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早产儿视网膜病相关危险因素分析被引量：10: 2012年; 目的探讨北京儿童医院NICU收治行早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）现患率及早产儿发生ROP的相关危险因素。方法对2007年11月至2010年12月人住首都医科大学附属北京儿童医院NICU符合ROP筛查标准的患儿，进行ROP筛查共650例。筛查阳性患儿作为ROP组，筛查阴性组作为对照组。对两组患儿的孕周、出生体质量、日龄、母亲孕产情况、患JL@i床情况、治疗情况及花费相关资料进行统计分析。计数资料采用Fisher＇s精确概率及x。检验，并对两组患儿资料行Logistic回归分析，得出ROP相关危险因素。结果NICU早产儿中ROP的现患率为5．38％（35／650）。两组孕周比较差异无统计学意义（P=0．387），出生体质量比较ROP组体质量偏低（P=0．045），日龄比较ROP组高于对照组（P=0．013）。两组呼吸暂停及早期贫血发生率ROP组高于对照组（P值分别为0．01和0．00）；住院天数、应用NCPAP辅助呼吸及抗感染治疗天数ROP组长于对照组（P值分别为0．002，0．000和0．000）；ROP组患儿住院费用明显高于对照组。Logistic回归结果显示孕周相当早产儿中，氧疗及感染是ROP发生的危险因素。结论北京儿童医院NICU早产儿中ROP的现患率为5．38％，孕周相当早产儿中，氧疗及感染是ROP发生的危险因素。; 董世霄刘红齐宇洁靳绯李耿翁景文沈艳华吴海兰钱素云; 关键词：早产儿早产儿视网膜病

新生儿B族链球菌败血症的临床研究被引量：11: 2016年; 目的探讨新生儿B族链球菌（GBS）败血症的临床特点及诊治。方法回顾性分析2008-01～2014-01于我院新生儿重症监护病房收治、血培养阳性的21例GBS败血症新生儿,记录母亲孕产史,患儿围产期情况、临床表现、实验室检查、治疗经过及预后等,结合相关文献对新生儿GBS败血症临床特点进行探讨。结果共收治21例新生儿GBS败血症患儿,男15例,女6例;早产儿2例;〈7 d发病7例,其中合并化脓性脑膜炎4例,≥7 d发病14例,其中合并化脓性脑膜炎10例。临床表现：21例均反应差,发热14例,呼吸异常10例,休克7例,惊厥5例。实验室检查：血WBC升高（〉19.5×10^9/L）8例,降低（〈5×10^9/L）13例;CPR升高21例。血培养无乳链球菌21例,脑脊液培养无乳链球菌6例。治疗：青霉素加头孢曲松11例,美平加青霉素8例,头孢曲松加万古霉素2例。转归：治愈12例,好转7例,放弃治疗后死亡2例。结论新生儿GBS败血症病情凶险,致残率高,病死率高。对于有高危因素的新生儿及孕母,应作为重点监测对象,做到早发现、早治疗。; 沈艳华刘红齐宇洁董世霄靳绯翁景文吴海兰; 关键词：B族链球菌败血症新生儿

早产儿支气管肺发育不良25例被引量：4: 2009年; 目的探讨早产儿支气管肺发育不良(BPD)的危险因素及早期诊断和治疗。方法回顾性分析本院2003年9月-2007年12月住院BPD患儿25例的临床资料,对患儿的原发病、合并症、临床诊断和治疗进行分析,并对患儿出院12个月内进行随访,分析BPD发生的重要因素及早期诊治的效果。结果25例中胎龄26～27周2例,28～30周17例,31～32周5例,35周1例;出生体质量700～1000g9例,1001～1500g12例,1501～2000g4例。诊断BPD前并感染15例、动脉导管未闭10例。最早拟诊时间出生13d。20例接受地塞米松治疗,经治疗24例好转出院,1例放弃治疗后死亡。结论早产、极低出生体质量、并感染、机械通气、动脉导管未闭等是BPD发生的重要因素,对易感患儿进行严密监测、早期诊断、防治感染、及时关闭导管、及时应用利尿剂和地塞米松是预防和治疗BPD的重要措施。; 吴海兰刘红靳绯齐宇洁李耿翁景文; 关键词：支气管肺发育不良

支气管肺发育不良早产儿血浆miR-15b、VEGF水平变化及临床意义被引量：3: 2023年; 目的分析支气管肺发育不良早产儿血浆miR-15b、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及临床意义。方法收集2020年3月—2022年3月首都医科大学附属北京儿童医院新生儿内科收治的早产儿148例,根据是否存在支气管肺发育不良分为支气管肺发育不良组(不良组)65例和发育正常组(正常组)83例。实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆miR-15b表达,酶联免疫吸附试验检测血浆VEGF水平,收集相关临床资料。Pearson相关系数描述血浆miR-15b与VEGF之间相关性,多因素Logistic回归分析影响早产儿支气管肺发育不良的因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆miR-15b、VEGF辅助诊断早产儿支气管肺发育不良的价值。结果不良组血浆miR-15b表达高于正常组,VEGF水平低于正常组(t/P=12.754/<0.001、31.023/<0.001),血浆miR-15b表达与VEGF呈负相关(r/P=-0.617/<0.001)。胎龄大、氧分压高、VEGF高是早产儿支气管肺发育不良的保护因素,miR-15b高是危险因素[OR(95%CI)=0.899(0.845~0.958)、0.521(0.356~0.764)、0.600(0.442~0.814)、1.540(1.220~1.945)]。血浆miR-15b、VEGF及二者联合诊断早产儿支气管肺发育不良的曲线下面积分别为0.728、0.756、0.931,且二者联合高于单独诊断(Z/P=4.543/<0.001、4.207/<0.001)。结论支气管肺发育不良早产儿血浆miR-15b表达上调,VEGF水平降低,miR-15b可能负向调控VEGF参与支气管肺发育不良过程。; 张雯雯翁景文吴丹向希盈郑旭; 关键词：支气管肺发育不良早产儿血管内皮生长因子

新生儿李斯特菌败血症临床诊治分析被引量：17: 2014年; 目的探讨新生儿李斯特菌败血症的临床特点及诊治。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月于我院新生儿重症监护病房收治、血培养阳性的产单核细胞增生性李斯特菌败血症新生儿,记录母亲孕产史,患儿围产期情况、临床表现、实验室检查、治疗经过及预后等,结合相关文献对新生儿产单核细胞增生性李斯特菌败血症临床特点进行探讨。结果共收治10例新生儿李斯特菌败血症患儿,男8例,女2例;早产儿3例;48h内发病8例,>7天发病2例;母亲围产期发热6例;羊水异常10例。临床表现:10例均反应差,呼吸异常7例,发热5例,惊厥2例,休克1例。实验室检查:血WBC升高(>19.5×109/L)6例,降低2例(<5×109/L),正常2例。白细胞分类单核细胞百分比升高10例;CPR升高10例。血培养产单核细胞增生性李斯特菌10例,合并化脓性脑膜炎3例。治疗:美罗培南8例,青霉素加头孢类抗生素2例;转归:治愈7例,好转1例,自动出院后死亡2例。结论新生儿李斯特菌败血症病情凶险,病死率高,对于有高危因素的新生儿应作为重点监护对象,血常规中白细胞分类单核细胞百分比>8%、脑脊液常规白细胞以单核细胞为主者,应高度怀疑单核细胞增生性李斯特菌败血症,做到早发现、早治疗。; 沈艳华刘红齐宇洁董世霄李耿刘靖媛翁景文; 关键词：李斯特菌病败血症

间断哭闹-纳差-反复抽搐-肢体抖动-右脑室出血合并脑疝-重型血友病甲被引量：2: 2016年; 病例介绍患儿，男，15d，因“间断哭闹、纳奶差1d，反复抽搐半天”入院，患儿入院前1d无明显诱因出现间断哭闹、烦躁不安，纳奶差，伴喷射性吐奶1次，无发热、抽搐，无呕血、腹泻，无咳嗽、吐沫，前往外院就诊行血常规检查示：WBC17．14×10^9／／L，N61．3％，L27．6％，单核细胞0．78％，RBC3．11×10^9／／L，血红蛋白98g/L，PLT418×10^9／L，CRP〈1mg／L。; 武艳红沈艳华董世霄翁景文齐宇洁; 关键词：反复抽搐脑室出血肢体抖动哭闹脑疝纳差

微阵列比较基因组杂交检测在新生儿染色体异常疾病筛查中的应用: 姜敏钟雁齐宇洁杨学芳丁翊军顾松王亚娟翁景文杨彩云

腹膜透析治疗新生儿急性肾功能衰竭8例临床分析被引量：7: 2012年; 目的分析腹膜透析在治疗新生儿急性肾功能衰竭中存在的问题、原因及处理方法,以提高抢救成功率。方法选择2003—2009年我院新生儿重症监护病房收治、经腹膜透析治疗的新生儿急性肾功能衰竭患儿,对其临床特点、腹膜透析治疗方法、合并症及预后等进行回顾性分析。结果研究期间共收治急性肾功能衰竭新生儿67例,其中8例进行腹膜透析治疗。8例患儿均出现不同程度的精神反应差、呕吐、水肿、无尿、电解质紊乱、糖代谢紊乱及代谢性酸中毒。肾功能恢复正常5例,好转1例,未恢复2例,其中因混合型休克死亡1例,因肾萎缩、肾功能进行性恶化放弃治疗死亡1例。透析过程中合并腹膜炎3例,其中2例原发病系感染性休克。8例患儿发生不同程度的低蛋白血症,贫血7例,造瘘口渗液5例,因渗液严重需再次置管3例。结论腹膜透析是治疗新生儿急性肾功能衰竭安全有效的方法。; 翁景文刘靖媛齐宇洁吴海兰刘红; 关键词：肾功能衰竭急性腹膜透析婴儿

新生儿侵袭性社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床及分子特点研究被引量：1: 2017年; 目的研究新生儿侵袭性社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（communityacquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus．CA。MRSA）感染的临床特征、分离株耐药性及分子特点。方法2014年1月—_2014年12月从国内6家儿童专科医院共收集到35例新生儿侵袭性CA．MRSA感染菌株，对其分离株进行多位点序列分型（MLST）、葡萄球菌染色体盒（SCCmec）、spa分型，采用琼脂稀释法对15种抗生素进行体外药物敏感试验。结果35例侵袭性CA．MRSA感染的新生儿中，88．6％的患儿是晚期新生儿，败血症（24，68．5％）是最主要的感染，16例（45．7％）患儿有并发症。ST59-MRSA。SCCmecIVa．t437（14，40％）是最主要的克隆，其次是ST59-MRSA．SCCmecV．t437（13，37．1％）。ST59．MRSA-SCCmecV-t437引起严重并发症的比例高于ST59-MRSA-SCCmecIVa-t437（P〈0．05），菌株多重耐药率高。结论新生儿侵袭性CA-MRSA感染以败血症为主，常为多脏器受累，伴有严重并发症，CA-MRSA多重耐药率高，ST59．MRSA-SCCmecⅣa-t437是新生儿CA．MRSA感染的主要克隆。; 耿文静董方翁景文董世霄靳绯沈叙庄齐宇洁; 关键词：社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌新生儿侵袭性感染

新生儿血友病七例被引量：11: 2013年; 目的探讨新生儿血友病的临床特点及诊治经验。方法选择本院新生儿重症监护病房2010年4月至2012年3月收治的新生儿血友病患儿,回顾性分析其临床特点及诊疗过程,并复习国内外相关文献。结果研究期间收治的7例新生儿血友病患儿均为男性,有出血表现,首次出血日龄平均3.7天,2例有明确血友病家族史。3例入院时有休克,出血部位包括头颅血肿、颅内、皮下、肌肉、肾脏出血等。7例患儿活化部分凝血活酶时间均延长,凝血酶原时间、血小板计数等正常,5例因子Ⅷ促凝活性降低诊断血友病A,2例因子Ⅸ促凝活性降低诊断血友病B。入院后予对症治疗,确诊后,血友病A予以静脉输注Ⅷ因子,血友病B予以凝血酶原复合物。6例好转,1例家长放弃。结论新生儿期发病的血友病多起病急,对有出血表现者,尽早进行血友病筛选及确诊试验,以提高该病在新生儿期的诊断率、改善预后。; 刘靖媛刘红吴润晖靳绯李耿翁景文吴海兰; 关键词：血友病出血性疾病因子IX 婴儿

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翁景文

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