郑文杰
- 作品数：127 被引量：1,473H指数：20
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 腰椎间盘镜可视性对椎间盘术后临床疗效的影响
- 2007年
- 目的探讨腰椎间盘镜可视性对椎间盘镜术后临床疗效的影响。方法选择单节段腰椎间盘镜手术患者60例，其中男45例，女15例，平均35．8岁。随机分为：试验组（30例）和对照组（30例）。试验组患者观看整个手术操作过程，并接受手术医生解释。对照组患者却不观看手术操作进程。术后效果按Nakai分级，并针对患者对手术疗效的理解、认知和信心程度等心理特点，设立并观察：手术认识指数、手术信心指数和手术满意指数，并与术后疗效进行比较。结果按Nakai分级术后6个月的优良率93．4％较术后1月优良率73．3％有显著提高（P〈0．05）。试验组患者对于手术认识度、手术可信度都较对照组显著增高（P〈0．05）。结论腰椎间盘镜的可视性优点，虽然对客观的临床手术结果无直接影响，但通过患者对手术操作过程的了解，对患者了解和相信手术、相信医生，打消顾虑和树立信心具有一定临床意义。
- 周跃初同伟王建李长青郝勇潘勇郑文杰
- 关键词：腰椎间盘镜
- Ⅰ°和Ⅱ°腰椎滑脱症的微创经椎间孔腰椎融合与开放手术比较
- 目的 比较微创和开放经椎间孔腰椎融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的临床及影像结果,探讨微创TLIF的有效性。方法：自2006年6月～ 2008年3月期间,85例腰椎退变型(46例)或峡部裂型(39例)Ⅰ °、Ⅱ...
- 王建周跃李长青张正丰郑文杰刘杰
- 关键词：微创脊柱外科腰椎滑脱
- 内窥镜下经横突间入路治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症
- 本文探讨经横突间入路Metrx内窥镜下椎间孔外型腰椎间盘突出髓核摘除、神经根减压松解的手术技术、临床效果及适应证选择.采用的方法是：俯卧位,棘突中线旁开2.5cm～3.0cm作一个1.6cm纵行皮肤切口.工作导管置于横突...
- 周跃王建张峡王卫东初同伟李长青张正丰郑文杰
- 关键词：腰椎间盘突出切除术内窥镜手术入路
- 文献传递
- 静脉注射甘露醇或地塞米松对腰椎融合术后腰腿痛作用的比较研究被引量：6
- 2014年
- 目的比较静脉输注20%甘露醇或地塞米松(dexamethasone,DM)对微创经椎间孔腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MI-TLIF)后腰腿痛的作用。方法 2012年10月-2013年9月收治100例腰椎退变性疾病患者,接受MI-TLIF和经皮椎弓根螺钉固定治疗。其中66例患者术后分别采用20%甘露醇(34例,甘露醇组)和DM(32例,DM组)治疗,34例不行脱水剂或糖皮质激素治疗(对照组)。3组患者性别、年龄、病程、临床症状、病变类型及病变节段等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。分别于术前及术后3、24、48、72、96 h采用ELISA法检测患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行腰腿痛评分。结果患者手术均顺利完成,无神经根损伤、局部血肿形成、感染等并发症发生。3组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组术后各时间点腰痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DM组术后各时间点腿痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),术后3、24、48、96 h低于甘露醇组(P<0.05)。DM组术后各时间点血清TNF-α浓度显著低于对照组(P<0.05),术后3、48、72、96 h低于甘露醇组(P<0.05);DM组术后3、24、48、72 h血清IL-1β浓度低于对照组(P<0.05),术后各时间点均低于甘露醇组(P<0.05);DM组术后3、24 h血清IL-6浓度低于对照组(P<0.05),术后3、24、48 h低于甘露醇组(P<0.05)。结论 MI-TLIF术后静脉输注20%甘露醇无控制患者术后腰腿痛作用,而DM可显著减轻腿痛症状。
- 郑勇王建袁超郑文杰李长青张正丰周跃
- 关键词：腰腿痛腰椎退变性疾病地塞米松
- 巨大型腰椎椎间盘突出症的微创外科治疗
- 目的:探讨巨大型腰椎椎间盘突出症微创手术策略.方法:2007年1月-2010年10月,对86例巨大型腰椎椎间盘突出症患者采用微创外科手术治疗.其中,椎间L内镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic ...
- 张正丰周跃王洪岗李长青王建郑文杰初同伟潘勇
- 关键词：微创腰间盘突出
- 极外侧型腰椎间盘突出症的微创外科策略及选择
- 目的 探讨极外侧型腰椎间盘突出症微创手术方式的临床手术策略和适应证选择.方法2000年1月至2006年10月对52例极外侧型腰椎间盘突出症采用微创外科手术方式治疗.男29例,女23,平均41.5岁.
- 周跃王健初同伟李长青张正丰王卫东郑文杰
- 关键词：内窥镜
- 内窥镜下(X-Tube)经神经孔入路行腰椎减压、植骨融合内固定术(MI-TLIF)——附48例临床报道
- 目的:采用后路内窥镜(X-Tube)经单侧神经孔入路行椎间盘摘除,椎间植骨和椎间融合器(Telamon)植入行椎间融合、椎弓根螺钉(Dynalok)复位内固定。以治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳和腰椎弓根峡部嵌裂伴滑脱。方法:...
- 周跃王健初同伟王卫东李长青张正丰郑文杰
- 导航和显微内镜下腰椎峡部裂的微创外科直接修复
- 一般人群中腰椎峡部裂发生率近6％.最常见于L5双侧峡部裂，男女发生比为2：1.针对腰椎峡部裂的保守治疗包括限制活动、佩戴支具和理疗，在多数症状性峡部裂患者有效.对于保守治疗无效者选择手术治疗，术式有椎弓根螺钉-钩固定、后...
- 王建朱晓龙李长青张正丰郑文杰潘勇周跃
- 关键词：导航微创脊柱外科腰椎峡部裂
- 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的策略和方法被引量：26
- 2013年
- 腰椎间盘突出症是目前最为常见的脊柱退变性疾病之一。随着人口老龄化和现代生活方式的改变，其发病率不断增加并趋向于年轻化。随着科学技术发展和进步，内镜系统如腹腔镜和关节镜作为外科疾病治疗手段得到广泛应用。90年代，脊柱内镜技术和微创手术逐步发展，脊柱内镜手术治疗椎间盘突出症已成为现实并逐渐成熟。Kambin等提出首先提出可经椎间孔部位的安全三角区域置入内镜行腰椎间盘切除和神经减压手术。1997年，
- 郑文杰周跃李长青
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间孔脊柱退变性疾病内镜技术现代生活方式腰椎间盘切除
- 陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形的微创外科治疗被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形的微创外科治疗安全性及有效性.方法 选择2009年4月-2010年2月收治的陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者7例,其中男4例,女3例;年龄（45.3±6.7）岁,均存在明显腰背痛.全身麻醉下行Quadrant辅助下关节突截骨、椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮Sextant系统复位内固定术.采用视觉模拟疼痛评分法（visual analog scale,VAS）、功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）、Cobb角等评定疗效.结果 手术时间平均135 min,平均出血量106 ml,无手术并发症发生.随访4～16月,平均5.5个月,术前VAS评分为（7.6±3.5）分,术后3个月为（2.5±1.3）分（P＜0.01）;术前ODI为53.6±24.2,术后3个月为20.6±6.3（P＜0.01）;术前Cobb角为（32.1±4.5）°,术后3个月为（7.3±2.9）°（P＜0.01）.结论 Quadrant辅助下微创经关节突截骨矫形术是治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形的安全且有效的微创手术.
- 李长青周跃王建初同伟张正丰郑文杰罗刚
- 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎微创性
