- 分析对比体外循环及非体外循环下进行心脏搭桥术的临床疗效被引量:3
- 2015年
- 目的探索分析体外循环及非体外循环进行心脏搭桥术的疗效。方法 88例心脏搭桥的患者,随机分为试验组和对照组,各44例。对照组的患者进行传统体外循环心脏搭桥手术,试验组的患者进行非体外循环心脏搭桥手术,探索研究所有的患者在手术后的并发症发生情况及临床效果。结果试验组患者在手术中及手术后的情况均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者手术后心律失常发生率(4.55%)显著低于对照组患者的发生率(29.55%),差异有统计学意义(P<0.05);而呼吸系统及神经系统并发症发生情况两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非体外循环心脏搭桥术在临床上取得的效果显著优于体外循环心脏搭桥术,安全可靠,在临床可更深入探索分析。
- 胡玲
- 关键词:体外循环非体外循环心脏搭桥术临床疗效
- 经胸微创外科封堵房间隔缺损的临床研究被引量:2
- 2007年
- 杨侃韩冬张壮王登锋胡玲杜守峰曾显阁
- 关键词:房间隔缺损超声心电图
- 先天性主动脉瓣上狭窄的外科手术治疗体会(附32例报道)
- 2013年
- 目的总结先天性主动脉瓣上狭窄的外科手术治疗经验。方法回顾性分析我院2008年3月至2011年10月间收治的32例先天性主动脉瓣上狭窄患者的临床治疗,所有患者均行外科手术治疗,观察患者的临床疗效。结果本组32例先天性主动脉辩上狭窄患者手术均告成功,无手术死亡病例,1例患者术后因补片处针孔处出血二次开胸,经缝合后止血。术后早期行心电图和超声复查,主动脉瓣上血流流速为1.1~3.2m/s,平均(1.87±0.56)m/s,压差5.9~42.6mmHg,平均(18.4±7.5)mmHg。对患者进行1~2年的随访,所有患者主动脉瓣上狭窄解除理想,心功能等级I级22例,II级10例。结论采甩外科手术治疗先天性主动脉瓣上狭窄能够取得较好的临床疗效,能够改善主动脉瓣上血流流速和压差,提高·苗功能等级,应在临床广泛开展。
- 胡玲
- 关键词:主动脉瓣上狭窄先天性外科手术
- 腺苷对体外循环下心脏手术患者血浆细胞因子的影响
- 2013年
- 目的探讨腺苷对体外循环下心脏手术患者血浆细胞因子的影响。方法选择该院接受手术治疗的心脏病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用围术期环磷腺苷处理,对照组采用等量生理盐水处理。观察两组血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-8、IL-10、CKMB、肌钙蛋白T(cTnT)水平变化及心肌炎症反应。结果两组患者术中、术后各时点TNF-α、IL-8、IL-10水平较术前均升高,在T1/T2三组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组相比对照组,在T3/T4/T5时点TNF-α、IL-8水平显著降低(P<0.05),而IL-10水平则显著升高(P<0.05)。两组患者术中、术后各时点CK-MB、cTnT水平较术前均升高,观察组相比对照组,在T3/T4/T5时点的CK-MB、cTnT水平下降明显(P<0.05)。两组均有炎症反应,观察组程度较对照组轻。结论腺苷对体外循环下心脏手术患者血浆细胞因子水平有影响,对患者心功能起到一定的保护作用。
- 胡玲
- 关键词:腺苷体外循环心脏手术细胞因子
- 63例冠状动脉搭桥手术体会
- 2006年
- 韩冬杨侃张壮陈国峰胡玲王登峰杜守峰孙君隽
- 关键词:冠状动脉搭桥手术手术体会冠心病人
- 参麦注射液联合丹红注射液对体外循环心肌缺血再灌注损伤患者的保护作用被引量:11
- 2016年
- 目的探讨参麦注射液联合丹红注射液对体外循环心肌缺血再灌注损伤患者的保护作用。方法体外循环心肌缺血再灌注损伤患者78例,随机分成对照组和观察组各39例。对照组:应用丹红注射液静脉注射治疗。观察组:应用丹红注射液联合参麦注射液治疗。结果治疗后,观察组心率、心律失常持续时间、心律失常发生率均低于对照组(均P<0.01);肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(c Tn)I、血管紧张素(Ang)Ⅱ水平低于对照组(P<0.01);超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.01)。结论参麦注射液联合丹红注射液能够有效改善体外循环心肌缺血再灌注损伤患者的心律失常、降低心率,并有助于改善患者的氧化应激状态,保护心肌功能和促进受损心肌的恢复。
- 胡玲李林
- 关键词:体外循环心肌缺血再灌注损伤参麦注射液丹红注射液氧化应激状态心肌功能
- 改良血流灌注干预方案对行体外循环Stanford A型主动脉夹层动脉瘤病人围术期临床指标及安全性的影响被引量:15
- 2020年
- 目的探讨改良血流灌注干预方案对行体外循环Stanford A型主动脉夹层动脉瘤病人围术期临床指标及安全性的影响。方法选取我院2015年3月—2018年3月收治的行体外循环Stanford A型主动脉夹层动脉瘤病人86例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用单纯顺行性选择脑灌注(aSCP)干预,观察组在对照组基础上加用远端灌注干预,比较两组围术期临床指标水平、术后并发症发生率及病死率。结果两组体外循环时间和主动脉阻断时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组停循环时间、辅助时间及用血量均少于对照组(P<0.05);观察组术后清醒时间、气管插管时间、术后48 h胸腔引流量、ICU停留时间及术后住院时间均少于对照组(P<0.05)。观察组一过性意识障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良血流灌注干预方案治疗Stanford A型主动脉夹层动脉瘤可有效提高病人体外循环管理效果,加快术后康复进程,有助于降低一过性意识障碍的发生风险。
- 孙君隽胡玲杨侃
- 关键词:主动脉夹层动脉瘤STANFORD血流灌注体外循环
- 局部应用肝细胞生长因子对静脉移植物内膜增生的影响
- 2008年
- 目的:探讨局部应用肝细胞生长因子静脉移植物内膜增生的影响。方法:取犬一侧颈外静脉,对半剪成两段后分别吻合在双侧股动脉上,其中一侧静脉移植物在移植前用肝细胞生长因子处理(实验组),另一侧为单纯的静脉移植(对照组)。术后2周、4周分别切除移植静脉,计算机图像分析系统测量和计算内膜厚度、内膜面积,进行扫描电镜检查,用免疫组织化学方法检测静脉移植物平滑肌细胞增殖细胞核抗(PCNA)的表达。结果:实验组静脉移植物术后2周、4周内膜厚度和内膜截面积明显低于对照组(P<0.01)。实验组静脉移植物术后2周、4周的PCNA指数也明显低于对照组(P<0.01;P<0.05)。扫描电镜检查显示实验组静脉移植物内皮层破坏程度轻于对照组。结论:局部应用肝细胞生长因子能抑制静脉移植物内膜的增生。
- 杨侃韩冬胡玲王登峰杜守峰孙君隽曾显阁
- 婴幼儿法洛氏四联症根治术53例经验总结被引量:1
- 2008年
- 目的 总结我院近5年完成的53例婴幼儿法洛氏四联症根治术的临床经验。方法 2003年3月-2007年8月,我院共完成婴幼儿法洛氏四联症根治术53例,男35例、女18例、年龄6个月-2岁,体重6~15kg。(10±1.5kg)全部经右心室流出道切口完成疏通。结果 全组53例婴幼儿法洛氏四联症根治术成功51例.早期死亡2例,手术早期死亡率3.7%无晚期死亡。死亡原因:严重低心排综合症1例,急性呼吸窘迫综合症1例。8例发生较严重的并发症,包括二次气管插管2例,肺部感染5例,急性呼吸窘迫综合症3例,急性肾功能衰竭需腹膜透析治疗2例,低心排综合症5例、乳糜心包1例。结论 在婴幼儿期进行TOF根治术同样可以取得满意的,临床结果。呼吸系统并发症是婴幼儿法乐四联根治术后面,临的主要问题之一。
- 杨侃韩冬张壮胡玲孙俊隽王登峰杜守峰
- 关键词:法洛氏四联症先天性外科手术
- 改良超滤在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术中的疗效分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨改良超滤(MUF)在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术中的应用效果。方法将该院2011年1月至2012年1月行瓣膜置换术的56例重症心脏瓣膜病患者分为对照组和观察组,分别于体外循环(CPB)后行常规超滤和MUF,记录患者CPB前(T1)、CPB停机(T2)及CPB停机20min后(T3)的心输出量(CO)和心脏指数(CI)变化;比较两组患者术后血细胞比容(Hct)、库血用量等指标情况。结果两组患者T2和T3时CI和CO均较T1时明显增加,观察组T3时CI和CO分别为(5.23±0.35)L/(min·m2)和(3.20±0.28)L/min显著高于对照组(P<0.05);观察组MUF后库血用量、术后24h尿量、Hct和呼吸机辅助时间分别为(418.69±28.63)mL、(2 335.32±208.02)mL、(36.23±2.38)%和(16.18±2.13)h,与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MUF用于CPB下瓣膜置换术中效果显著,可迅速排除体内多余水分,使血液浓缩,以减少库血的应用和输入量,具有良好的临床应用价值。
- 胡玲
- 关键词:心脏瓣膜假体植入体外循环改良超滤