罗辉宇 作品数:18 被引量:165 H指数:5 供职机构: 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
类风湿性关节炎特异性B淋巴细胞的分选与鉴定 被引量:2 2008年 目的探讨通过免疫磁珠分选法分离类风湿性关节炎特异性B淋巴细胞效果。方法取10只正常Lewis大鼠(对照组)和10只降植烷诱导的类风湿性关节炎大鼠(实验组),取静脉血通过ELISA检测类风湿因子(RF),取脾细胞检测B细胞的数量和类风湿特异性B细胞的数量,通过免疫磁珠分选出特异性B细胞,将获得的细胞通过流式细胞仪检测分选效率。结果对照组RF的OD值比值为0.92±0.21,实验组为3.14±0.36(P<0.05),差异有统计学意义。对照组B细胞的数量为(3.26±0.91)×108,RF特异性B细胞为(1.52±1.21)×107,实验组B细胞的数量为(3.14±0.36)×108,RF特异性B细胞为(6.63±0.96)×107,实验组RF特异性B细胞明显多于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,免疫磁珠分选效率为95%。结论通过免疫磁珠分选法能够获得类风湿性关节炎特异性B细胞。 罗辉宇 罗爱林 蒋焕伟 施庆余关键词:类风湿因子 免疫磁珠 瑞芬太尼对止血带引起肢体缺血再灌注损伤的影响 被引量:6 2015年 目的观察瑞芬太尼对止血带引起肢体缺血再灌注损伤的影响。方法将83例ASAⅠ~Ⅱ级行上肢手术者分为2组,观察组(n=41)于缺血前10 min以5μg/(kg·min)速率输注瑞芬太尼至松止血带即刻;对照组(n=42)于缺血前10 min以相同速率输注乳酸钠林格液至松止血带即刻;观察2组患者上止血带前(t0)、松止血带前(t1)、松止血带即可(t2)、松止血带后5 min(t3)、松止血带后20 min(t4)这5个时间点的血压、血氧饱和度、心率的变化以及t0、t3、t4这3个不同时刻的磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)的活性。结果对照组在t2、t3时刻的血压较t0时刻显著下降(P均〈0.05),t3、t4时刻的CPK、LDH、GOT较t0时刻显著变化(P均〈0.05);观察组t3、t4时刻的CPK、LDH、GOT较t0时刻相比无显著变化(P均〉0.05),组内患者各个时刻的血压、血氧饱和度、心率的变化不显著(P均〉0.05)。结论应用止血带的上肢手术患者在手术过程中适当剂量瑞芬太尼可以保持血压、血氧饱和度、心率等血流动力学指标的稳定性,减轻肢体缺血再灌注的损伤程度,有利于患者的术后康复。 徐阳 罗辉宇 张振关键词:上肢手术 瑞芬太尼 止血带 缺血再灌注 B细胞在类风湿性关节炎发病机制中的作用及治疗前景 被引量:1 2007年 罗辉宇 罗爱林关键词:类风湿性关节炎 发病机制 B细胞 系统性自身免疫性疾病 细胞功能紊乱 消融疗法 不同麻醉用药在神经外科手术中对患者应激反应的影响 被引量:7 2014年 目的 比较瑞芬太尼与芬太尼麻醉用药对神经外科手术患者应激反应的影响。方法 120例神经外科手术患者按照麻醉用药不同分为观察组(瑞芬太尼组)63例与对照组(芬太尼组)57例,比较2组不同麻醉时间点的应激变化。结果 2组T1点SBP、DBP及HR比较无明显差异(P〉0.05),T2~T4点各项指标均有波动,但观察组波动变化较对照组更小(P〈0.05)。2组术前E、NE、PC、IL-6、IL-8各项指标比较无明显差异(P〉0.05),术后3d2组各项指标均有波动,但观察组波动变化较对照组更小(P〈0.05)。结论 瑞芬太尼对神经外科手术患者应激反应影响较小、安全性更高,可作为首选用药。 张振 罗辉宇 徐阳关键词:瑞芬太尼 芬太尼 麻醉 神经外科 应激反应 氢吗啡酮和吗啡对子宫全切术后镇痛镇静的比较 2014年 目的探讨吗啡和氢吗啡酮在腹部手术后镇痛、镇静的效果和副作用。方法择期全麻下行全子宫切除术患者60例,年龄50—60岁,体重50~65kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为吗啡组(M组)和氢吗啡酮组(H组)(n=30)。术中持续泵注瑞芬太尼0.2μg/min·kg,异丙酚0.2mg/min·kg,间断推注阿曲库铵,手术结束前1h推注舒芬太尼0.2μg/kg预防反跳痛,缝皮时开始全凭静脉自控镇痛(PCIA)。吗啡组(M组)0.7mg/kg加生理盐水稀释至100ml。氢吗啡酮组(H组)0.12mg/kg加生理盐水稀释至100ml。两组自控镇痛泵设置:持续输注2ml/h,自控给药量2ml/次,锁定时间30min,极限量6ml/h。记录两组患者48h内VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分和其他副作用。结果术后8、16、24h,H组的VAS镇痛评分明显低于M组(P〈0.05),H组的Ramsay镇静评分明显高于M组(P〈0.05)。H组发生恶心3例,皮肤瘙痒2例;M组患者发生恶心5例,皮肤瘙痒3例。结论氢吗啡酮在临床中对腹部手术患者术后镇痛效果优于吗啡组,镇静效果强于吗啡组,其余不良反应无明显差异。 张杨 罗辉宇 徐阳关键词:氢吗啡酮 吗啡 术后镇痛 瑞芬太尼用于四肢手术止血带疼痛的效果观察 被引量:2 2015年 目的观察在四肢手术应用止血带过程中使用瑞芬太尼的临床效果及对疼痛的影响。方法使用止血带进行四肢手术患者126例随机分为观察组与对照组,对照组单纯进行常规麻醉,观察组在实施麻醉同时予以瑞芬太尼联合应用,对比观察2组患者止血带疼痛情况及临床效果。结果与对照组比较,观察组止血带疼痛、术后创口疼痛发生时间较短,疼痛VAS评分良好率较高,止血带高血压及止血带反应较少;2组患者术后肺换气功能各指标水平均有明显改变,观察组患者改变程度明显小于对照组。结论在应用止血带的四肢手术中使用瑞芬太尼,能够有效改善使用止血带所造成的疼痛、高血压及止血带反应等临床情况,其止痛效果更为显著,且能够减少因肢体缺血再灌注而导致对肺换气功能的损伤,具有重要的临床应用价值。 徐阳 罗辉宇 张振关键词:四肢手术 止血带 瑞芬太尼 疼痛 依托咪酯和丙泊酚在全麻插管时对老年患者脑电双频指数和血流动力学的影响 被引量:5 2013年 气管插管前诱导用药的目的之一是避免手术患者在气管插管期间的知晓与抑制气管插管反应,由于老年人对镇静、镇痛药物敏感个体差异大,诱导用药量偏多会造成血压下降,用药量不足则会引起知晓和心血管反应,增加插管时的危险。脑电双频指数(Bispectral index,BIS) 张杨 罗辉宇 徐阳关键词:依托咪酯 丙泊酚 老年患者 脑电双频指数 血流动力学 氢吗啡酮超前镇痛对全麻患者苏醒期躁动及术后镇痛的影响 被引量:12 2015年 目的 探讨氢吗啡酮静脉超前镇痛对全麻患者苏醒期躁动及术后镇痛的影响. 方法 择期全麻下行肺叶切除术患者40例,年龄55~64岁,体重指数18~24 kg/m2 ,ASAⅠ~Ⅱ级. 采用随机数字表法,将其随机分为2组. 对照组即术后全凭静脉镇痛组(A组),插管后皮下注射生理盐水2 mL;超前镇痛组(B组)患者插管后皮下注射氢吗啡酮2 mL (2 mg). 术中持续泵注瑞芬太尼0.2 μg/(min·kg),异丙酚0.2 mg/(min·kg),根据肌松情况术中间断推注苯磺酸顺式阿曲库铵0.1 mg/kg. 静脉镇痛泵用100 μg舒芬太尼加生理盐水稀释至100 mL,手术结束后开始全凭静脉自控镇痛( PCIA):首次剂量2 mL,持续输注2 mL/h,自控给药量1 mL/次,锁定时间30 min,极限量6 mL/h. 记录两组患者手术后呼吸恢复时间,拔管时间,拔管时心率、收缩压,躁动评分( RS) ,24 h内VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分. 结果 两组患者的呼吸恢复、手术后拔管时间与Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P〉0.05). B组苏醒期心率、收缩压低于A组,躁动评分低于A组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05). 术后1、2 h,B组的VAS评分低于A组(P〈0.05),其余时间两组VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05). 结论 术前皮下注射氢吗啡酮可减轻全麻患者术后苏醒期躁动,血流动力学稳定,与对照组比较,镇静效果无明显差异,而术后2h内镇痛效果较好. 张杨 罗辉宇 徐阳关键词:氢吗啡酮 超前镇痛 苏醒期躁动 术后镇痛 缩宫素和卡贝缩宫素对硬膜外麻醉下剖宫产产妇平均动脉压和心率的影响比较 2016年 目的:对比硬膜外麻醉下静脉注射缩宫素和卡贝缩宫素对剖宫产产妇平均动脉压和心率的影响。方法:选择拟行剖宫产的产妇90例随机分为3组,当胎儿头及肩膀娩出后,安慰剂组静脉注射5 m L 0.9%氯化钠溶液,缩宫素组注射5 m L缩宫素溶液(1.0 U/m L),卡贝缩宫素组注射5 m L卡贝缩宫素溶液(浓度20μg/m L)。观察记录3组用药后不同时间点产妇的平均动脉压、心率和新生儿Apgar评分及不良反应。结果:缩宫素组和卡贝缩宫素组的产妇平均动脉压显著下降,与安慰剂组比较差异有统计学意义(P<0.05),且缩宫素组和卡贝缩宫素组间差异无统计学意义。3组产妇心率均有增加,与安慰剂组相比,给药2 min后缩宫素组和卡贝缩宫素组心率增加有统计学意义(P<0.05)。给药5 min后安慰剂组和缩宫素组的心率恢复至基础值,而卡贝缩宫素组心率仍高于基础值。三组新生儿Apgar评分、不良反应差异无统计学意义。结论:硬膜外麻醉下静脉注射5 U缩宫素和100μg卡贝缩宫素对剖宫产产妇的平均动脉压和心率影响是相当的。 吴金晶 蒋琦 罗辉宇关键词:缩宫素 卡贝缩宫素 硬膜外麻醉 平均动脉压 心率 氯胺酮对大鼠海马神经元CREB磷酸化水平的影响 被引量:4 2008年 目的探讨氯胺酮对大鼠海马神经元cAMP反应元件结合蛋白(CREB)磷酸化水平的影响。方法原代培养1d龄SD大鼠海马神经元5d,随机分为对照组(C组)和氯胺酮组(K组),每组6孔。K组在终浓度为1000μmol/L氯胺酮的Neurobasel培养液中孵育3h,C组不做任何处理。采用流式细胞仪Annexin V—PI共染法检测凋亡神经元,计算神经元凋亡率;采用免疫组化法测定神经元ser-133位点磷酸化的CREB(pCREB)表达水平;采用RT-PCR法半定量测定CREB下游基因脑源性生长因子(BDNF)mRNA和抑凋亡基因Bcl-2mRNA的表达。结果与C组相比,K组神经元凋亡率升高,pCREB、BDNF mRNA及Bcl-2mRNA的表达均下调(P〈0.01)。结论氯胺酮可能通过抑制CREB磷酸化,下调BDNF及Bcl-2表达,诱导新生大鼠海马神经元凋亡。 谭蕾 罗爱林 王金韬 罗辉宇 施庆余关键词:氯胺酮 海马 神经元 CAMP反应元件结合蛋白