罗刚
- 作品数:59 被引量:857H指数:11
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金:重庆市应用基础研究项目重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 仿生髓核组织工程支架材料的在体组织性能研究被引量:5
- 2008年
- [目的]初步评价自行设计构建的仿生髓核组织工程支架材料-CHCS支架的在体组织性能。[方法]以单层培养的传1代髓核细胞为种子细胞,体外初步构建细胞-CHCS支架复合体,并植入摘除髓核的椎间盘内,观察椎间隙的高度、相应节段生物力学性能以及组织学改变。[结果]成功构建了细胞-CHCS支架复合体,植入摘除髓核的椎间盘内,髓核细胞能够成功地合成和分泌PG等细胞外基质。在12周时,细胞-支架复合体初步形成了解剖学上的髓核样结构。8周后能有效缓解椎间隙高度的下降和抗压、屈曲、伸直强度的降低。[结论]所构建的细胞-支架复合体对于椎间盘的退变有一定的延缓作用。同时表明所构建的CHCS支架具有良好的在体组织性能。
- 李长青周跃罗刚张传志
- 关键词:椎间盘生物力学
- 椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症被引量:360
- 2010年
- 目的探讨椎间孔镜YESS(Yeung endoscopic spine system) 和TESSYS(transforaminal endoscopic spine system)技术治疗腰椎间敏突出症的适应证、手术技巧及临床效果。方法2005年9月至2008年5月,201例腰椎间盘突出症患者分别采用YESS(150例)和TESSYS(51例)椎间孔镜手术治疗。男122例,女79例;年龄17-79岁,平均33.5岁。疗效评定依据疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescore.VAS)和Nakai分级法。结果162例(80.6%)获得随访,YESS手术组119例(79.3%)、TESSYS手术组43例(84.3%)。随访3~36个月,平均12.5个月。YESS手术组术前腿痛VAS评分(8.4±2.1)分,术后1年(2.4±0.8)分,差异有统计学意义;TESSYS手术组术前腿痛VAS评分(8.6±2.3)分,术后1年(2.6±1-3)分,差异有统计学意义。YESS手术组优良率87.5%,TESSYS手术组88.4%。两组均尤永久性神经根损伤、大血管损伤和硬脊膜囊撕裂等并发症。YESS手术组6例术后无效,4例术后复发者行翻修术;TESSYS手术组1例术后无效,2例术后复发者行翻修术。结论椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症安全、有效。根据小同类型和不同部位,正确选择YESS技术或TESSYS技术是手术成功的关键。
- 周跃李长青王建张正丰初同伟潘勇郑文杰罗刚
- 关键词:内窥镜腰椎
- 椎间孔外型腰椎间盘突出症的显微内窥镜下微创手术治疗
- 目的:探讨椎间孔外型腰椎间盘突出症的显微内窥镜下微创手术治疗的优势及操作方法。方法:后侧旁正中人路,MEDⅡ系统治疗椎间孔外型的腰椎间盘突出症15例。结果:术后症状、体征完全消失8例,基本缓解5例,优良率86.7%。结论...
- 罗刚李长青周跃滕海军
- 关键词:外科治疗MED
- 文献传递
- 椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的79例疗效分析被引量:3
- 2005年
- 目的报告椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的治疗效果,探讨此技术的手术要点及注意事项。方法对79例腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄患者实施椎间盘镜下髓核摘除神经根减压术,并对病人术后疗效进行分析。结果本组病人均可在术后7 d内出院,无手术并发症。所有病人获得随访,平均随访24.2个月,优良率为99.0%。结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄具有手术创伤小、病人术后恢复快、住院时间短、疗效肯定等优点,是治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的有效方法。
- 李长青周跃罗刚
- 关键词:腰椎间盘突出症侧隐窝狭窄椎间盘镜
- 单节段腰椎小关节分级切除对腰椎稳定性影响的生物力学研究被引量:22
- 2005年
- 目的从生物力学角度研究单纯腰椎小关节分级切除对脊柱稳定性的影响,以期探讨腰椎小关节的生物力学特性和明确椎间孔外型腰椎间盘突出手术减压的安全界限。方法选用5具新鲜成人尸体脊柱L4/5功能单位(FSU),通过分级切除L4/5节段的左侧小关节,共造成5种实验验模型(正常脊柱结构、小关节切除外侧1/4、小关节切除外侧1/2、小关节切除外侧3/4、左侧小关节全切除),运用脊柱三维运动实验机测试各模型的稳定性。结果小关节外侧切除大于1/2,脊柱功能单位的左右侧屈及左、右轴向旋转稳定性与正常结构之间存在明显差异,表明腰椎稳定性受到显著性破坏。结论腰椎小关节对脊柱的稳定性有重要作用。椎管减压时,应尽量保留腰椎小关节的相对完整性。
- 罗刚李长青腾海军周跃
- 关键词:小关节切除腰椎稳定性
- 陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形的微创外科治疗被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形的微创外科治疗安全性及有效性.方法 选择2009年4月-2010年2月收治的陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者7例,其中男4例,女3例;年龄(45.3±6.7)岁,均存在明显腰背痛.全身麻醉下行Quadrant辅助下关节突截骨、椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮Sextant系统复位内固定术.采用视觉模拟疼痛评分法(visual analog scale,VAS)、功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、Cobb角等评定疗效.结果 手术时间平均135 min,平均出血量106 ml,无手术并发症发生.随访4~16月,平均5.5个月,术前VAS评分为(7.6±3.5)分,术后3个月为(2.5±1.3)分(P<0.01);术前ODI为53.6±24.2,术后3个月为20.6±6.3(P<0.01);术前Cobb角为(32.1±4.5)°,术后3个月为(7.3±2.9)°(P<0.01).结论 Quadrant辅助下微创经关节突截骨矫形术是治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形的安全且有效的微创手术.
- 李长青周跃王建初同伟张正丰郑文杰罗刚
- 关键词:脊柱骨折胸椎腰椎微创性
- 经皮椎间孔镜YESS与TESSYS手术的技术特点与临床选择
- 目的:评价经皮椎间孔镜YESS和TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床选择、临床效果、手术技巧与存在的临床问题.方法:2005年9月至2008年5月对201例腰椎间盘突出症患者分别采用YESS和TESSYS经皮椎间孔镜...
- 周跃李长青王建张正丰初同伟潘勇郑文杰罗刚
- 关键词:腰椎间盘突出椎间盘摘除术
- 腰5脊神经嵌压症的临床特征与内窥镜(METRx)下的微创减压术--附5例临床报道
- 目的:评价经后路内窥镜METRx下腰5脊神经嵌压症的微创手术技巧与临床效果.方法:5例腰5脊神经嵌压症患者,男4例,女1例;右侧3例、左侧2例.年龄59~78岁,平均65.6岁.所有5例患者都表现出严重神经根性放射性疼痛...
- 周跃王健初同伟李长青张正丰王卫东潘勇罗刚
- 关键词:脊神经神经根痛
- 新型动态加压交锁髓内针对骨折愈合的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨新型动态加压交锁髓内针影响骨折愈合的组织学及骨痂内Ⅰ型胶原和骨钙素的表达变化。方法 2周岁青山羊15只,制作双侧股骨干中段横断骨折模型,实验侧以新型动态加压交锁髓内针固定,旨在骨折断端形成持续性动态压应力条件,对照侧以普通髓内针固定。于术后第7、14、30、60、90天在骨折愈合处取材,行组织病理学和RT-PCR等检测。结果组织学检测示实验组骨折间隙内软骨痂基质的钙化、软骨内成骨及编织骨的改建均快于对照组。RT-PCR检测示2组Ⅰ型胶原和骨钙素表达均在骨折术后上升,分别于术后14、30 d时相点达到峰值,实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论新型动态加压交锁髓内针能够促进成骨细胞外基质的合成、分泌和软骨内成骨,从而有效加速骨折愈合过程。
- 罗刚刁鑫伟李长青周跃
- 关键词:交锁髓内针骨折愈合骨钙素
- 经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症
- 目的:探讨经皮椎问孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性.方法:选择2009年10月~2012年3月收治的237例单节段腰椎间盘突出症患者,男144例.女93例;平均年龄44.8岁,均存在明显腰...
- 李长青周跃王建初同伟张正丰郑文杰罗刚
- 关键词:腰间盘突出