申传安
- 作品数:285 被引量:919H指数:16
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学轻工技术与工程更多>>
- 核磁共振成像(MRI)技术在判断高压电烧伤软组织损伤中的临床应用
- 目的探讨 MRI 技术在判断高压电烧伤软组织损伤中的临床应用价值。方法选择 15例高压电烧伤患者行肢体 MRI 检查,根据检测结果进行术中探察。结果 MRI 平扫片显示 T1 信号强。注入 GD—DTPA 后,增强扫描病...
- 李利根柴家科杨红明贾晓明贾赤宇盛志勇李峰郝岱风曹卫红吴炎秋申传安冯光胡泉
- 文献传递
- 自体头皮移植修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面的临床研究
- 目的:探讨负压治疗技术移植自体头皮修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面的临床效果.方法:26例瘢痕皮肤中厚供皮区分为植皮组和对照组,每组13例.植皮组供皮区创面采用自体中厚头皮皮片移植,并使用负压治疗技术固定皮片,对照组使用油纱覆...
- 申传安蔡金东何丽霞刘伟牛昊柴家科王淑君李东杰蔡建华庹晓晔孙天俊邓虎平张琳
- 关键词:中厚供皮区
- 成批烧冲复合伤患者的临床救治被引量:21
- 2007年
- 目的 总结烧冲复合伤的临床特点及救治经验。方法 2005年6月7日收治一批5例烧冲复合伤患者,烧伤面积达总体表面积(TBSA)的80%-97%[(89.6±7.2)%],其中Ⅲ度面积达TBSA的75%-92%[(83.4±7.3)%],所有患者已行气管切开。对这些患者病情变化特点进行总结,动态测定部分凝血功能指标的变化。对1例死亡患者的病理组织进行了检查。结果 除1例入院时已并发脓毒性休克于入院后23h死亡外,其余4例均救治成功。入院时5例患者均有心、肝、肺、胰腺等多器官功能障碍,尤以肺脏损伤为重。死亡患者心、肝、肺等器官出现了严重的冲击伤病理变化。本组血小板均明显降低,凝血功能明显异常,使用低分子量肝素钙抗凝治疗,5000U/次,2-4次/d静脉给予后凝血功能得到改善,未发生弥漫性血管内凝血。2例呼吸功能不全、低氧血症的患者,给予呼吸机支持,采用保护性通气策略,加用低水平呼气末正压通气,短时间内给予纯氧纠正低氧血症。尽早封闭烧伤创面,所有患者于入院后12-16h分别行四肢和胸腹部切削痂和异体皮微粒皮移植手术,一次封闭创面(55±8)%。患者异常升高的血、尿淀粉酶、血脂肪酶在使用大剂量乌司他丁(60万U/次,4次/d)治疗后恢复至生理水平。结论 烧冲复合伤伤情重,多器官功能严重受损,临床过程复杂,凝血功能明显异常。正确判断伤情,尽早封闭创面,审慎使用抗生素,积极抗凝治疗,注重营养支持与代谢调理,强化胰岛素治疗,及时有效地行脏器功能支持与保护是救治成功的关键。
- 柴家科盛志勇陆江阳文仲光杨红明贾晓明李利根曹卫红郝岱峰申传安庹晓晔梁黎明王淑君
- 关键词:烧伤冲击伤复合伤
- 胰岛素治疗对烫伤脓毒症骨骼肌蛋白高降解的影响
- 目的探讨胰岛素对烫伤脓毒症骨骼肌蛋白高降解的调节。方法沸水烫伤并注射内毒素建立烫伤和脓毒症兔模型,并使用胰岛素控制血糖。检测伸趾长肌蛋白降解率和蛋白酶体的基因与蛋白表达变化。结果胰岛素治疗显著降低了伤后骨骼肌蛋白降解率和...
- 申传安柴家科姚咏明杨红明盛志勇尹会男迟云飞
- 文献传递
- 生长激素对严重烧伤患者支链氨基酸代谢的影响被引量:8
- 2002年
- 目的 探讨严重烧伤患者手术后应用重组人生长激素 (rhGH)对支链氨基酸代谢的影响及可能的机制。 方法 选择 1999年 1月~ 2 0 0 1年 1月间 ,烧伤总面积大于 30 %、Ⅲ度面积大于10 %TBSA、年龄 12~ 5 0岁的重度烧伤患者 5 0例 ,分为rhGH治疗组和对照组。伤后 3d内切痂植皮 ,rhGH组从术后第 1天开始每晚皮下注射rhGH(0 .3U/kg) ,共 10d。分别于术前、术后 1、3、7、10、14d清晨抽取两组患者静脉血 ,观察生长激素 (GH)、支链氨基酸指标和患者尿 3 甲基组氨酸 (3 MH)水平的变化。 结果 两组患者术前血清GH浓度较正常值显著降低 (P <0 0 5 ) ,术后 3d起rhGH组血清GH浓度较对照组显著增高 (P <0 0 5 )。尿 3 MH的排出量均有增加 ,但对照组显著高于rhGH组 (P <0 0 5 )。患者血浆支链氨基酸水平术前及术后第 1天低于正常值 ,rhGH组术后第 3天、对照组术后第 7天 ,血浆缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸水平升高 ,分别达峰值 ,之后逐渐降低 ,自术后第 7天开始rhGH组血浆支链氨基酸水平显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。rhGH组血中GH浓度与尿3 MH排出量之间呈显著负相关 (P <0 .0 1)。 结论 大面积烧伤患者术后应用rhGH ,可促进骨骼肌摄取氨基酸 ,合成蛋白质 ,降低肌肉蛋白分解速率。
- 柴家科郝岱峰吴焱秋申传安盛志勇
- 关键词:生长激素烧伤促生长素氨基酸类
- 糖皮质激素对大鼠骨骼肌蛋白分解代谢的影响及其机制探讨
- 目的:观察地塞米松对大鼠骨骼肌蛋白代谢的影响,并探讨其可能的机制。方法将大鼠随机分为5组:①正常对照组(A组);②皮下注射地塞米松5mg/kg组(B组);③皮下注射地塞米松15mg/kg 组(C组);④糖皮质激素受体拮抗...
- 申传安柴家科姚咏明盛志勇
- 关键词:骨骼肌蛋白降解泛素
- 文献传递
- 我国吸入性损伤患者人工气道管理的研究进展被引量:10
- 2017年
- 本文综述了我国吸入性损伤患者人工气道管理的最新进展,包括了损伤程度的评估与判断、人工气道选择的做法、关键环节的管理及气道管理新模式,并为下一步研究方向提出了建议。
- 王淑君祝红娟申传安
- 关键词:烧伤吸入性气道管理人工气道
- 烧伤重症病区消毒隔离与感染控制的调查研究
- 目的:为烧伤重症病区的消毒隔离、感染控制工作提供理论依据.
方法:连续动态监测重症病区空气的细菌含量,对重症病区物品表面、各类工作人员带菌情况进行调查分析,对重症烧伤患者的特护过程中医护人员及专职陪护人员洗手次...
- 王淑君申传安柴家科李菊清柳聪颖
- 关键词:临床护理消毒措施细菌感染
- 文献传递
- 张力性创口的临床修复方法和新策略被引量:2
- 2017年
- 张力性创口在临床上有较高发生率,其治疗具有一定难度。张力性创口是指创口两侧皮肤在直接缝合时受到向两侧张开的应力较高的一类创口,多由皮肤软组织缺损较大等因素造成。张力性创口处理不及时或不恰当会带来各种并发症。在临床上,处理张力性创口的方法多种多样,各有优缺点。创口因其位置、范围、功能活动、
- 王鑫杨龙龙杨龙龙赵东旭程文凤刘兆兴
- 关键词:伤口愈合外科皮瓣皮肤移植负压伤口疗法
- 点阵CO2激光联合其他非手术方式治疗痤疮瘢痕有效性的网状荟萃分析
- 2024年
- 目的系统评价点阵CO2激光联合其他非手术方式治疗痤疮瘢痕的有效性。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库中关于点阵CO2激光和点阵CO2激光联合其他非手术方式治疗痤疮瘢痕有效性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 16.0软件进行网状荟萃分析。结果共纳入65项RCT,包括5282例患者。网状荟萃分析结果显示,在主要评价指标临床效果评分方面,与单用点阵CO2激光相比,点阵CO2激光联合其他非手术治疗方式明显提高了痤疮瘢痕的临床效果评分(P<0.05),其中点阵CO2激光联合硅酮凝胶提高痤疮瘢痕临床效果评分最显著(MD=0.59,95%CI:0.47~0.71,P<0.05);在次要评价指标痤疮瘢痕权重(ECCA)评分方面,与单用点阵CO2激光相比,点阵CO2激光联合表皮生长因子凝胶(MD=-0.30,95%CI:-0.45~-0.14,P<0.05)、点阵CO2激光联合重组碱性成纤维细胞生长因子(MD=-0.21,95%CI:-0.39~-0.03,P<0.05)和点阵CO2激光联合微针(MD=-0.22,95%CI:-0.38~-0.05,P<0.05)明显降低了痤疮瘢痕的ECCA评分;在次要评价指标皮肤含水量方面,与单用点阵CO2激光相比,点阵CO2激光联合表皮生长因子凝胶显著提高了痤疮瘢痕的皮肤含水量(MD=0.24,95%CI:0.07~0.40,P<0.05)。结论当前证据显示,点阵CO2激光联合硅酮凝胶是改善痤疮瘢痕最有效的联合治疗方式;同时,点阵CO2激光联合表皮生长因子凝胶在增加皮肤含水量方面具有显著优势。
- 蒋敏刘馨竹李大伟冯柏塨申传安
- 关键词:痤疮瘢痕有效性