吕征
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：广元市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼复合布比卡因用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞布比卡因最佳剂量探讨
- 2012年
- 目的:探讨舒芬太尼复合布比卡因用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞布比卡因最佳剂量。方法:选择90例行剖宫产的孕产妇随机分为三组:5μg舒芬太尼+6.0mg布比卡因组(SB6.0组)、5μg舒芬太尼+7.5mg布比卡因组(SB7.5组)和9.0mg布比卡因组(B9.0组),穿刺成功后以45s匀速将混合局麻药物注入蛛网膜下腔。记录感觉、运动阻滞情况,镇痛效果,肌肉松弛程度,牵拉反应与低血压等不良反应发生及处理情况,新生儿1min和5min Apagr评分。结果:三组镇痛效果差异无统计学意义;SB7.5和SB6.0组感觉阻滞最高平面明显低于sB9.0组(P<0.01),且运动恢复时间明显短于B9.0组(P<0.05);SB6.0组感觉阻滞持续时间明显短于SB7.5和B9.0组(P<0.01),达到最大运动阻滞时间明显长于sB7.5和B9.0组(P<0.01);SB7.5和SB6.0组牵拉反应、低血压发生率明显低于B9.0组(P<0.01)。结论:5μg舒芬太尼复合布比卡因7.5mg等比重液用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞,镇痛和肌肉松弛效果满意,不良反应少。
- 王勇罗玉蓉杨川张友才吕征
- 关键词：布比卡因舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞剖宫产
- 盐酸戊乙奎醚结合麻黄碱预防芬太尼咳嗽反应的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的 :观察盐酸戊乙奎醚结合麻黄碱预防芬太尼咳嗽反应的作用。方法 :50例在全身麻醉下行择期手术患者,随机分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和对照组(C组)。均不用术前药,入室后P组静注静注6mg麻黄碱、盐酸戊乙奎醚0.015mg/kg(生理盐水稀释至5ml),C组静注等量生理盐水,15min后两组静注芬太尼3μg/kg,注射时间3s,记录注射后2min内咳嗽反应发生情况,监测盐酸戊乙奎醚注射前(T1)、芬太尼注射前(T2)、芬太尼注射后2min或咳嗽反应发生后(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果:P组和C组的咳嗽反应发生率分别为8%和40%,P组明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。与C组比较,P组T3时SBP、DBP明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组T3时SBP明显高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚0.015mg/kg静注结合麻黄碱可有效预防芬太尼诱发的咳嗽反应。
- 王勇吕征张友才
- 关键词：盐酸戊乙奎醚芬太尼咳嗽反应麻黄碱
- 硬膜下腔阻滞麻醉3例体会
- 目前硬膜外阻滞仍然是我国室内麻醉的主要方法之一，在广大基层医院尤为明显，其并发症硬膜下腔阻滞极为少见，发生几率国内外报道各不相同。近年本院在实施硬膜外阻滞麻醉中，意外出现硬膜下腔阻滞3例，因发现及时、判断准确，处理恰当，...
- 谭首鹏张友才杨川张玉荣顾其军陈茜吕征
- 关键词：并发症
- 文献传递
- 高龄患者腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法的比较
- 目的:观察比较三种麻醉方法对高龄LC患者的呼吸循环功能和麻醉效果的影响。
方法:60例高龄LC患者ASA Ⅰ～Ⅱ级，年龄70～82岁，随机分成三组，每组20例。EA组：连续硬膜外阻滞麻醉组，GA组：静吸复合全身...
- 杨川张友才陈茜张玉荣顾其军谭守鹏吕征
- 关键词：高龄患者腹腔镜胆囊切除术麻醉方法呼吸循环功能
- 文献传递
- 右美托咪定对冠心病患者气管插管心血管反应的影响被引量：4
- 2013年
- 目的观察右美托咪定对冠心病患者气管插管心血管反应的影响。方法将50例择期在气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的冠心病患者按随机数字表法分为右美托咪定组和对照组，每组25例，右美托咪定组于诱导前15min匀速泵入右美托咪定0．5μg／kg，泵注时间10min，对照组相同速度泵入相同容量0．9％氯化钠。记录麻醉前、插管前和插管后1、3、5、10min时平均动脉压（MAP）、心率和心率收缩压乘积（HPP），记录麻醉前和插管后1、5、10min时心电图ST段阳性变化情况。结果右美托咪定组插管前心率、HPP较麻醉前降低[（68．4±8．2）次／min比（76．5±9．0）次／min、（8065±2148）次·mmHg／min^L（9337±1732）次·mmHg／min，1mmHg=0．133kPa]，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组插管前MAP较麻醉前降低[（76．2±8．5）mmHg比（85．6±11．3）mmHg]，插管后1、3、5min时心率、HPP较麻醉前升高[（108．3±13．8）、（105．2±10．4）、（89．6±11．5）次，min比（78．1±8．4）次／min，（14835±3826）、（14072±3259）、（12506±2475）次·mmHg／min比（9270±1862）次·mmHg／min]，插管后1、3min时MAP[（102．5±13．4）、（97．1±10．8）mm№]较麻醉前升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。右美托咪定组插管后1、3、5min时心率、HPP[（75．2±10．6）、（73．8±9．4）、（78．7±8．0）次／min，（8925±2073）、（9248±1904）、（9481±2014）次·mmHg／minJ低于对照组，插管后1、3min时MAP[（89．5±10．2）、（86．0±8．9）mmHg]低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组插管后1min心电图ST段阳性变化发生率[32％（8／25）]高于右美托咪定组[4％（1／25）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定0．5μg／kg可有效抑制冠心病患者气管插管的心血管反应。
- 王勇吕征
- 关键词：右美托咪啶冠状动脉疾病气管插管
- 高龄患者腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法的比较被引量：8
- 2009年
- 目的观察比较3种麻醉方法对高龄LC患者的呼吸循环功能和麻醉效果的影响。方法60例高龄LC患者随机分成3组，每组20例。EA组，连续硬膜外阻滞麻醉组；GA组，静吸复合全身麻醉组；EGA组，小剂量硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉组。观察3组麻醉开始前（T0）、麻醉诱导期（T1）、气管插管时（T2）、拔除气管导管时（B）HR、SBP、DBP、MAP、PETCO2、ECG，GA组与EGA组同时监测异氟醚MAC、气道压、手术结束自主呼吸恢复时间、自主呼吸潮气量达标、拔管时间、肌松情况及患者麻醉苏醒时间。结果EA组有17例麻醉效果优良，SpO2〉95％，PETCO2维持在正常范围，EGA组术毕自主呼吸恢复时间明显短于GA组（P〈0．01），EGA组潮气量达标拔管时间明显短于GA组（P〈0．01），EA组在麻醉10～15min后血压下降程度与GA组、EGA组麻醉诱导期血压下降相似（P〉0．05），EGA组在气管插管／拔管期血压波动不明显，而GA组血压显著升高（P〈0．01），EA组与GA组麻醉效果相似，EGA组麻醉效果优于GA组（P〉0．05）。结论EGA组麻醉椎管内局麻药用量、全麻维持药用量、肌松药用量等均相应减少，呼吸循坏功能较为稳定，术毕麻醉苏醒快，自主呼吸恢复和潮气量达标迅速，多数患者术毕即可拔出气管导管，是高龄LC手术患者理想的麻醉选择。
- 杨川张友才陈茜张玉荣顾其军谭守鹏吕征
- 关键词：高龄患者腹腔镜胆囊切除术麻醉方法
