渠慎英
- 作品数：22 被引量：130H指数：5
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 住院患者口服给药缺陷的原因分析与对策被引量：2
- 2010年
- 渠慎英周广玲
- 关键词：住院病人
- 全合一肠外营养中胰岛素对极低出生体重儿血糖的影响
- 2010年
- 目的了解全合一肠外营养中添加胰岛素对极低出生体重儿（VLBWI）血糖的影响。方法将42例2005年9月至2009年3月在东南大学附属徐州医院儿科住院且应用全合一肠外营养的VLBWI随机分成3组：I组（13例）添加胰岛素的输注速度为0．4U·kg·h-1；Ⅱ组（13例）输注速度为0．1U·kg-1·h^-1；Ⅲ组（16例）不添加胰岛素。每2小时监测血糖一次。比较3组间血糖异常率的差异，分析入院时胰岛素水平与静脉血糖的相关性。结果各组1周内检测到高血糖、低血糖的异常率分别为：I组10．9％（29／265）、18．1％（48／265），Ⅱ组20．8％（59／284）、14．1％（40／284），Ⅲ组20．5％（61／298）、11．7％（35／298）。I组和Ⅱ组之间（χ2=9．844，P=0．002）、I组和Ⅲ组之间（χ2=9．478，P=0．002）高血糖发生率差异有统计学意义；Ⅱ组和Ⅲ组之间高血糖发生率差异无统计学意义（χ2=0．008，P=0．928）。I组和Ⅲ组之间低血糖发生率差异有统计学意义（χ2=4．526，P=0．033）；I组和Ⅱ组之间（χ2=1．653，P=0．199）、Ⅱ组和Ⅲ组之间（χ2=0．709，P=0．400）低血糖发生率差异无统计学意义。人院时内源性胰岛素水平与静脉血糖水平无明显相关（r=0．082，P=0．661）。结论VLBWI血糖的高低无法靠内源性胰岛素及时调节。在全合一肠外营养中添加胰岛素，以0．1U·kg～·h“输注时，高血糖发生率无明显减少，而低血糖发生率稍增高；以0．4U·kg^-1·h^-1输注时，高血糖发生率减少，但低血糖发生率增加，故不建议在应用于VLBWI的全合一肠外营养中预防性添加外源性胰岛素。
- 高翔羽陈洋孙迎军李立达渠慎英魏兆君固广玲周颖杨波郝佩芝
- 关键词：极低出生体重胃肠外营养胰岛素血糖
- 三种无创正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征初始治疗中应用的随机对照研究被引量：67
- 2014年
- 目的比较三种无创正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）初始治疗中的应用。方法2011年12月至2013年3月东南大学附属徐州医院儿科新生儿重症监护室（NICU）收治的、符合人选标准的RDS早产儿107例，给予气管插管、使用肺表面活性物质（Ps）、拔管，按照随机数字表随机分为3组，分别给予经鼻持续气道正乐（NCPAP）通气（39例）、双水平气道止压（BiPAP）通气（35例）、同步双水平气道正压（SBiPAP）通气（33例）。根据经皮血氧饱和度或血气分析调整吸人氧浓度（FiO2）等参数，记录各种参数及不良反应的发生率。以止压通气24h时FiO2值为主要指标，选择χ2检验、秩和检验、单向方差分析最小显著差值法检验、配对样本t检验、两相关样本的Wilcoxon秩和检验和Logistic：回归分析进行统计学处理。结果BiPAP组和SBiPAP组正压通气后12～24h二氧化碳分压（PaCO2，单位mmHg，1mmHg=0．133kPa），氧合指数及24h时FiO2均低于NCPAP组（44±9和45±9比50±9，2．76±0．96和2．79±0．60比3．24±0．72．0．34±0．10和0．35±0．07比0．39±0．07，F=4．456、5．146、4．123，P=0．014、0．007、0．019）；前两组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。3组通气后12～24h呼吸指数、腹胀、无创正压通气成功者持续通气时间、无创正压通气失败需要捕管进行有创通气的比例、气漏综合征、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑室周同一脑室内出血、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、出生36h后死亡或自动出院的发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。无创正压通气失败相关因素包括性别，胎龄，分娩前24h到7d孕母是否使用过激素，出生体重4项[OR（95％CI）：14．120（1．135，175．662），2．862（1．479，5．535），61．084（3．115，1198．031），8．306（1．488，46．383）]。结论在早产儿RDS初始治疗中，采用
- 高翔羽杨波黑明燕崔湘君王静周广玲渠慎英
- 关键词：连续气道正压通气呼吸窘迫综合征早产
- 自体骨髓干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的临床研究被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨自体骨髓干细胞移植 (ABMSCT)对系统性红斑狼疮 (SLE)的临床疗效。方法 :3例患者采集自体骨髓移植CD34+ 造血干细胞 ,预处理用环磷酰胺 (CTX) 6 0mg/kg连续 2d静脉滴注 ,马法兰 14 0mg/m2 分次口服 ,抗CD3、CD8单抗各 5mg/d连续 5d静脉滴注 ,用粒细胞集落刺激因子 (G CSF)协助造血及免疫重建 ,用间接免疫荧光法检测抗核抗体、放免法测抗DNA抗体、流式细胞仪测淋巴细胞亚群 ,观察ABMSCT前后临床表现和免疫学指标的变化。结果 :ABMSCT后患者的临床症状明显缓解 ,异常免疫学指标恢复正常 ,抗体全部转阴。结论 :ABMSCT对SLE有较好的近期疗效 ,远期疗效还需长期随访。
- 李晓林薛燕杨扬李晟王洋惠红霞渠慎英
- 关键词：红斑狼疮全身性自体骨髓移植
- 连续性护理在糖尿病患者中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨连续性护理模式在糖尿病患者中的应用效果。方法:将122例糖尿病患者随机分为实验组62例和对照组60例,实验组使用连续性护理,对照组仅接受常规健康教育和社区常规随访。1年后,利用自行设计的问卷进行调查,比较两组糖尿病生化指标及健康相关行为。结果:1年后实验组糖化血红蛋白、血压、体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、健康相关行为均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性护理干预能够有效提高糖尿病患者治疗效果及自我管理水平,值得临床推广。
- 张慧雪渠慎英岳艳丽马翠萍陈秀珍苗兰
- 关键词：连续性护理糖尿病生化指标
- 鼻塞与鼻罩在无创通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的效果被引量：2
- 2014年
- 目的：了解鼻塞与鼻罩在无创通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征（ RDS ）中的特点。方法选取2012年8月-2013年6月收治的符合入选标准的RDS早产儿，按照随机数字表法将患儿分为鼻塞组（48例）与鼻罩组（45例）。鼻塞组的无创通气连接界面选用短的双鼻塞，鼻罩组选用鼻罩。根据经皮血氧饱和度或血气分析调整FiO2等参数，记录各种参数及不良反应的发生率。结果鼻塞组无创正压通气后12～24 h血气分析的pH值为（7．32±0．06），PaCO2值为（48．2±9．0） mmHg，正压通气24 h时FiO2值为（0．39±0．08），腹胀3例，平均无创通气时间（54．1±16．8）h，无创通气失败12例；鼻罩组分别为（7．31±0．07），（47．2±10．2）mmHg，（0．38±0．08），5例，（54．8±13．6）h，9例，两组比较差异均无统计学意义（t/χ2值分别为0．169，0．484，0．464，0．217，-0．226，0．332；P＞0．05）。鼻塞组总脱落次数89次，总漏气次数352次，低于鼻罩组的48，489次，差异有统计学意义（χ2值分别为8．898，44．644；P＜0．05）。两组局部皮肤损伤发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．009，P＞0．05），但皮肤损伤部位明显不同：鼻塞组皮肤损伤部位绝大部分在鼻中隔的内侧和鼻小柱，鼻罩组皮肤损伤部位绝大部分在鼻中隔与人中连接处及眉间。结论鼻塞较鼻罩更容易脱落，鼻罩比鼻塞更容易漏气，但这两种连接界面对无创通气时间及无创通气失败率等并无明显的影响。鼻塞和鼻罩导致鼻部损伤的发生率及程度基本相似，但损伤部位明显不同。
- 王静高翔羽渠慎英鹿翠莲杨清王珂庄婷
- 关键词：鼻塞鼻罩无创通气
- 恶性血液病自体造血干细胞移植后大剂量IL-2应用疗效观察
- 2004年
- 目的：探讨恶性血液病患者行自体造血干细胞移植后加用大剂量IL-2后对疗效的影响。方法：将进行自体造血干细胞移植的恶性血液病患者随机分为2组，治疗组在移植后进行大剂量IL-2治疗，对照组在移植后不进行任何免疫治疗，移植的预处理两组均采用标准的Bu／Cy方案，移植后对所有患者进行随访，进行生存分析。结果：随访结束时复发率，治疗组14．3％(2／14)，对照组35．7％(5／14)，中位生存期，治疗组60(4-90^+)个月，对照组42．5(3-60^+)个月。结论：对于白血病、淋巴瘤等恶性血液病患者在行自体造血干细胞移植后给予大剂量IL-2治疗，可能减少患者移植后的复发率．并有望延长生存期。
- 李晓林付杰薛燕杨扬李晟王洋渠慎英惠红侠
- 关键词：血液病造血干细胞移植白细胞介素2
- 新生儿头罩吸氧下吸入氧浓度和呼吸频率相关性的研究被引量：1
- 2010年
- 目的:研究新生儿头罩吸氧下不同的氧流量及患儿呼吸频率对实际吸氧浓度的影响。方法:36例需吸氧的新生儿,分别给予氧流量为3L/min及5L/min的头罩吸氧,测量实际吸入氧浓度及呼吸频率。将实际吸入氧浓度与呼吸频率的关系作直线相关与回归分析。结果:氧流量为3L/min时,呼吸频率(X)为(56.78±16.91)次/min,实际吸入氧浓度(Y)为(38.53±3.84)%,相关系数-0.909,回归方程Y=48.75-0.18X。氧流量为5L/min时,呼吸频率(X)为(57.58±16.59)次/min,实际吸入氧浓度(Y)为(45.97±10.27)%,相关系数-0.951,回归方程Y=75.86-0.52X。相关系数检验及回归系数检验(P<0.01)。实际吸入氧浓度与呼吸频率呈直线负相关关系。结论:新生儿头罩吸氧下,当同一氧流量对同一患儿不同的病期,不同氧流量时,同样的呼吸频率时,其实际吸入氧浓度均有变化。因此应及时调节氧流量,密切监测实际吸入氧浓度。
- 周广玲高翔羽渠慎英
- 关键词：头罩吸氧吸入氧浓度婴儿
- 静脉剂型白消安用于自体造血干细胞移植预处理方案的临床研究被引量：2
- 2011年
- 自体造血干细胞移植（auto—HSCT）是目前治疗恶性血液病的有效方法之一，选择恰当的预处理方案是auto-HSCT成功的关键因素之一。口服大剂量白消安（BU）联合环磷酰胺（CY）作为预处理方案在auto—HSCT得到广泛应用，但由于口服制剂的一些相关并发症影响了该方案的应用。我们对26例恶性血液病患者采用静脉剂型BU预处理，得到较好疗效，现总结如下。
- 李晓林薛燕杨杨付杰王洋渠慎英张慈现闫燕王颖齐晓洁
- 关键词：自体造血干细胞移植白消安剂型静脉恶性血液病
- 改良固定法在新生儿经鼻无创辅助通气中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨改良固定鼻塞方法在新生儿经鼻无创辅助通气中的应用效果。方法将使用经鼻无创辅助通气的新生儿61例，采用随机数字表法分为传统组29例和改良组32例。传统组使用传统固定方法固定鼻塞，改良组使用自制裁剪的3M弹力胶布固定鼻塞，比较两组通气效果。结果改良组患儿鼻塞脱落平均0．16次/100 h，鼻部损伤2例，压力下降平均2．4次/100 h，均低于传统组的9．60次/100 h，8例，15．7次/100 h，差异有统计学意义（χ2分别为10．526，4．292，11．966；P＜0．05）；两组有创机械通气率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在新生儿经鼻无创辅助通气时，与传统固定方法相比，使用自制裁剪的3M弹力胶布固定鼻塞，能使鼻塞脱落及鼻部损伤明显减少，减少漏气，更好地保持无创辅助通气有效压力。
- 渠慎英周广玲高翔羽王雪娜
- 关键词：鼻塞无创辅助通气
