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联合视频喉镜及支气管镜以气管导管引导置入困难胃管一例被引量：4: 2014年; 患者，女，80岁，身高157cm，体重65妇，因“突发呼之不应伴小便失禁”入院，BP259／143mmHg，中度昏迷，CT示：左侧基底节区脑出血破入左侧脑室。急诊在全麻下行开颅血肿清除术，麻醉插管视野清晰，术后带气管导管转入ICU治疗。术后第1天复查CT示：血肿清除术后，左侧枕叶脑内血肿形成，再次急诊行开颅左侧枕叶血肿清除术，首次手术气管导管尚未拔除，接麻醉机控制呼吸，术后带原气管导管返回ICU。; 王勇杨川唐杰; 关键词：支气管镜导管引导视频喉镜血肿清除术后胃管

右美托咪定对冠心病患者气管插管心血管反应的影响被引量：4: 2013年; 目的观察右美托咪定对冠心病患者气管插管心血管反应的影响。方法将50例择期在气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的冠心病患者按随机数字表法分为右美托咪定组和对照组，每组25例，右美托咪定组于诱导前15min匀速泵入右美托咪定0．5μg／kg，泵注时间10min，对照组相同速度泵入相同容量0．9％氯化钠。记录麻醉前、插管前和插管后1、3、5、10min时平均动脉压（MAP）、心率和心率收缩压乘积（HPP），记录麻醉前和插管后1、5、10min时心电图ST段阳性变化情况。结果右美托咪定组插管前心率、HPP较麻醉前降低[（68．4±8．2）次／min比（76．5±9．0）次／min、（8065±2148）次·mmHg／min^L（9337±1732）次·mmHg／min，1mmHg=0．133kPa]，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组插管前MAP较麻醉前降低[（76．2±8．5）mmHg比（85．6±11．3）mmHg]，插管后1、3、5min时心率、HPP较麻醉前升高[（108．3±13．8）、（105．2±10．4）、（89．6±11．5）次，min比（78．1±8．4）次／min，（14835±3826）、（14072±3259）、（12506±2475）次·mmHg／min比（9270±1862）次·mmHg／min]，插管后1、3min时MAP[（102．5±13．4）、（97．1±10．8）mm№]较麻醉前升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。右美托咪定组插管后1、3、5min时心率、HPP[（75．2±10．6）、（73．8±9．4）、（78．7±8．0）次／min，（8925±2073）、（9248±1904）、（9481±2014）次·mmHg／minJ低于对照组，插管后1、3min时MAP[（89．5±10．2）、（86．0±8．9）mmHg]低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组插管后1min心电图ST段阳性变化发生率[32％（8／25）]高于右美托咪定组[4％（1／25）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定0．5μg／kg可有效抑制冠心病患者气管插管的心血管反应。; 王勇吕征; 关键词：右美托咪啶冠状动脉疾病气管插管

舒芬太尼复合布比卡因用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞布比卡因最佳剂量探讨: 2012年; 目的:探讨舒芬太尼复合布比卡因用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞布比卡因最佳剂量。方法:选择90例行剖宫产的孕产妇随机分为三组:5μg舒芬太尼+6.0mg布比卡因组(SB6.0组)、5μg舒芬太尼+7.5mg布比卡因组(SB7.5组)和9.0mg布比卡因组(B9.0组),穿刺成功后以45s匀速将混合局麻药物注入蛛网膜下腔。记录感觉、运动阻滞情况,镇痛效果,肌肉松弛程度,牵拉反应与低血压等不良反应发生及处理情况,新生儿1min和5min Apagr评分。结果:三组镇痛效果差异无统计学意义;SB7.5和SB6.0组感觉阻滞最高平面明显低于sB9.0组(P<0.01),且运动恢复时间明显短于B9.0组(P<0.05);SB6.0组感觉阻滞持续时间明显短于SB7.5和B9.0组(P<0.01),达到最大运动阻滞时间明显长于sB7.5和B9.0组(P<0.01);SB7.5和SB6.0组牵拉反应、低血压发生率明显低于B9.0组(P<0.01)。结论:5μg舒芬太尼复合布比卡因7.5mg等比重液用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞,镇痛和肌肉松弛效果满意,不良反应少。; 王勇罗玉蓉杨川张友才吕征; 关键词：布比卡因舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞剖宫产

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王勇

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