殷铁林
- 作品数：16 被引量：37H指数：4
- 供职机构：郑州市骨科医院更多>>
- 发文基金：河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加压空心螺钉结合抗滑移钛板治疗Hoffa骨折被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨Hoffa骨折的治疗方法.方法 对12例Hoffa骨折患者行后内或后外侧入路切开复位加压空心螺钉结合抗滑移钛板内固定治疗.结果 12例均获随访,时间3～36个月,平均13个月.功能恢复参照Letenneur万法进行评估：优11例,良1例,优良率为91.7％.结论 Hoffa骨折需行切开解剖复位,坚强内固定,早期功能康复锻炼.
- 殷铁林
- 关键词：HOFFA骨折加压空心螺钉内固定术
- 三维CT导航下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病被引量：4
- 2019年
- 研究证实,微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病,能够减少术中软组织剥离,明显降低出血量,有利于患者康复[1]。但存在学习时间较长以及患者解剖标志显露不充分、定位困难等缺点,故对于术中的精确成像提出了更高要求[2]。与其他系统相比,CT导航系统能够明显提高手术的准确性和安全性,降低再手术率,同时降低了医生的学习曲线[3]。本研究观察单节段腰椎退行性疾病行三维CT导航下MIS-TLIF手术的治疗效果。现报道如下。
- 殷铁林王祥善
- 关键词：腰椎退行性疾病微创
- 不同手术方式治疗颈椎后纵韧带骨化症的并发症比较被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同手术方式治疗颈椎后纵韧带骨化症的并发症。方法回顾性选取2011年1月~2012年12月入院经临床确诊为颈椎后纵韧带骨化症的患者60例,分为颈前路手术组和颈后路手术组各30例,分析两组的并发症发生情况。结果颈前路手术组出现并发症10例（33.33%）,其中脑脊液漏3例、植骨块滑脱2例、切口感染3例、术后血肿2例。颈后路手术组出现并发症5例（16.67%）,其中颈部疼痛3例、颈屈伸活动受限1例、脊髓损伤1例。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症并发症发生率比颈前路低,可为临床工作的开展提供更好的方向。
- 殷铁林张静张亚玲
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化症颈前路手术颈后路手术并发症
- 颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎管狭窄症的长期疗效
- 2023年
- 目的:研究颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎管狭窄症的长期临床疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月郑州市骨科医院收治的120例多节段颈椎管狭窄症患者作为研究对象,所有患者均行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗。比较患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、Cobb角、颈椎曲度,统计患者术后并发症发生率、脊髓神经损伤症状复发率、优良率。结果:患者总并发症发生率为14.17%,总复发率为4.17%,治疗的优良率为95.83%。经颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗后,各时间段与术前相比,患者VAS评分均降低,Cobb角、颈椎曲度均减小,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月与术后2周相比,患者VAS评分降低,Cobb角、颈椎曲度减小,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年与术后6个月相比,患者VAS评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2年与术后1年相比,患者VAS评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。经颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗后,各时间段与术前相比,患者JOA评分均升高,ODI评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月与术后2周相比,患者JOA评分升高,ODI评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年与术后6个月相比,患者JOA评分升高,ODI评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2年、术后3年、术后4年与术后1年相比,患者JOA评分升高,ODI评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎管狭窄症的长期临床疗效显著,能有效减轻患者颈椎及四肢麻木疼痛无力症状、提高患者生活质量。术后出现轴性疼痛及C5神经根麻痹可能性较大,但整体而言并发症发生率较低,且并发症经过积极、合适的方案处理,大多都不影响最终疗效�
- 王金炉梅伟王祥善张华殷铁林石海龙
- 关键词：颈椎管狭窄症多节段椎管扩大成形术
- 椎体后凸成形术治疗老年脊柱骨折的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的观察椎体后凸成形术(PKP)治疗老年脊柱骨折的临床疗效。方法选取80例老年脊柱骨折患者,其中40例运用后凸成形术(PKP)方法治疗,设为观察组,另外40例运用椎体成形术(PVP)方法治疗,设为对照组。对比分析两组患者疼痛视觉类比评分(VAS)、术后伤椎高度增加度、骨水泥渗漏率及术后1年伤椎高度丢失度等指标。结果治疗后观察组和对照组VAS评分较治疗前均显著改善,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后伤椎高度增加度、骨水泥渗漏率等指标均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。术后1年伤椎高度丢失度对照组优于观察组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的手术中,PKP不仅能有效缓解老年脊柱骨折患者的疼痛,减少患者痛苦,而且还具有复位效果优越、更多恢复伤椎高度、减少骨水泥渗漏发生率的优点,但是术后伤椎丢失较高,临床可按情况选择运用。
- 殷铁林
- 关键词：椎体成形术椎体后凸成形术脊柱骨折
- 误诊为脑梗死的颈椎后纵韧带骨化症1例被引量：1
- 2017年
- 患者,女,76岁,2015年6月以“四肢麻木伴无力30余年,右下肢瘫痪20 d”为主诉入院。患者30年前无诱因出现四肢麻木、无力,劳作后加重,休息后稍缓解,以双上肢尤甚,在当地医院诊断为脑梗死,予以抗凝等对症治疗,疗效较差。
- 孟妍妍潘建康殷铁林梅伟
- 关键词：后纵韧带骨化颈椎脑梗死误诊
- 中西医结合治疗强直性脊柱炎的效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的效果。方法选取本院2010年2月2012年6月收治的160例强直性脊柱炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组80例,对照组患者给予单纯西药治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,疗程结束后对比分析两组患者的疗效。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等临床指标和治疗前相比有明显的改善(P<0.05),但治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05),两组患者主要不良反应为胃肠道反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强直性脊柱炎采用中西医结合治疗疗效确切,安全性高,可明显改善患者相关的临床症状,值得在临床上推广应用。
- 殷铁林
- 关键词：强直性脊柱炎中西医结合治疗疗效观察
- 颈椎间盘完全置换术与前路颈椎间盘切除融合术治疗连续双节段颈椎病的疗效对比被引量：2
- 2018年
- 目的探讨颈椎椎间盘完全置换术(cervical-total disc replacement,c-TDR)与前路颈椎椎间盘切除融合术(anterior cevical discectomy and fusion,ACDF)对连续双节段颈椎病患者的疗效。方法选取2014-04-2015-04收治的连续双节段颈椎病患者70例,依据手术方式分为研究组(n=36,接受c-TDR术)、对照组(n=34,接受ACDF术),对比两组手术基本情况、影像学指标[手术前后颈椎曲度、颈椎总活动度(ROM)及相邻节段骨化分级]、颈椎功能障碍指数(NDI)、并发症。结果研究组手术时间较对照组明显延长,但研究组术后3 d疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);研究组术后6个月、2年颈椎曲度、ROM均显著高于对照组,NDI指数显著低于对照组(P<0.05);研究组术后2年相邻节段骨化分级显著低于对照组(P<0.05),两组术后2年并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 c-TDR术与ACDF术相比,治疗连续双节段颈椎病疗效较好,虽然手术时间长,但可有效维持颈椎生理曲度及颈椎活动度,减少相邻节段骨化及颈椎功能障碍。
- 殷铁林王祥善梅伟
- 关键词：颈椎活动度
- 切开复位内固定与石膏固定治疗不稳定型踝关节骨折临床比较被引量：6
- 2016年
- 目的对比研究切开复位内固定术与石膏固定术治疗不稳定型踝关节骨折的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月来院就诊的90例不稳定性踝关节骨折患者,随机分为对照组和实验组,每组45例。对照组行石膏固定术治疗,实验组行切开复位内固定术,跟踪随访半年,比较两组患者治疗效果。结果治疗后实验组疗效评分为(96.12±2.51)分,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组疗效优良率为91.11%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定术治疗不稳定型踝关节骨折疗效显著优于石膏固定术治疗效果,值得临床推广应用。
- 刘照富殷铁林孙玉娟
- 关键词：切开复位内固定术石膏固定术疗效
- 改良单侧PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的比较改良单侧后路腰椎椎体间融合术(PLIF)与传统PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳症的临床疗效。方法回顾性分析自2014-07—2015-06诊治的60例单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳,采用改良单侧PLIF治疗30例(观察组),采用传统PLIF治疗30例(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、植骨融合率,术后4周及末次随访时的VAS评分、ODI指数,末次随访时的JOA评分及优良率,以及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组28例获得随访,随访时间(16.81±4.27)个月;对照组26例获得随访,随访时间(15.59±4.49)个月。2组植骨融合率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后4周及末次随访时的VAS评分、ODI指数均低于对照组,末次随访时JOA评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良单侧PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的创伤相对较小,有利于患者后期的功能恢复;同时术中能够有效减少对椎管内的干扰,减少术中出血量,有效缩短手术时间,疗效满意。
- 殷铁林张猛李玲梅伟王祥善毛克政
- 关键词：后路腰椎椎体间融合术椎弓根钉
