沈光贵
- 作品数：38 被引量：187H指数：10
- 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金芜湖市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎临床研究
- 目的 评价应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床效果并观察并发症发生情况.方法 采用前瞻性研究方法,收集并观察我院ICU自2010年12月至2012年1 1月应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引...
- 沈光贵姜小敢鲁卫华金孝岠吴敬医王箴王涛
- 肾脏替代治疗时机对颅脑损伤患者高钠血症治疗的影响被引量：4
- 2013年
- 重型颅脑损伤患者易并发水和电解质失衡，其中高钠血症的发病率约为10．35％，病死率高达50％。Na^＋是维持血浆晶体渗透压的重要因素，高钠血症可引起体液在细胞内外重新分布，导致细胞脱水，使病情进一步恶化。
- 鲁卫华金孝岠姜小敢沈光贵吴敬医王箴
- 关键词：颅脑损伤患者高钠血症肾脏电解质失衡
- 高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中的应用比较被引量：2
- 2021年
- 目的比较高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中应用的有效性。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院重症医学科2017年11月至2019年10月气管拔管后呼吸衰竭病人77例。按治疗方法分为无创通气治疗组(41例)及高流量鼻导管氧疗治疗组(36例)。对比两组在避免气管再插管率、拔管后滞留重症监护室(ICU)时间及病死率等临床指标。结果高流量鼻导管氧疗组和无创通气组在避免气管再插管率方面差异无统计学意义(77.78%比65.85%,χ^2=1.336,P=0.248)。两组的拔管后ICU滞留时间[(9.23±6.360)d比(10.20±8.73)d,t=0.550,P=0.584]、ICU病死率(13.89%比14.63%,χ^2=0.009,P=0.926)及院内病死率(16.67%比17.07%,χ^2=0.002,P=0.962)均差异无统计学意义。结论高流量鼻导管氧疗可替代无创机械通气治疗气管插管拔管后呼吸衰竭病人。
- 沈光贵仲昌顺袁荆陈群秦雪梅鲁卫华王箴
- 关键词：呼吸衰竭无创通气
- 羟乙基淀粉130/0.4液体复苏对脓毒症兔肠黏膜屏障的影响
- 鲁卫华金孝岠姜小敢吴敬医沈光贵王箴
- X线及内镜引导下放置鼻空肠营养管在危重患者中的应用效果比较被引量：10
- 2012年
- 目的探讨X线引导超滑导丝法及内镜引导法放置鼻空肠营养管在危重患者中的应用效果及并发症。方法选择我院重症医学科2010年7月—2012年1月需要行肠内营养治疗的患者43例为研究对象,采用随机数字表法分为采用X线引导超滑导丝法放置鼻空肠营养管组(A组)22例和内镜引导法放置鼻空肠营养管组(B组)21例,比较两组的置管成功率、置管时间、置管相关并发症(鼻咽部出血、上消化道出血、误吸、腹痛腹胀,呼吸困难)以及远期并发症(导管易位、咽炎、肺部感染)发生率。结果两组置管时间、腹痛腹胀及呼吸困难发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者置管成功率、鼻咽部出血、上消化道出血、误吸发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访半年,两组患者导管易位发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组咽炎、肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 X线引导下超滑导丝法和内镜引导法均是危重患者非手术放置鼻空肠管安全、有效的方法。X线引导超滑导丝法可作为一般危重患者的首选方法;而对存在十二指肠狭窄、需要机械通气、持续血液滤过治疗以及胃蠕动差的患者,内镜引导法则比较合适。
- 沈光贵姜小敢鲁卫华吴敬医王箴金孝岠
- 关键词：危重病鼻空肠管内镜
- 隐匿直肠穿孔继发臀部感染致休克抢救1例
- 2024年
- 直肠损伤因损伤部位、损伤程度、穿孔时间不同,临床表现亦有差异。我院收治1例直肠损伤患者,穿孔部位隐匿,合并迟发性感染性休克,发病凶险,治疗过程复杂,经积极抢救,共行4次手术,预后良好,总结报告如下。
- 胡明华丁伟王小明黄德刚周玉梅曾美红沈光贵姜晓敢
- 关键词：直肠穿孔软组织感染感染性休克
- 血清胱抑素C评价感染性休克急性肾损伤患者早期目标导向液体复苏治疗效果的临床研究
- 姜小敢鲁卫华沈光贵吴敬医王箴金孝岠
- 重症肌无力并发反拗性危象1例报告被引量：1
- 2015年
- 患者女，44岁。因反复咳嗽、咳痰1周余，于2014年2月17日入院。患者入院前3个月因重症肌无力（ MG ）、胸腺瘤行胸骨正中切开胸腺瘤切除术，术后1个月检测血清乙酰胆碱受体抗体（ AchR-Ab）阳性、骨骼肌肌肉特异性酪氨酸蛋白激酶（ MuSK）阴性，规律口服溴吡斯的明、醋酸泼尼松片。入院前1周因受凉出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，以胸腺瘤术后肺部感染收入我院。入院查体：神志清楚。双肺呼吸音粗，两肺闻及散在湿罗音；心脏、腹部查体未见明显异常；神经系统检查阴性，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅴ级。入院后行头孢替安2 g ，2次／d。2 d 后病情加重，端坐呼吸。血气分析示，pH 7．232，PaO258．2 mmHg，PaCO267．5 mmHg， K＋3．4 mmol／L，Na ＋135 mmol／L。考虑肌无力危象导致Ⅱ型呼吸衰竭。行经口气管插管，溴吡斯的明90 mg／次（4次／d）、醋酸泼尼松片15 mg／d维持，予辅助通气、抗感染（哌拉西林他唑巴坦3．375 g，3次／d）等治疗。治疗3 d后拔除经口气管导管，行头罩型面罩无创序贯辅助通气过渡。其间患者肌无力症状反复加重，无创呼吸机辅助通气难以撤机。加大溴吡斯的明用量90 mg／次（6次／d）、泼尼松片30 mg／d，静脉注射免疫球蛋白20 g中和自身抗体。患者肌无力症状有所缓解，可自主抬头，四肢肌力Ⅲ～Ⅳ级。予间断脱机，其间患者肌无力症状再次加重，出现呼吸困难，遂紧急予经口气管插管、呼吸机辅助通气。复查胆碱酯酶降至2532 U／L，新斯的明试验阴性，考虑为反拗危象。立即停用溴吡斯的明，予醋酸泼尼松片50 mg／d。5 d 后胆碱酯酶升至7187 U／L，再次行新斯的明试验阳性，予溴吡斯的明片60 mg／次（4次／d），根据患者症状逐渐加量至6次／d。患者于2014年3月6日顺利拔出气管导管，继续应用溴吡斯的明60 mg／次（4次�
- 秦雪梅陈群鲁卫华姜小敢沈光贵
- 关键词：重症肌无力呼吸机辅助通气醋酸泼尼松片胸腺瘤切除术术后肺部感染静脉注射免疫球蛋白
- 胆碱能受体参与芬太尼对兔肠运动功能抑制的离体实验研究
- 目的 观察芬太尼对离体兔肠运动功能影响,并从胆碱能受体角度初步探讨其发生机制.方法 采用离体实验方法,制备离体小肠肠管灌流模型,依实验设计随机分为对照组(C组)、芬太尼组(F组)、纳洛酮预处理组(N组)、纳洛酮预处理后加...
- 姜小敢金孝岠鲁卫华沈光贵吴敬医王箴王涛
- 血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究
- 目的观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效及对炎症相关细胞因子和凝血功能的影响。方法选择我院重症医学科2008年2月至2010年2月收治的急性呼吸窘迫综合征患者59例,随机分为对照组(29例)和试验组(30例)。...
- 姜小敢鲁卫华金孝岠吴敬医沈光贵王箴
- 文献传递
