桂耀松
- 作品数:7 被引量:35H指数:3
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- 自身免疫性肺泡蛋白沉积症血清脂代谢特点被引量:2
- 2014年
- 目的探讨血脂在自身免疫性肺泡蛋白沉积症(APAP)诊断与监测中的意义。方法连续收集APAP患者血清脂代谢资料,分析32例非糖尿病APAP患者及100例健康体检者血脂水平。用ELISA法测定APAP患者血清抗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)抗体水平。分析血脂与乳酸脱氢酶、癌胚抗原、抗GM-CSF抗体、肺功能及血气指标的相关性。结果 APAP组血清总胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇水平分别为(5.54±0.99)及(3.73±0.83)mmol/L,显著高于健康对照组的(5.05±0.97)及(3.17±0.89)mmol/L(P均<0.05);高密度脂蛋白-胆固醇显著低于健康对照组[(1.10±0.18)比1.22(1.05-1.41)mmol/L,P均<0.05]。APAP组的低密度脂蛋白/高密度脂蛋白及总胆固醇/高密度脂蛋白比值分别为3.47±0.90及5.14±1.12,显著高于健康对照组的2.63±0.87及4.18±1.12(P均<0.05)。APAP组的甘油三酯水平与健康对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。高密度脂蛋白-胆固醇与肺泡动脉氧分压差呈负相关(r=-0.436,P<0.05),与动脉血氧饱和度呈正相关(r=0.459,P<0.05)。血脂指标与抗GM-CSF抗体无线性相关关系(P均>0.05)。结论APAP患者存在血脂代谢异常,血脂异常与疾病严重程度有一定相关性,在APAP患者的评估与治疗过程中需关注血脂异常。
- 李妍田欣伦桂耀松马爱平李雪曾妮张芃詹永忠李果珍徐凯峰
- 关键词:肺泡蛋白沉积症脂代谢乳酸脱氢酶癌胚抗原
- 停乳链球菌似马亚种导致中毒性休克综合征3例分析及文献复习
- 2020年
- 目的:通过分析停乳链球菌似马亚种导致链球菌中毒性休克综合征的临床特征,提高对停乳链球菌似马亚种所致中毒性休克综合征的临床表现、诊断及治疗的认识。方法:回顾性分析北京协和医院2012-01—2019-12期间确诊的3例停乳链球菌似马亚种导致链球菌中毒性休克综合征患者的基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果:3例患者均为皮肤软组织感染,其中1例患者为抽脂及填充术后起病。所有患者起病症状均为剧烈疼痛。起病时的疼痛曾被误诊为肩周炎或关节痛。所有患者病程中均出现高热伴低血压(最高体温均大于38.5℃,收缩压均低于85 mmHg)。患者可出现急性肾损伤、肝功能不全、急性呼吸窘迫综合征及凝血功能异常等脏器受累。病原学培养方面,2例患者创面脓液培养出停乳链球菌,2例患者外周血培养出停乳链球菌。患者入院后的初始抗生素选择多为亚胺培南,万古霉素或利奈唑胺,血液及脓液的体外药敏显示停乳链球菌似马亚种对多种抗生素均敏感。3例患者中,有2例患者行皮肤清创及引流,均好转出院,1例患者未行手术引流,最终死亡。结论:停乳链球菌似马亚种可导致侵袭性链球菌中毒性休克综合征,患者多以局部疼痛首发,伴急性高热及低血压。在治疗方面,除积极抗休克和广谱抗生素外,对于软组织感染的及时进行清创及引流极为必要。
- 刘霜肖盟桂耀松杜铁宽刘继海李毅徐军于学忠朱华栋
- 关键词:中毒性休克综合征软组织感染
- 乳糜性浆膜腔积液123例临床分析被引量:14
- 2011年
- 目的分析乳糜性浆膜腔积液的临床特点,提高该病的诊治水平。方法复习1990-2009年(20年间)北京协和医院乳糜性浆膜腔积液的住院病例资料,分析其临床特点和诊治现状。结果123例乳糜性浆膜腔积液患者常见的的临床表现包括:呼吸困难(55.3%)、水肿(26.8%)、腹胀(22.8%)和消瘦(17.1%)。不管是否有基础疾病,血清白蛋白减低很常见(45.5%)。乳糜试验阳性、浆膜腔积液甘油三酯水平〉1.25mmol/L、淋巴管核素显像以及淋巴管造影的阳性率分别为:89.1%、80.6%、70.6%和89.5%。常见病因包括创伤(14.6%)、恶性肿瘤(9.0%)、感染(7.3%)、淋巴管疾病或特发性淋巴管异常(40%)、药物相关(2.4%)和继发于各种基础疾病(16.3%)等。55例有随访资料:43.6%乳糜积液消失,20%好转,21.8%死亡。结论乳糜性浆膜腔积液病因复杂,临床表现缺乏特异性,但常有明显全身消耗症状。全面系统检查有助于尽早确定病因。常用的治疗方法包括饮食调节、病因治疗和外科治疗。
- 徐凯峰胡晓文田欣伦桂耀松王岚李龙芸朱元珏
- 关键词:乳糜胸乳糜腹
- mTOR信号通路参与肺纤维化发病的机制研究
- 研究背景:
mTOR信号通路是细胞内调节细胞增殖、生存、凋亡等重要功能的信号途径之一,目前研究表明该通路与多种纤维化疾病相关。特发性肺纤维化(IPF)是一种致死性的缺乏有效药物治疗的慢性肺病,有研究提示mTOR信号...
- 桂耀松
- 关键词:肺纤维化雷帕霉素MTOR信号通路基因敲除免疫组化
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并静脉血栓栓塞性疾病12例报告被引量:3
- 2010年
- 桂耀松邸庆国徐凯峰
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征静脉血栓栓塞性疾病肺血栓栓塞深静脉血栓栓塞
- 槐耳清膏对A549细胞增殖和自噬的影响被引量:2
- 2013年
- 目的观察槐耳清膏对人肺腺癌细胞系A549细胞增殖和自噬的影响,探讨其作用机制。方法以A549细胞为研究对象,采用CCK-8法检测槐耳清膏对A549的增殖抑制率,用Westernblot方法检测自噬相关蛋白P62、LC3B表达的变化和mTOR信号通路分子表达的变化。结果0.5g/L及以上的槐耳清膏可明显抑制A549细胞的增殖,并且具有时间和浓度依赖性(P〈0.05)。用不同浓度(1、2、4、6、8g/L)的槐耳清膏作用A549细胞48h可以降低P62表达水平,增加LC3B的表达,降低mTOR信号通路关键分子的表达水平。联合使用自噬抑制剂3-MA可以加强槐耳清膏对A549细胞的增殖抑制率。结论槐耳清膏通过下调mTOR信号通路抑制A549细胞增殖,并且诱导A549发生自噬。联合使用槐耳和自噬抑制剂可能会更有效发挥槐耳抗肿瘤增殖的作用。
- 曾妮马爱平桂耀松王连嵋张芃田欣伦李雪徐凯峰
- 关键词:自噬哺乳动物雷帕霉素靶蛋白槐耳
- 特发性肺泡蛋白沉积症患者血清生物标志物的临床意义被引量:8
- 2014年
- 目的 定量检测血清抗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)抗体水平,探讨特发性肺泡蛋白沉积症(IPAP)血清生物标志物在其诊断及监测中的意义.方法 连续收集2006年3月至2013年3月北京协和医院就诊的31例IPAP患者,其中男27例,女4例,平均年龄(47±8)岁.纳入同期25名健康体检者及15例胸部CT表现与肺泡蛋白沉积症(PAP)易混淆的住院患者作为疾病对照,所有患者收集血清标本,以ELISA方法分别测定其血清抗GM-CSF抗体、肺泡表面活性物质-A(SP-A)、肺泡表面活性物质-D(SP-D)和软骨糖蛋白-39 (YKL-40)水平,分析其与LDH、癌胚抗原、肺功能和血气等指标的关系.结果 IPAP组患者血清抗GM-CSF抗体、SP-A、SP-D水平分别为29.80(13.02 ~53.86) mg/L、(47±30)和(77±57) μg/L,较健康对照组及疾病对照组升高(P<0.05).YKL-40和LDH水平分别为70.46(48.56 ~90.13) μg/L与(243±56) U/L,与疾病对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),较健康对照组升高(P<0.05).癌胚抗原水平为(8 ±6) μg/L,较疾病对照组高(P<0.05).取2.46 mg/L为截断值,血清抗GM-CSF抗体对IPAP诊断的敏感度和特异度均达100%.IPAP组血清LDH、癌胚抗原、SP-A水平分别与P(A-a)O2呈正相关,与TLCO%、PaO2、SaO2呈负相关(P<0.05),SP-D水平与SaO2负相关(P<0.05).SP-A、SP-D水平分别与LDH、癌胚抗原正相关(P<0.05),LDH与癌胚抗原正相关(P<0.05).YKL-40水平与SP-A水平正相关(P<0.05),与其他血清学指标及肺功能、血气指标无线性相关关系(P>0.05).抗GM-CSF抗体与上述指标均无线性相关关系(P>0.05).结论 IPAP患者血清LDH、癌胚抗原、SP-A与SP-D水平均升高,且与疾病严重程度相关;YKL-40水平亦升高,但与疾病严重程度无关;抗GM-CSF抗体与疾病严重度无关.多数IPAP为自身免疫性,通过应用血清抗GM-CSF抗体定量检测方法,验证了�
- 李妍田欣伦桂耀松马爱平李雪曾妮张芃李果珍徐凯峰
- 关键词:肺泡蛋白沉积症血清生物标志物