公共文化服务平台

桑裴铭: 作品数：41 被引量：133H指数：7; 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>; 发文基金：宁波市医学科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

寰椎后弓半切除在高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤手术的应用被引量：1: 2021年; 目的:探讨寰椎后弓半切除在高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤手术的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2018年12月高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤患者13例,男10例,女3例;年龄19~67岁;枕骨大孔至C1平面4例,C1,2平面9例。进行寰椎后弓半切除摘除肿瘤,未内固定,临床疗效采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级等进行比较。结果:13例均顺利完成手术,术中均未出现椎动脉损伤及脊髓损伤。13例均随访12个月以上,未发现局部复发,VAS评分及JOA评分均较术前改善。术前ASIA分级:C级1例,D级6例,E级6例;末次随访D级3例,E级10例。结论:寰椎后弓半切除可Ⅰ期切除高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤,短期临床疗效好,无颈椎不稳等并发症。; 顾仕荣张明陈斌辉桑裴铭方海名; 关键词：神经鞘瘤外科手术

症状性腰椎管硬膜外脂肪增多症的诊断与手术治疗被引量：1: 2021年; 目的:探讨症状性腰椎管硬膜外脂肪增多症的诊断与手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月至2018年11月进行压迫节段的半椎板切除椎间融合内固定术治疗的19例症状性腰椎管内硬膜外脂肪增多症患者的临床资料,其中男7例,女12例;年龄48~72(57.6±1.2)岁;病程6~60(18.6±5.1)个月;减压平面:L2,3-L5S1平面4例,L2,3-L4,5平面5例,L3,4-L4,5平面2例,L3,4-L5S1平面6例,L4,5-L5S1平面2例。分别于术前、术后6个月采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评价腿疼和腰疼的缓解程度,采用Oswestry功能障碍指数评分(Oswestry Disability Index,ODI)评价功能恢复情况,并采用Fischgrund标准判定总体疗效。结果:所有患者获随访,随访时间12~37(16.3±3.8)个月。19例患者均顺利完成手术,椎管内压迫节段脂肪组织全部摘除。手术时间125~260(186±15)min,出血量150~500(280±46)ml。2例患者出现部分切口脂肪液化渗液不愈,经切口撑开去除积液后积极换药抗炎处理后愈合。所有患者无马尾神经损伤、脑脊液漏、钉棒断裂等并发症。术前腰痛、腿疼VAS评分分别为(5.3±0.7)、(6.8±0.8)分,术后6个月分别为(2.1±0.4)、(2.3±0.5)分,术后6个月与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月ODI评分(12.1±2.3)分较术前(45.5±2.8)分明显改善(P<0.05)。根据Fischgrund标准,本组优13例,良4例,可2例。结论:症状性腰椎管硬膜外脂肪增多症患者进行压迫节段的半椎板切除椎间融合内固定手术,可解除硬脊膜及马尾神经的压迫,术后能取得较好的临床疗效。; 顾仕荣张明陈斌辉桑裴铭方海名; 关键词：椎管硬膜

经肌间隙入路或后正中入路行腰椎融合术的效果及其对椎旁肌损伤的影响被引量：30: 2013年; 目的:比较经后正中入路与经肌间隙入路行腰椎融合术的效果及其对椎旁肌损伤的影响程度。方法:选择2010年6月～2011年8月收治的行单节段腰椎融合术患者40例,根据手术入路不同分为肌间隙入路组(A组)和后正中入路组(B组),每组20例。测量两组患者术前、术后24h外周血中肌酸磷酸激酶(CK)浓度,在肌肉暴露后即刻、术后(松开牵开器后)提取肌肉标本,测定组织内CK浓度,记录术中肌肉牵拉时长、手术时间、手术出血量、术后引流量,采用视觉模拟评分(VAS)评价术前、术后1个月及术后6个月腰痛及腿痛评分。术后进行1年以上的随访,观测椎间隙植骨融合情况。结果:两组患者全部完成术后1个月、6个月的定期随访,随访时间为14～25个月,平均18个月。末次随访时所有患者均达到骨性融合。A组与B组比较,术中出血量、术后引流量少(P<0.01),患者手术时间、术中肌肉牵拉时间无明显差异(P>0.05)。两组患者椎旁肌及外周血CK水平术前无明显差异(P>0.05);术前与术后比较,均有显著性差异(P<0.01);术后A组椎旁肌组织内CK降低幅度小于B组(P<0.05),术后外周血CK升高幅度A组与B组比较无明显差异(P>0.05)。两组患者腰痛及腿痛VAS评分术后1个月、6个月较术前比较均有显著性差异(P<0.01),A组腰痛VAS评分术后1个月、6个月较术前缓解程度大于B组(P<0.01),腿痛VAS评分术后1个月、6个月较术前缓解程度与B组比较无明显差异(P>0.05)。结论:经肌间隙入路行腰椎融合术有着对椎旁肌损伤小、术中及术后出血少、术后恢复快的优点,较经后正中入路手术有着明显的优势。; 顾仕荣张明陈斌辉桑裴铭; 关键词：肌间隙入路腰椎融合术肌酸磷酸激酶椎旁肌

后路全椎板切除治疗42例椎管内神经鞘瘤的诊疗分析被引量：3: 2014年; 目的：探讨经后路全椎板切除治疗椎管内神经鞘瘤的临床疗效。方法对2009年1月至2012年6月共42例椎管内神经鞘瘤患者行后路全椎板切除入路摘除椎管内神经鞘瘤。其中男18例，女24例；年龄36~72岁，平均53岁。病程2个月~3年，平均10.6个月。肿瘤发病节段：颈段3例，胸段25例，腰段12例，骶段2例。神经损害按Frankel分级：B级2例，C级8例，D级20例，E级12例。术后定期门诊随访，同时电话或门诊进行〉12个月的末次随访。观察临床疗效，复查X线片及MRI，观测内固定的稳定情况及肿瘤有无复发。结果42例患者肿瘤术中完整切除，术后病理证实神经鞘瘤。手术时间1.5~3.5h，平均2.0h，术中出血量30~200ml。术后8例患者出现不同程度的脑脊液漏，予绝对卧床、局部加压、缝合处理后，脑脊液漏停止。2例胸段载瘤神经根切除后出现胸壁感觉麻木异常，给予甲钴胺及加巴喷汀处理口服处理后，症状2~4个月内逐渐消失。获随访患者39例，平均随访时间12~35个月，平均22个月。随访期内，39例患者MRI复查无肿瘤复发，内固定位置好，无松动断裂现象。术后神经功能恢复Frankel分级，D级9例，E级30例。结论经后路全椎板切除治疗椎管内神经鞘瘤能获得较好的临床疗效，MRI在肿瘤的诊治中起重要作用，脑脊液漏及载瘤神经根切除是防止复发和手术成功的关键。; 陈斌辉顾仕荣张明桑裴铭; 关键词：神经鞘瘤椎管内

二种颈前路减压术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效分析被引量：3: 2014年; 目的：比较二种不同颈前路减压术式对治疗多节段脊髓型颈椎病的手术疗效及影像学结果。方法2008年5月至2011年11月行颈前路减压术治疗多节段脊髓型颈椎病98例，根据手术方式不同分为二组：前路颈椎间盘切除减压融合术（anterior cervical discectomy with fusion，ACDF）（A组）和前路椎体次全切减压融合术（anterior cervical corpectomy with fusion，ACCF）（B组）。所有患者术前、术后不同时期采用JOA评分评估神经功能情况，X线评价颈椎曲度、椎间高度变化情况。结果所有患者均获得术后17个月的随访。术后1个月、术后17个月JOA评分较术前之间差异均有统计学意义（P〈0.05），而组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1个月、术后17个月COBB角、椎间高度与术前之间差异均有统计学意义（P〈0.05），但B组术后17个月COBB角、椎间高度与术后1个月之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前路颈椎间盘切除减压融合术和前路椎体次全切除减压融合术均可有效地治疗多节段脊髓型颈椎病，但前路椎体次全切除减压融合术后颈椎稳定性比前路颈椎间盘切除减压融合术差。; 陈斌辉桑裴铭张明蔡畅顾仕荣周敏; 关键词：脊髓型颈椎病多节段颈椎融合术

n-HA/PA66复合材料融合器在后路经椎间孔腰椎椎体间融合术中的应用研究: 2013年; 目的分析纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)复合材料融合器在治疗腰椎退行性疾病中的作用及效果。方法应用n-HA/PA66复合材料融合器对20例腰椎退行性疾病行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF),通过测量术前、术后1周、术后2个月腰椎曲线指数、相对椎间隙高度、Tailard指数、节段前凸角、全腰椎前凸角等影像学检查指标及Gree-nough临床疗效标准等,评价手术疗效。结果除了Tailard指数,其余影像学观察指标术后1周、术后2个月与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01667)。在腰痛、腿痛,术前、术后1周、术后2个月三者之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01667)。根据Greenough临床疗效标准评估临床效果,疗效优良率达95%,术后无严重并发症。结论 n-HA/PA66复合材料融合器可有效治疗腰椎退行性疾病,可防止椎间高度塌陷下沉、解除神经根受压,是一种疗效理想的椎间融合器材料。; 桑裴铭张明陈斌辉蔡畅顾仕荣周敏; 关键词：PA66 退行性腰椎疾病腰椎融合术

“揭盖式”胸椎管后壁切除治疗单节段胸椎黄韧带骨化症疗效分析: 目的:探讨'揭盖式'胸椎管后壁切除治疗单节段胸椎黄韧带骨化的疗效。方法:2011年7月到2014年2月收治我院的单节段胸椎黄韧带骨化39例患者,均行'揭盖式'胸椎管后壁切除;其中男性20例,女性19例;年龄35-81岁,...; 桑裴铭张明陈斌辉顾仕荣; 文献传递

经颈前路行椎体成形术治疗枢椎血管瘤: 目的探讨经颈前路行椎体成形术治疗枢椎血管瘤的诊疗体会。方法自2005年1月至2012年4月,采用经颈前路行枢椎血管瘤椎体成形术治疗枢椎血管瘤6例,6例患者均经MRI初步诊断,其中男2例,女4例;年龄35-67岁,平均49...; 顾仕荣张明陈斌辉桑裴铭; 关键词：颈前路椎体成形术椎体血管瘤枢椎; 文献传递

经椎旁肌间隙入路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床分析: 2012年; 目的探讨经椎旁肌间隙入路行椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对48例腰椎间盘突出症患者行经肌间隙入路的椎间融合术,并随访4个月以上观察疗效。结果术后1个月、4个月腰、腿痛的VAS评分与术前比较差异均有统计学意义(均<0.01),术后1个月腰、腿痛VAS与术前差值和4个月腰、腿痛的VAS评分与术前差值比较差异有统计学意义(<0.01)。根据Nakai分级优39例,良7例,可2例。结论经椎旁肌间隙入路行椎间融合术具有骶棘肌损伤小、术中出血少及术后引流少、切口不易感染及术后恢复快的优点。; 顾仕荣张明陈斌辉桑裴铭裘成莉; 关键词：椎旁肌肌间隙入路椎间融合术

全椎板减压治疗椎管内神经鞘瘤的疗效分析: <正>目的探讨经后路全椎板切除治疗椎管内神经鞘瘤的临床疗效。方法对2009年1月至2012年6月共42例椎管内神经鞘瘤患者行后路全椎板切除入路摘除椎管内神经鞘瘤。其中男18例,女24例;年龄36~72岁,平均53岁。病程...; 陈斌辉张明顾仕荣桑裴铭; 文献传递

桑裴铭

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

桑裴铭

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈