丹参川芎嗪低、中、高剂量组和卡托普利组大鼠血清Scr、BUN、BNP水平以及心脏、肾脏组织中MDA含量均显著降低(P<0.05),心脏、肾脏组织中SOD、GSH-px活性显著升高(P<0.05),同时心脏、肾脏组织病理损伤程度明显改善,并呈剂量相关性。结论丹参川芎嗪注射液可有效改善CRS诱导的心肾损伤,可能与氧化应激反应密切相关。
- 杨军许波蒲阳李熠王华李蓉赵巍
- 关键词:丹参川芎嗪心肾综合征氧化应激反应